医学指导 中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科副主任 姚友生教授
58岁的王阿姨刚刚抱上孙子,日子过得幸福而满足,但她最近却高兴不起来,因为每次她抱着小孙子玩耍时,孩子一旦哭闹,她一用力,或者高兴大笑时,就会尿湿裤子。王阿姨不好意思对子女说出难言之隐,为此她内心非常烦恼。
“这就属于典型的压力性尿失禁,尤其多见于中老年女性。” 中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科副主任姚友生教授说,过半中年女性会出现不同程度的压力性尿失禁,其中16%经常发生此现象。
姚友生教授指出,压力性尿失禁患者由于漏尿,会引起会阴部附近皮肤感染、溃烂,并可引起泌尿系统感染等,严重者甚至会影响双侧肾脏功能。此外,还可能干扰夫妻正常性生活进行。“由于它常常令患者陷入尴尬局面,妨碍正常生活和工作,所以有人称它为‘社交癌’。”
“很多患者由于难于启齿,往往瞒住家人,自行解决。” 姚友生教授介绍,使用卫生护垫、出门前尽量少喝水甚至随身携带干净内裤等,都是患者使用较多的办法。“但是这些方法都治标不治本,而且压力性尿失禁如果长期不治疗,还会对全身其他组织器官带来威胁。”他指出,通过行为训练、辅助装置、药物或手术,能使大多数尿失禁患者症状明显改善甚至治愈。
“症状较轻的患者,我们建议通过盆底肌肉锻炼和或服适量的雌激素等药物进行治疗,不过药物有一定的副作用,必须慎用;重症患者需要通过手术治疗。”他介绍,微创尿道中段吊带术可以将无张力性尿道吊带置入患者尿道中段,通过调整吊带达到调整括约肌松弛度的目的。(王海芳)