女人，请关注自己的情绪
曾有这样的比喻“女人是水做的”，形容女性脆弱，容易伤感；又有“男儿有泪不轻弹”来表达男性的铮铮铁骨。男女之间的确存在这么大的心理差别吗？
不仅是文人，就连科学家也承认这样的观点。女性社会角色、受教育程度、内分泌等等方面的特点，决定了女性更容易发生情绪波动，出现情绪障碍，如抑郁症、焦虑症，也容易因为精神和心理因素诱发躯体疾病或患上功能失调性疾病。以下的例子，您的周围是否比比皆是？
紧张的中考前夕，女生的月经淋漓不净，甚至大出血；高考之后半年，女同学原本规律的月经依然没有来潮；年轻的女性，反复发作下腹部疼痛，医生多次检查却没有发现任何病症，病人却很痛苦；中老年妇女性情大不如前，动辄脾气暴躁或是独自流泪，等等。
是心病，还是身病？两种因素兼而有之。当女性遭受心理压力、遇到烦恼时，精神上的痛苦常常以疾病的形式表达出来；当身体患上疾病时，又加重了心理负担。若情绪问题和身体疾病得不到及时解除，必然影响女性自身的健康，并波及她的家人，也许还有她的同事。
以下是女性朋友常常遇到的一些问题，以及医生给你的分析和对策。
■经前期综合症
王女士今年36岁，是公司的主管。半年来，每次月经来潮前的一个星期，工作上总觉得力不从心，不像以前那样情绪饱满，遇到问题也容易犹豫不决，因此心情不好，常常焦虑和抑郁；在家里又特别容易发脾气，有时还是无缘无故的，弄得丈夫莫名其妙；临来月经的前2-3天，更是入睡困难，即使睡着了也不踏实，白天强打精神去上班，也难以集中精神，眼圈黑黑的。乳房涨痛和下腹部不适也随着月经即将来临而越来越厉害。终于，“老朋友”如约而至，王女士仿佛得到灵丹妙药，这样那样的不舒服随着月经的来临烟消云散，她又变得精神饱满、脾气平和起来。这就是“经前期综合症”。
经前期综合症（PMS）是周期性发作于月经周期的后半期，伴有身体、精神、行为改变的症候群。它的严重程度因人而异，可能影响正常的家庭和社会生活。PMS最多见于30至40岁的育龄妇女，是育龄妇女最常见症状之一。
饮食建议：
高碳水化合物低蛋白饮食、限制盐和咖啡的摄入、适当增加维生素和微量元素。调整心情，与朋友和家人沟通，取得理解和宽容，协助调整经前的家庭活动，减少环境刺激和失控，将过失减少到最小程度。
■慢性盆腔疼痛
吴女士，28岁。结婚2年多来，反复感到盆腔疼痛，时轻时重，与月经来潮无关。多个医院多次就诊和检查，医生均未发现异常。患者用过多种抗菌素和中药，效果不明显。吴女士十分苦恼。她有婚前性行为，人流后患过急性盆腔炎。
医评：
慢性和反复发生的盆腔疼痛，客观检查不能提示病理情况，应该考虑为心理因素所导致。吴女士的症状可能是既往疾病的投影，建议她把自己所有的顾虑，包括人流、盆腔炎病史的顾虑，告知医生；医生详细的解释，也许能够帮助吴女士走出心理阴影；此时的吴女士，不必再治疗妇科疾病，而是采取适当的精神药物，应该能够很好地缓解症状。
■更年期综合症
李女士，今年46岁。月经原本规律，近1年多来2-3个月才来一次月经，最后一次月经是3个多月以前，月经量也比原来明显少了。最近半年来怕热，每天无缘无故出汗十余次，夜间会热醒；经常凌晨3点多醒来，再不能入睡；晨起时心情极为低落，对过去热心的事情不感兴趣，整日昏昏沉沉、疲乏无力，精力难以集中，常有生不如死的念头；厌恶性生活。
医评：
更年期，一般开始于45岁左右。卵巢功能衰退是引起更年期症状的主要原因。雌激素分泌减少的速度越快，症状越重。如果育龄妇女接受全子宫和双附件切除手术，更年期症状更严重。更年期症状的发生及其严重程度，还与个人体质、健康状态、社会环境以及精神神经因素等密切相关。
潮热和夜间出汗是更年期的典型症状，发生率约80%。大约25%的妇女，潮热持续5~10年；绝经后1~2年内，潮热最常见，程度最重。
女性在卵巢激素波动较大之时，容易出现情绪障碍，如青春期、青年期、妊娠、产后、围绝经期。接近50%的更年期妇女有烦躁、易怒、抑郁、焦虑、疑心、易哭、易激惹、心慌、头晕、头痛、皮肤痒等精神和神经症状。约40%的更年期妇女，会出现抑郁症状，但其中仅有8%的人接受了抗抑郁治疗。50%的更年期妇女感到焦虑，13%的人自我评价非常低。这些症状与经济收入、婚姻是否稳定、是否绝经和是否采取治疗措施密切相关。随着绝经时间延长，还可能出现反复老年性阴道炎、泌尿系统感染、性生活困难和骨质疏松症。
更年期激素替代治疗是最有效缓解更年期症状的方法。激素替代治疗可以改善由于潮热、出汗引起的轻度情绪问题。但对伴有明显抑郁症状的更年期妇女，单独激素替代治疗是远远不够的。如果情绪问题与潮热、出汗无关，或激素替代治疗后情绪问题仍然没有改善，或抑郁症状严重，则需要抗抑郁治疗。
■功能性子宫出血和闭经
刘小姐，17岁，即将参加高考。最近半年来，月经无规律，阴道出血时多时少，淋漓不净，血色素9g/dl。盆腔B超未发现异常。
张女士，32岁，近1年来没避孕，想要孩子，但一直没怀上。原本月经很有规律，28-30天一个周期，但自从打算怀孕，月经就失去了规律，常常30-40多天才来潮。张女士为不能掌握排卵期而苦恼，月经延迟来潮又使得张女士一遍一遍上医院查尿妊娠试验。
医评：
卵巢是女性重要的生殖内分泌器官。育龄期的女性，每月有成批的卵泡发育起来。在卵子发育的过程中，卵巢产生了雌激素。发育起来的卵泡是优胜劣汰的，仅有一个能够发育成熟而排卵。优秀卵子脱颖而出，剩下的“壳”成为黄体。黄体是产生雌孕激素的地方。黄体的寿命大约是12天。雌激素对于子宫内膜而言，就像肥料对于土壤一样，起滋润和肥沃的作用；孕激素则让这块土地结实又富有弹性，有利于受精卵在这儿生根发芽、茁壮成长。
受孕的机会是很少的。绝大多数的情况下，做好受孕准备的子宫内膜没有得到受精卵的播种，则需要翻新，这就是月经来潮。
如此周密的卵巢周期，需要上级的精密调控。垂体是卵巢的上级，它通过分泌促性腺激素来调节卵巢功能。垂体还有上级，那就是下丘脑。下丘脑还得受大脑皮层的指挥。
这一层层的关系，容易受到外来因素的影响。情绪可以明显影响卵巢周期。过度节食和减肥的女性，很容易出现闭经。焦虑和抑郁会导致卵巢功能失调，排卵不规律，激素分泌不平衡，从而出现闭经或淋漓不断的出血。
若出现淋漓不净的出血或闭经，一定要到妇产科就诊。
