什么是烫伤疤痕什么是烫伤疤痕——烫伤疤痕治疗专栏
什么是烫伤疤痕：
疤痕是人体的皮肤组织受到外界各种创伤之后，在伤口愈合之处的皮肤纤维结缔组织增生充填、连接、支持、保护周围正常
组织而形成。也就是说，疤痕的形成是人体的一个正常的生物修复过程，创伤后若无疤痕修复，则伤口不能愈合。有时创伤仅仅伤及皮肤的表皮或和真皮浅层，如晒伤，浅表的擦伤、烧烫伤等，未影响皮肤的生发层，则不会留有疤痕，当然，这只不过是很小的创伤。
由于烫伤引起真正意义的创伤发生，皮肤的全层受到损伤时，纤维结缔组织就会大量增生，形成坚硬的、边缘不规则形状与蟹足或蜈蚣相似的烫伤疤痕。
目前的任何治疗方法都不能使疤痕彻底消除。因此，疤痕的预防要胜于治疗。
如何预防烫伤疤痕：轻微烫伤后怎么预防留下疤痕：
1、烫伤的护理皮肤烫伤要注意创面清洁和干燥，冷水冲洗后应避免再浸水。
2、约2~3天后创面即可干燥，此时要喷涂烫伤膏。如果面积不大，一般1-2个礼拜时间就可脱痂愈合。
3、烫伤后切忌用紫药水或红汞涂搽，以免影响观察伤后创面的变化。
4、饮食方面：大面积烫伤患者饮食上应采取少量多餐制，给予高热量、高蛋白、高维生素及易消化的食物，以增强机体抵抗力，促进创面修复。另外也不要吃生姜和一些有色素的食物，以免留疤痕。可以用一些烧伤膏或者是烫伤膏进行外用，再吃一些消炎的药，不能吃花生和辣椒，以免上火。
一、疤痕的来源：
所谓世界之大，无奇不有，你想到什么，这个世界上就会有什么。然而疤痕项目是美容行业最新课题，据统计，全国每年光是烧、烫伤病人，及其它原因形成的疤痕患者，就是数以万计，例如车祸、刀伤、擦伤、划伤、剖腹产和各种手术留下的疤痕，还有隆胸、吸脂、割双眼皮、文眉、文唇、祛痣等，我们还经常会见到凹凸洞。
二、疤痕基本理论：
1 、疤痕的概念 :
疤痕是人体创伤所引起的正常皮肤组织的外观形态发生无序改变的统称。
2 、疤痕的本质 :
疤痕是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的、失去正常组织活动的、异常的、不健全的皮肤组织。
3 、疤痕形成的原因 :
疤痕的形成是由于机体炎症反应，伤口的错位愈合以及纤维细胞的增生所造成。增生性疤痕局部水肿，可导致疤痕的肥厚，是机体创伤修复的必然产物。
4 、疤痕分为生理性疤痕和病理性疤痕 :
（ 1 ）生理性疤痕是指创伤愈合形成的疤痕经历一段时间后，而变的细小、平整、颜色接近于周围皮肤，并且处于成熟静止的疤痕。
（ 2 ）病理性疤痕是指创伤愈合疤痕，有出现增生、萎缩、挛缩甚至癌变等症状。
5 、疤痕体质的诊断（特异性身体素质） :
具有特异体质的人，它所形成疤痕损伤的轻重程度无明显的关系，轻微的损伤如：蚊虫叮咬，甚至找不出外伤史都会形成疤痕，部分人是具有遗传、特点，例如：疤痕疙瘩常见呈家族性的发生。
6 、何为稳定性疤痕和不稳定性疤痕 :
（ 1 ）稳定性疤痕：指创口愈合半年以后，疤痕组织逐渐趋于成熟，成纤维组织，毛细血管的成分逐渐减少，胶原纤维呈年轮择结节状排列，变成相互平行的束壮排列。此时，临床所见疤痕组织充血消退，色泽变小，外形也渐趋平整，质也变软，基底日渐松软、痛痒感觉减轻或缓解。这种退缩性变化，时间由几个月数月不至。
（ 2 ）不稳定性疤痕：指创口愈合早期，疤痕组织处于增殖价段。临床所见为疤痕高出皮面，色潮红，质坚硬，常有疼痒的感觉，疤痕组织充血容易起水疱，创面时愈时坏，这一过程常需要 6 个月到一年左右。
如何预防烫伤疤痕1、烫伤的护理皮肤烫伤要注意创面清洁和干燥，冷水冲洗后应避免再浸水。
2、约2~3天后创面即可干燥，此时要喷涂烫伤膏。如果面积不大，一般1-2个礼拜时间就可脱痂愈合。
3、烫伤后切忌用紫药水或红汞涂搽，以免影响观察伤后创面的变化。
4、饮食方面：大面积烫伤患者饮食上应采取少量多餐制，给予高热量、高蛋白、高维生素及易消化的食物，以增强机体抵抗力，促进创面修复，预防留下烫伤疤痕。另外也不要吃生姜和一些有色素的食物，以免留疤痕。可以用一些烧伤膏或者是烫伤膏进行外用，再吃一些消炎的药，不能吃花生和辣椒，以免上火。
烧伤后饮食须知
一、饮食的重要性
1．饮食是补充营养物质的最主要途径。
2．饮食补充的营养物质较全面，且经济方便。
