卡马西平
【英文名】
Carbamazepine
【别名】
酰胺咪嗪、痛惊宁、痛痉宁、叉颠宁、卡巴咪嗪
【作用和用途】
抗癫痫作用，对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好，有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。
【用法】
癫痫、三叉神经痛口服一次100mg开始一日2次以后每日3次
尿崩症口服每日600-1200mg
抗躁狂症每日剂量为300-600mg分2～3次服最大剂量每日1200mg
心律失常口服每日300～600mg分2～3次服。
【副作用】
有头晕嗜睡、乏力、恶心、呕吐、偶见粒细胞减少，可逆性血小板减少，甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等应定期检查血象。偶见过敏反应，应抗过敏治疗。
【注意事项】
可致甲状腺功能减退，大剂量时可引起房室传导阻滞应控制剂量，心肝肾功能不全者及初孕妇、授乳妇女忌用，青光眼心血管严重疾患及老年慎用，定期查血、肝功能及尿常规。
卡马西平Carbamazepine
【别名】：痉经宁、卡巴咪嗪
【剂型、规格】：片剂：100mg/片
【适应症】：本品用于癫痫（失神小发作除外）、狂躁症、狂躁抑郁症、戒酒综合症、三叉神经痛、原发性舌咽神经痛、糖尿病神经病变引起的疼痛、中枢性尿崩症、神经内分泌性多尿和烦渴。
【用法用量】：口服：①成人，每次100~200mg，每日1~2次，逐渐增加至每次400mg，每日2~3次。②儿童，每日10~20mg/kg，分次服用。
【用药须知】：①有心、肝或肾脏损伤或其他药物的血液学副反应者，眼压升高者，潜在性精神病及精神错乱者，混合性发作的癫痫患者，老年患者以及孕妇和哺乳妇女慎用。②可降低经肝脏单胺氧化酶代谢的药物的血浆浓度，减少甚至消除其活性。③可降低或升高苯妥英钠的血药浓度。④可影响含雌激素的避孕药的可靠性。⑤与红霉素、竹桃霉素、异烟肼、维拉帕米、地尔硫 、右丙氧芬、维洛沙嗪、氟西汀、乙酰唑胺、达那唑等合用可使本品血药浓度升高。⑥与锂盐、甲氧氯普胺或精神安定药物合用，能增加神经系统副作用。⑦与苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、茶碱、氯硝西泮、丙戊酸、丙戊酰胺合用能降低本品的血药浓度。⑧与氢氯噻嗪、呋塞米等利尿药合用可引起低钠血症。⑨对非去极化肌肉松弛药（如泮库胺）有拮抗作用。
【药理作用】：膜稳定作用, 能降低神经细胞膜对Na＋和Ca2+的通透性, 从而降低细胞的兴奋性, 延长不应期；也可能增强GABA的突触传递功能。
【临床应用】：为广谱抗癫痫药。
1复杂局限性发作疗效较好,强直阵挛性发作和单纯局限性发作也有效。
2治疗外周神经痛: 疗效优于苯妥英钠。
3抗燥狂: 有一定疗效, 可用于治疗锂盐无效者, 或与锂盐合用治疗燥狂症。
【临床应用一般原则】
1) 根据癫痫类型选药
2) 剂量从小量开始，不致不良反应又能控制症状
3) 坚持长期用药，不可随意停药
4) 减药要缓慢，强直阵挛性发作减药过程至少1年，失神性发作6个月