病名。指头面手足部位生疮,疮面起红斑成片者。亦名寒疮。见《医宗金鉴》卷七十四。因内蕴湿热,外受风寒,凝结于肌肤而成。本病多生于头面手足,症见疮面红润光泽,起红斑成片,或有水泡,因其形似猫眼,故而得名。治宜清热,利湿,散邪。可内服清肌渗湿汤,外用妙贴散贴敷。该病类似虹膜样多形红斑。
猫眼疮是因其疮形如猫之眼,光彩闪烁无脓血而得名,是一种急性炎症性皮肤病。以皮损表现为红斑为主,兼有丘疹、水疱等多形损害,常伴粘膜损害,自觉瘙痒、轻度烧灼感为临床特征。多发于青壮年男女,尤以青年女性多见,常见于冬春两季,也有在夏季发作者。病程一般2-4周,愈后又色素沉着,易复发。本病相当于西医所指的多形性红斑。
病因病机
总由禀赋不耐所致。或因气血不足,风寒之邪外袭,致营卫不和,气血凝涩;或因风热外感,饮食不节,恣食肥甘辛辣,脾失健运,积湿生热,湿热内扰脏腑,我淫郁郁肌肤而致病;或火毒炽盛蕴结肌肤所致;也可因病灶感染、药物、鱼、虾、蟹等引起。
临床表现
皮损初起多为红斑或丘疹,也可由风团或水疱等,可相互融合,红斑颜色鲜红,或暗红至紫红。典型者中心部位常发生重叠的水疱,斑的周围绕有红晕,形成虹膜或耙形。损害好发于手背、手掌、指缘、足背、足底、颜面颈旁,少数累及全身皮肤,有时粘膜上亦可发疹。常呈对称性。自觉烧灼、疼痛,有时瘙痒。愈后又暂时性鳞屑或色素沉着斑。
发病急骤,皮损发生前常有发热、头痛、咽痛、倦怠乏力、全身不适、关节、肌肉酸痛等前驱症状。病程2-4周,可自愈,但常反复发作。
严重者全身情况严重,有高热、恶寒、头痛、扁桃腺肿痛。皮损广泛分布,为水肿性鲜红或紫红色斑,迅速出现水疱或大疱,疱壁松弛易破,破后形成大片糜烂,尼氏征阴性。粘膜损害广泛而严重,眼、鼻、口腔、肛门、尿道、呼吸道均可累及,发生水疱、糜烂、溃疡甚至坏死。可并发肺炎、心包炎、心肌炎、消化道出血、胰腺炎以及肝、肾损害,若不及时抢救,死亡率较高。
诊断依据
1、 多发于冬春两季。皮损发生前常有发热、头痛等前驱症状。
2、 皮损多形式本病的特点,典型者呈虹膜状。皮损对称发生,多发于四肢远端。
护理与预防
1、 忌食鱼、虾、蟹、蒜、酒等发物。
2、 风寒型者宜注意保暖,避免寒冷刺激。
3、 对重要毒诱发者,宜立即停药,以后忌用导致发病之药物。