概念正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露,平卧时可稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。若取30°~45°的半卧位时静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张。
临床意义颈静脉怒张提示右房压力的升高和静脉回流受阻(静脉压增高),常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。正常情况下不会出现颈静脉搏动,只有在三尖瓣关闭不全颈静脉怒张时才可看到,与颈动脉搏动相鉴别,一般颈静脉搏动柔和,范围弥散,触诊无搏动感。
概念正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露,平卧时可稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。若取30°~45°的半卧位时静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张。
临床意义颈静脉怒张提示右房压力的升高和静脉回流受阻(静脉压增高),常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。正常情况下不会出现颈静脉搏动,只有在三尖瓣关闭不全颈静脉怒张时才可看到,与颈动脉搏动相鉴别,一般颈静脉搏动柔和,范围弥散,触诊无搏动感。