3．合理的饮食，有利于创面修复，改善全身状况，缩短住院时间。
二、饮食的搭配时间分配：
1．早、中、晚三餐主食由米饭和面食、蔬菜和肉类(猪肉、鸡肉类）组成，别的肉类禁用，需忌口。 每餐均应有荤有素，保证人体每日所需大部分营养物质的补充。
2．三餐之间及睡前可加牛奶、豆浆、藕粉、等。
3．①伤后1-2天禁食或少进食，第3天开始以少量试餐开始，如米汤、安素等，3-6次/日，每次50-100ml，以后逐步增加牛奶、肉汤等，每日可进3-8餐，以清谈、易消化饮食为宜。②1周后可将流汁饮食改为半流汁饮食，进食肉末粥、面条等。③若病人消化功能良好，饮食可逐步恢复同一般病人。
三、饮食的注意事项
多进食，尤其多食汤类(鸡汤、排骨汤)、牛奶及其制品等易吸收的优质蛋白。[1]
治疗烫伤疤痕方法1.非手术方法
治疗烫伤疤痕的非手术方法有很多，冷冻疗法、压力疗法、物理疗法、放射疗法、激光疗法，以及药物治疗等等。这些方法在选择时是根据患者疤痕的具体情况来定的，像压力疗法最好是在疤痕形成期间使用，能够有效阻止疤痕增生。并且这些非手术方法是有局限性的，对于重度烫伤疤痕的治疗效果并不是很好。
2.手术方法
对于重度烫伤疤痕，治疗的方法一般是手术疗法。治疗该类烫伤疤痕，可以选择疤痕切除、分次切除、切除后皮片、皮肤移植、皮肤磨削术、组织扩张术以及显微外科技术等等。尤其是对于大面积烫伤来说，一般使用组织扩张或手术移植来治疗疤痕。对于在关节处较严重的烫伤疤痕，已经发生粘连造成功能障碍的，可以选择使用皮肤移植加上牵引技术来治疗。
3.综合疗法
一般说来，治疗烫伤疤痕都不是单单使用一种方法的，在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况来制定治疗措施，手术后辅助药物、手术后加以物理疗法、药物与物理疗法结合、放射线或者同位素治疗等等。多种方法结合以求达到最好的效果。
烫伤疤痕治疗四个原则首先[2]，要选择到医院接受烫伤疤痕治疗，及时到医院由医生对伤口进行清洗、消毒、缝合或包扎。常常有人担心清洗伤口会耽误时间，流更多的血或把伤口洗得更大，甚至仅仅因为怕疼而拒绝清洗，事实上，认真清洗伤口是避免留疤痕、促进伤口愈合最基础的一步。消毒是为了防止感染，这也是避免局部留疤痕的关键，因为感染会引起真皮下层的破坏、表皮无法再生，只好由肉芽组织增生填补缺损，这样必然留下疤痕。
第二，烫伤疤痕治疗要及时，治疗后要立即用大量清洁冷水冲洗，以减轻对深部组织的高温损害;面部伤口不要用碘酒消毒，否则会引起色素沉着。
第三，要耐心等待伤口愈合。伤口结痂后要耐心等待其自行脱落。常有人嫌弃黑乎乎的硬痂不好看，或者因为好奇，早早地就忍不住强行揭去痂皮，这是烫伤疤痕治疗最容易犯的错误。而此时尚在修复的表皮细胞还没有完全长好，没有了硬痂的保护很容易形成疤痕和色素沉着。烫伤疤痕治疗还要注意，伤口愈合的时候会产生痒的感觉，用挠抓、热水烫洗、衣服摩擦等方法止痒，会刺激局部毛细血管扩张、肉芽组织增生而形成疤痕，个别时候会不小心把刚刚长出的表皮细胞也带掉了，还会刺激局部产生炎症反应，阻碍伤口愈合[3]。
第四，合理的护理也对烫伤疤痕治疗有辅助作用。在饮食方面，酒、辣椒、羊肉、生蒜、生姜、芥末、咖啡等刺激性食物也会促进疤痕增长。如果吃含铅、贡的药物，会促进色素沉着;防晒也是不可忽视的。尤其是盛夏，阳光热辣充足，而新生皮肤稚嫩，难以抵挡太阳光中紫外线的辐射，很容易形成色素沉着;化妆品、肥皂等也不能接触伤口，所以为了以后永久的去除疤痕，暂时的丢几天美丽也是必要的。
烫伤疤痕-三步疗法第一步，抑制胶原纤维组织增生。采用中药原理，通过外搽药的作用，达到活血化瘀、软坚散结的目的，抑制胶原纤维的合成，促进病理产物和炎性渗出物的吸收，使疙瘩得以平复。
第二步，软化患处皮肤，修复其弹性。疤痕疙瘩平复后，患处皮肤有硬感。通过内服药的作用，发送微循环和调节免疫功能，使疤痕内微血管扩张、内皮细胞肿胀而闭塞，祛腐生肌，恢复患处皮肤弹性，使患处皮肤手感接近正常皮肤。
第三步，祛除沉着色素。恢复弹性后的皮肤仍有色素沉着，留有痕迹。通过内服特制药物的作，进一步促进皮肤新陈代谢，使沉着的色素逐渐消除，接近正常皮肤颜色。
