冷空气一到,各大医院的儿科急诊就排起了长龙,其中肺炎就是发病率相当高的疾病之一。尤其到了冬春呼吸道疾病高发季节,流感和肺炎往往会交织在一起,严重影响了宝宝的生活和健康。
儿童中40%-70%的肺炎是由一种被称为肺炎球菌的致病菌引起,。很多健康儿童鼻咽部都会寄居有肺炎球菌,正常情况下不会导致发病,当身体虚弱、自身抵抗能力下降时,肺炎球菌就可侵入肺部导致肺炎。
肺炎和流感经常交织在一起,比较常见的情况是先患流感,后转成肺炎,从流感转变成肺炎的过程速度较快,孩子越小,越不明显,容易耽误治疗。
肺炎是儿童较严重的疾病,并具有传染性。
辨别肺炎有妙招
一看发热
宝宝若是患上肺炎,大多同时伴有发热症状,体温多在38℃以上,持续两三天时间。此时服用退热药只能使体温暂时下降一会儿,不久便又上升。但感冒就不同,虽然也会发热,但持续时间较短,退热药的效果也较明显。
同时也应该警惕不发热的儿童肺炎,宝宝患肺炎体温可能会很高,但也可能不发烧,甚至体温低于正常。发烧时间长短,也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎,而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。
二看咳嗽和呼吸
判断宝宝是否患上肺炎,还需看他有无咳、喘以及呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难;若咳、喘较重,静止时呼吸频率增快,两侧鼻翼一张一张的,口唇发青或发紫,提示病情严重,不可拖延。
而患上病毒性肺炎的孩子往往起病急,先有“感冒”症状,持续时间约3天,表现发低烧、流清鼻涕水、咳嗽。2-3天后咳嗽加重,呼吸快而浅表,最突出的症状是喘、憋、呼气延长,喘鸣之声音有时不必用听诊器,只要靠近患儿就可听到,宝宝表现得非常痛苦。
三看精神状态
要想及时发现儿童肺炎,细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好,能玩、爱笑,则提示患肺炎的可能性很小。相反,孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风,则说明孩子病得较严重,得肺炎的可能性较大。
四看食欲
得了肺炎后,孩子的食欲会显著下降,不吃东西或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后,应继续喂奶、喂食,多喝汤类食物,如果宝宝食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。
五听胸部
由于儿童的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到水泡音,所以细心的爸爸妈妈可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时,要求脱去孩子的上衣,将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。
同时仔细观察孩子有无胸凹陷(在吸气时,两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏)。如果出现此情况,则需马上送孩子去医院确诊以便及时治疗。
如何护理肺炎宝宝
一旦真的患上肺炎,轻度肺炎的宝宝可以在家中疗养,为了避免消耗体力,必须安心休息,不可四处走动。若宝宝不愿安睡在床上,可以让宝宝玩轻巧的玩具来缓和情绪。
第二,即使宝宝没有食欲,仍须不断补充水分,如果连水都无法入口,就必须请医生治疗。当宝宝的食欲恢复后,应喂他吃些奶类或他爱吃的固体食品,尽量引起他的食欲。有足够的营养,身体的复元才会更快。
第三是要及时清楚鼻涕,可用吸鼻管替宝宝吸鼻涕。如果鼻涕太多,会倒流至喉咙内引起咳嗽,所以,应及时帮孩子清除鼻涕。