受访专家:广东省中医院心脏中心教授 张敏州
冬季是心血管疾病高发的季节。从门诊来看,以中老年男性患者多见,这不免让女人心存侥幸。然而,专家指出,绝经期后女性心血管疾病的发病也有雷区,但多数女性只注意到更年期变化,心血管症状又不太典型,故而容易忽视,这是非常危险的。
绝经后心血管疾病急速上升
研究表明,在发达国家,有将近二分之一的绝经后老年女性死于冠心病。为什么绝经前心脏还正常,绝经后却要面临心脏危机呢?广东省中医院心脏中心教授张敏州解释说,绝经前,女性体内的雌激素水平高,雌激素不但有改善血管内皮的作用,还能延缓和抑制动脉硬化,对维持血脂和血压正常也有一定功效。但绝经后雌激素迅速下降,保护功能减弱,同时心血管系统随着年老也逐渐老化,再加上运动和社会交际减少、营养跟不上等诸多因素,发生病变的概率就大大升高。
有胸闷、心悸症状最好早检查
绝经后妇女发生胸闷、心悸,总以为是更年期症状,很少与心血管疾病对上号。事实上,女性心血管疾病的症状一般比较轻微,不如男性突出,容易与更年期症状混淆,更需要小心辨识。张敏州说,绝经期妇女有心悸、胸闷、睡眠不好、烦躁的症状,最好先到医院内科、妇科做相应检查。“心电图可以对心脏疾病进行初步筛查,有时尽管心电图正常,但若同时伴有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、嗜酒以及有心脏病家族遗传史等高危因素,最好再做一个运动负荷试验(即跑步心电图),如果有缺血改变,则怀疑患有冠心病,建议进一步到心脏专科诊治。”
防治心血管疾病要针对可控因素
“绝经和年老都是不可抗拒的,只有把可控因素控制好,才能有效预防心血管疾病。”张敏州说,控制可控因素,就是肥胖的人要适当减肥,吸烟嗜酒的人要戒烟限酒,高血压、糖尿病、血脂异常的病人要把血压、血糖、血脂控制好。
此外,还要注意生活调理。张敏州说,妇女绝经后由于雌激素水平降低,身体发生改变,应适当补充豆类制品如豆浆、豆腐、豆奶等富含雌激素和牛奶等钙含量高的食物,水果、蔬菜、鱼肉也是有益的食品。但切忌吃得油腻、饱餐,增加肠胃的负担和肥胖的风险。适当运动能延缓衰老,对于中老年女性来说,每天散步、练习气功或八段锦是简单而有效的锻炼方法,但以运动后不会疲劳、精神饱满为准则,并谨记要持之以恒。增加社会交往令人心情愉悦,是防病抗病的重要因素,避免情绪过于激动,以免心脏负担太大。(宋导 林晓彦 吴远团)
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