受访专家 广州市人口和计划生育科学研究所所长 吴伟雄
10月28日是我国第十个“男性健康日”,今年的主题为“关注男性健康,幸福你我同享”。纵观每年男性健康日的宣传主题,均与计划生育、节育避孕有关。然而,调查显示,参与避孕节育,我国男性向来都不积极。据国家计生委的统计显示,育龄夫妇采取的避孕措施中,男性输精管节育术占7.39%,男用避孕套仅为5.72%,合起来仅有13.11%,接近九成的避孕措施由女性承担。计生专家呼吁,男性在计划生育、预防性传播疾病等方面应积极担负起责任。
男性参与节育的积极性不高
避孕、节育难道天生就是女人的事?为何男性在避孕节育上向来都不积极?广州市人口和计划生育科学研究所所长吴伟雄说,在我国,传统观念根深蒂固地认为,生育的问题都是女人的事情,是女性天生应尽的义务,所以避孕也理所当然成了女性的份内事,与男性无关。这都是观念上的误区。
另外,男性个人的心理因素也影响了其参与避孕的积极性,不少男性对节育有错误的认识,甚至认为做了男性结扎就是被“阉”了。所以,在所有避孕方法的选择比例上,男性选择输精管结扎手术不到1/10,在广州地区,男性参与长久节育的比例更要低于全国水平,仅为3%-5%。
不过,吴主任也指出,男性避孕节育措施比女性少,除了避孕套、输精管结扎外,几乎没有别的选择,这也是男性参与避孕节育积极性不高的一个重要原因。
使用避孕套“一举多得”
“这几年来,男性采用输精管结扎手术的比例有所下降,而避孕套却有上升的趋势。”吴伟雄解释道,在城市里,大多数育龄夫妇只生育一个孩子,根据《广东省计划生育条例》,已生育一个子女的育龄妇女首选使用宫内节育器;已生育二个以上子女的,一方首选结扎措施。现代城市里的夫妇只生一个孩子,没必要做输精管或输卵管的结扎手术,毕竟这一个孩子的成长过程中还有一定的风险。
吴伟雄指出,应该大力提倡用避孕套的避孕方式。用避孕套不仅可以避孕,还能预防性传播疾病,甚至在预防男性早泄、勃起功能障碍方面有一定的作用,可谓“一举多得”。
男性要有负责任的性生活
现在,上世纪70年代末80年代初出生的年轻人也到了生育的高峰期,避孕节育对他们来说,也是要面对的问题。
吴伟雄说,为防止非意愿性妊娠,一对情侣或夫妇应协商采取一种措施进行避孕,这也是男性对性生活负责任的一种表现。
有的男性不喜欢戴避孕套“隔靴搔痒”的感觉,采用体外射精的方法避孕,这是极不安全的做法。体外射精最大的弊端就是避孕率低,其失败原因主要有三点———
第一,爱爱过程中,随着性兴奋不断提升,男性生殖系统内的各种腺体分泌开始活跃起来,分泌液和部分精囊液会在射精前就溢出尿道口并进入女性生殖道。这部分分泌液里就含有一定数量的精子细胞。
第二,许多男性掌握不好射精的准确时间,阴茎拔出阴道的时间太晚,很容易造成精液留在阴道内或阴道外口处。
第三,遗留在女性阴道口周围、男性阴茎或其他部位的精液,会因为任何可能的原因进入女性生殖道内而导致避孕失败。
Tips: 选择你的最佳避孕方式
每个人处于不同的时期,其生理状况不同,其想法、需求也不同,因此,各个阶段最佳避孕方式也不一样。
1、新婚夫妇:以男用避孕套,女服用短效口服避孕药为佳。短效口服避孕药要在医师指导下服用。由于新婚女性阴道较紧,不宜上环和放阴道隔膜。想在半年后怀孕的女性,不宜用长效避孕药(针),因为用了长效避孕药,需停药半年后方可怀孕,否则对胎儿不利。
2、探亲夫妇:以男用避孕套,女服用探亲避孕药片为佳,不宜采用安全期避孕法。因为两地分居的夫妇相逢,情绪激动,往往会“即兴排卵”或“提前排卵”,安全期推算不准,很容易导致避孕失败。
3、独生子女夫妇:以男用避孕套,女性放宫内节育器(放环)为佳,如需要再生,取出宫内节育器即可。子女幼小,男女双方不宜行结扎术,以防子女意外。但如果不再想生育了,则以结扎术为最佳。
4、更年期妇女:以男用避孕套,女用壬本醇醚凝胶、避孕栓为佳,不宜用口服或注射避孕药。因为更年期妇女卵巢功能已逐渐衰退,这时往往表现为月经紊乱,而口服或注射避孕药物,会加重经期的紊乱。(张华 刘锡辉)