14岁的小芸(化名)患有哮喘多年,最近安徽省气温变化频繁,小芸“冻”感冒了,导致哮喘发作。到医院检查,医生发现小芸的肺功能严重受损,仅相当于5岁小孩的肺功能。据安徽省立医院小儿内科主任医师倪陈介绍,最近一段时间该科门诊平均每天有100多名哮喘患儿前来就诊,占儿科门诊总量的1/3,其中相当一部分哮喘患儿是因为没有坚持治疗导致哮喘反复发作,并致使肺功能严重受损。专家提醒:家长应该关注哮喘患儿的长期、持续、规范化治疗,认清三大哮喘防治误区。
误区一:孩子长大后自然会好
倪陈医生指出,随着医学研究的进步,哮喘是完全可以控制的。专科医生会根据每个孩子的情况,诸如病情轻重、病程长短以及对药物的反应性等制定不同的疗程。患儿家长应经常与医生保持联系,根据病情不断修改、制定适合患儿的治疗方案,达到治本目的。通过长期、持续、规范化的控制治疗,可以使患儿的症状得到很好的控制,甚至完全消失,像健康孩子一样学习、生活和运动。
儿童哮喘不能轻视,绝不能认为随着孩子的生长哮喘能够自愈,以致错失治疗时机,发展为终生哮喘。而且,儿童时期也是肺功能发育的关键时期,如果哮喘得不到良好的控制,受损的肺功能也难以恢复。
误区二:没发病时不用治疗,许多家长只在患儿哮喘发作时,才到医院看病,日常的控制治疗几乎没有,这对孩子哮喘的控制和治疗非常不利。据倪陈医生介绍,从今年8月底以来,前来就诊的哮喘儿童就不断增多。最近一段时间达到高峰,平均每天接诊有100多个,占儿科门诊总量的1/3。而就诊的患儿中很多是日常维持治疗没有做好,这样极易导致在季节变化、温度起伏不定时感冒,诱发哮喘。
现在很多哮喘儿童患病后都采用临时治疗方法,只在发作时才治疗平喘,而一旦平喘后又不通过维持治疗进行有效的控制,结果哮喘是屡治屡犯,屡犯屡治,致使不少患儿的肺功能严重受损,影响孩子今后的学习和生活,也严重影响家长的工作和生活,并且造成经济负担。
误区三:长期治疗副作用大
哮喘实际上是一种慢性的气道炎症性疾病,在气候变化、吸入刺激性气体或花粉、接触蟑螂、上呼吸道感染后诱发。日常维持控制治疗中吸入激素实际上就是控制气道炎症,降低气道的敏感性。倪陈医生说,激素类药物每次的摄入量是很少的,并且只针对支气管,长期治疗副作用也是很小的,只要在专科医生的指导下科学正确用药,对孩子的生长发育并没有影响。而口服或静脉注射,激素会达到全身,副作用也大。所以哮喘患儿如果平时不维持治疗,哮喘发作时,往往需要静脉注射大剂量的激素来抢救,用量大、全身用药、副作用大,对免疫力的抑制还会造成患儿的反复感染。 (方萍 郑慧)
《市场报》 (2007-10-17 第22版)
来源:人民网-《市场报》