沃辛瘤

疾病名称沃辛瘤

疾病别名腺淋巴瘤、乳头状淋巴囊腺瘤

疾病分类口腔科

疾病概述沃辛瘤又称腺淋巴瘤或乳头状淋巴囊腺瘤，在临床表现、组织病理、影像诊断等方面颇具特点。近些年来，我们就其发病情况、临床特点、细胞学诊断、超微结构、线粒体功能、影像疗等方面进行了综合研究。

疾病描述沃辛瘤又名腺淋巴瘤，其发生与淋巴结有关。在胚胎发育时期，腮腺和腮腺内的淋巴组织同时发育，乳腺体组织可以迷走到淋巴组织中。这种迷走的腺体组织发生肿瘤变，即为沃辛瘤。

症状体征多见于男性，好发于年龄在40－70岁的中老年，患者常有吸烟史，其发病可能与吸烟有关。可有肿块时大时时小的消长史。绝大多数肿瘤位于腮腺后下极。扪诊肿瘤呈圆形或卵圆形、表面光滑，质地软，有时有囊性感；肿瘤常呈多发性，约12％患者为双侧腮腺肿瘤，也可以在一侧腮腺出现多个肿瘤。有些患者术后又出现肿瘤，不是复发而是多发。

诊断检查根据患者病史及临床表现，大多可作出诊断。99mTc核素显像显示肿瘤所在处核素摄取浓聚，即呈“热”结节，具有特征性，有助于诊断。

治疗方案手术切除。由于肿瘤常位于腮腺后下极，可考虑作联通肿瘤以及周围0.5cm以上正常腮腺切除的腮腺部分切除术，这种方式不同于剜除术，不会造成复发，但可保留腮腺导管及大部分腮腺的功能。术中应切除腮腺后下极及其周围淋巴结，以免出现新的肿瘤。