水胆玛瑙的主要作假手段是：
⑴、在玛瑙工艺品初步雕好以后，将某一个易被察觉部分切开或砸开，在中间开洞灌水，然后再用强力胶水粘上，并修补润色抛光，冒充真水胆玛瑙。
⑵、干胆无水，打洞灌水以后再堵上，堵上部分加以遮盖，让人不易察觉。
⑶、不小心将水胆雕破以后，再用同色玛瑙雕成饰物粘上，让人不易看出。
⑷、对漏水的胆，通过裂隙向内渗水，水进去后再用强力胶水等将裂隙封死。作假手段有时令人防不胜防，连行家也难免上当。有些时候，假作真时真亦假，真假难辩，误把真的水胆玛瑙当成假的，甚至连经销商对自己销售的水胆玛瑙是真是假都搞不清楚的情况也是有的。