中风偏瘫老年人容易发生中风，但不是只有老年人才会发生中风。中风可以发生在任何年龄，自小儿、青壮年到老年人都可发生，只是多见于老年人而已。那么，为什么会多见于老年人呢?对这个问题的了解，首先要知道发生中风的基本病因。概括来说，它的基本病因主要有两个方面：即血管病变基础与血管内流动着的血流动力学基础。前者以动脉粥样硬化或(和)高血压性细小动脉硬化、动脉炎为多见；后者主要为血液成分改变与包括血压因素在内的血流动力学改变。当管壁粗糙、血流缓慢、血压偏低、有利于血凝时，即致缺血性中风；如果流动着的血液内含有栓子（这种栓子可来自心脏、动脉粥样硬化上的小斑块，甚至瘤细胞团），它们可以像塞子一样，在流动过程中把相应管径的血管堵塞，造成缺血性中风。
什么是中风偏瘫？中风偏瘫是最常见的中风后遗症。它是指一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。偏瘫病人常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等。有时还可伴有同侧的视野缺损，表现为平视前方时看不到瘫痪侧的物品或来人，一定要将头转向瘫痪侧才能看到。
什么人容易发生中风 ？容易发生中风的人，医学上称为"中风易患者"。有下列情况的人，都比一般人更容易发生中风。
⑴高血压：是引起中风的危险因素，80%的中风病人有高血压史。舒张压急剧升高或血压波动较大时，更容易发生中风。
⑵心脏病：冠状动脉硬化性心脏病常同时伴有脑动脉硬化；风湿性心脏病易引起脑栓塞
⑶糖尿病：约有10%～30%的中风病人患有糖尿病，糖尿病患者血液粘稠度高，多有动脉硬化。
⑷脑动脉硬化：是中风发生的基础。目前认为动脉硬化性脑梗塞与血胆固醇增高及低密度脂蛋白升高有关。
⑸其它：颈椎病、妊娠分娩、年龄、性别、肥胖、吸烟与饮酒、性情急躁、气候与季节等都是危险因素。
中风偏瘫的其他危险因素还有很多，与年龄、生活习惯等都有关系。年龄越大越危险，55岁以后发病率大大增加。而吸烟、饮酒等不良的生活习惯也会增加中风的危险。
中风可以分为那些类型中风大致上可以分成两大类：即缺血性中风与出血性中风。
1、缺血性中风：缺血的原因，可以是脑血管内血栓形成，阻滞了血供；也可以是血液内有拴子，在流动过程中把相应管径的血管塞住，造成局部缺血。前者我们称它为脑血栓形成，后者称为脑栓塞，两者都造成缺血性脑梗塞。
2、出血性中风：脑内血管破裂，出血在脑内，称为脑出血。脑浅表血管破裂，血液进入蛛网膜下腔，称为蛛网膜下腔出血。
另有两种情况：①中风引起的脑局灶性功能障碍，持续时间短，最多不超过24小时，称为短暂性脑缺血发作，发病机制还不清楚，通常认为与缺血有关。②无脑部病征的中风，往往在颅脑部影像学检查时，才发现脑部有中风灶，这种中风被称为“静卒中”。
中风偏瘫病人的家庭护理：
首先，要对病人进行心理护理。偏瘫病人由于恢复慢、活动受限而产生悲观失望、精神忧郁等各种心理。因此在护理此类病人时应有同情心和耐心，尊重和体贴关心他们，使他们鼓起生活的勇气，主动配合治疗和进行自我锻炼。
其次，防止各种并发症的发生。首先要防止褥疮的发生，由于病人肢体活动受限，需长时间卧床，故易引起坠积性肺炎和骨突出部位的褥疮发生，因此要定时翻身，一般每两小时翻身一次，更换其卧位。
在翻身时切忌在床上拖、拉，以防止擦伤皮肤。并对褥疮易发部位如骶尾部、髋部、肩肘部、外踝、足跟、枕部等部位进行检查，用50％红花酒精进行按摩，按摩时手掌或拇指紧贴皮肤，压力由轻到重，再由重到轻，环形按摩。骨突出处可用气圈或棉圈垫上，使突出部位悬空，减少受压。还要选择合适的床垫，一般用海绵垫或气垫床。对大小便失禁的病人应注意保持皮肤和床褥干燥。定期用温水给病人擦澡、擦背，局部按摩，以促进血液循环，改善局部营养状况。对于汗湿、尿湿的床垫随时更换，擦洗后在背部、骶尾部扑上爽身粉。
第三，应防止肢体肌肉挛缩和关节畸形。应使病人保持良好的躺坐姿式，协助其被动运动。如防止上肢内收挛缩，可在病人腋下放置一个枕头；防止足下垂，可在患肢给予夹板等。应尽早给病人进行被动运动，各关节每日被动运动2～3次，每次每个关节各方向运动5次以上，运动要轻柔，切忌粗暴，以免引起疼痛及损伤组织。
此外，还要防止泌尿系感染。留置导尿管的病人应用无菌引流袋，每日更换1次，密切观察尿的颜色、气味，如有混浊、臭味则为泌尿系感染，应及时使病人用上抗生素。要鼓励病人多饮水，以冲淡尿液。
总之，对偏瘫病人家庭护理除注意防止并发症外，还要注意语言和肢体功能康复训练，以及日常生活活动的训练，从而逐步达到生活自理以至全身心的康复。
偏瘫患者在进行康复锻炼时的注意事项有哪些？
只有适当地锻炼才有好的效果。因此，偏瘫病人进行康复锻炼时要注意遵守以下原则：
(1)持之以恒。每日至少锻炼一次，坚持不懈。否则锻炼的效果不易巩固。
(2)循序渐进。逐渐提高运动的难度和运动量。
(3)因人而宜。要根据各自的病情和身体状况选择适当的锻炼方式和活动量。
(4)劳逸结合。不能急于求成。特别是心血管疾病患者更要注意。防止心跳过快(每分钟不能超过140次)及心律紊乱，防止血压过高(不能超过26．6／16千帕)；避免屏气动作及过度用力。如果运动后出现肌肉紧张，说明运动量已经过大，要适当减少。
(5)注意安全，防止意外。
(6)加强正常肢体及躯干功能的锻炼，以代偿残肢功能。
(7)预防废用综合征，防止肩发僵、肢体挛缩畸形等后遗症。
(8)装配假肢及矫形器。对截肢者装配假肢，可以在一定程度上恢复其生活自理和工作能力。对某些肢体畸型、运动异常的患者装配适当的矫型器，可以预防畸形进一步发展，补偿功能活动。对行走不方便的患者，可配备手杖。
(9)在日常生活功能训练时，要学习使用辅助装置及简单工具。
(10)要按神经系统疾患的康复原则进行锻炼。运动量开始要小，病后数周再开始功能训练。可适当配合针疗、气功、按摩、理疗等，促进功能恢复。
中风偏瘫恢复期的预后估计
1、下肢：脱险后膝盖可放平，小腿或足趾稍能有移动，或有动意者，一般下肢功能可有较好的恢复。
2、上肢：脱险后，拇指可内收或有动意者，其余四指可将拇指握住，或手指微微能活动者，一般生活能自理，如穿衣、起床、进食等。
3、患侧脉象大于健侧，预后良好
4、瘫痪上肢功能的恢复慢于下肢。
5、一般右侧偏瘫多有言语障碍，左侧偏瘫多无言语障碍，或有言语障碍其恢复亦较满意。
6、一般中风后遗症期三个月以内肢体恢复较快。三个月以后肢体恢复较慢，半年后恢复更快，一年后则表现不明显。[1]
