日前,“健康是金•关注尿感———2009年公众尿路健康调查”结果在京正式公布,作为国内首个尿路健康公益调查,结果显示:尿路感染普遍给患者带来身心困扰,但公众在尿路感染认知、用药方面均存在不同程度的误区。
尿路感染是中老年及女性“专利”?
以往尿路感染患者以中老年和女性为主,年轻人特别是青壮年男性总以为高枕无忧。但此次调查发现,尿路感染患者中,青年及男性群体比例逐年增加。调查显示:青年群体(18-34岁)占患者人数的32.4%,患者35岁以下初发疾病的比例为31.9%;目前患者男女比例为2.5:7.5,总体而言女性患者居多,但对比过往数据统计男性患病率有所提升。
中国中医科学院西苑医院张煜教授指出,与长期吸烟、饮酒、疲劳、驾车久坐、憋尿等不良生活习惯有很大关系。“这些习惯恰恰在青年人及男性群体中多见。”随着大众的饮食因素、性观念发生改变,青年群体尤其是青壮年男性工作压力大、生活节奏快,长期处于亚健康状态,导致泌尿感染性疾病发病率逐渐增高并呈低龄化趋势。
年轻女性则不但受到生活方式的影响,再加上生理结构的“特殊性”(尿道短而直,开口较大,且下方有阴道这一容易藏污纳垢的器官),更容易引发或加重尿路感染,从而遭遇尿频、尿急、尿痛、尿短赤、夜尿多、尿不尽、腰部酸痛及头晕失眠等多重恶性症状的困扰。
症状减轻或消失就可停药?
调查数据显示:以尿路感染为诉求的病人当中,初发患者比例为49%,而复诊患者比例为51%,疾病复发的患者比疾病初发患者比例更高。其中,54%的患者表示尿路感染不定期发作,8%的患者表示疾病曾在3个月内发作,11%的患者表示疾病曾在3-6个月内发作,16%的患者表示疾病曾在6-12个月内发作,11%的患者表示疾病在1年以上才发作。“如此反复,只会增加治疗的难度。特别是对于一些反复发作的患者,每一次再感染又使其机体抵抗力更为减弱,形成恶性循环。”
然而,患者用药现状令人堪忧:37%的患者没有服用完整疗程而提前断药,以症状减轻或消失为参考。张煜教授指出,这是尿路感染治疗中最大的误区。“患者以为症状减轻或消失炎症就消除了,实际上细菌并未被彻底消灭,一旦停药就会导致感染复发或迁延不愈,进而转为慢性”。
对于复发性尿路感染或慢性肾盂肾炎患者,正确的做法是用药量要足、时间要长,每次用药治疗时间不可短于两周。待体温、尿检正常后,再继续用药1-2周。通常在停药1周及4周后需复查尿化验或尿培养,如两次结果均呈阴性,说明此次感染已治愈。(宋导)