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品牌:范建高
基本信息
·出版社:重庆出版社
·页码:214 页码
·出版日:2002年
·ISBN:7536655460
·条码:9787536655461
·版次:2002-6-1
·装帧:精装
·开本:32开 32开
内容简介
本书按《衣食住行保健丛书》统一格式体例,分三篇即基础篇、未病预防篇、已病养治篇,全面向广大群众介绍癌症的基础常识,中西医诊断、预防方法和治疗原则;尤其是介绍蕴含在日常生活即"衣食住行"中的预防和治疗癌症的知识,是本病患者和易患者的实用参考书,也可供相关医务人员参考。
作者简介
范建高,医学博士,上海市第一医院脂肪肝诊治中心主任、消化内科副主任。发表论文和综述90余篇。
媒体推荐
前言
近10余年来,由于膳食结构西化和多坐少动的生活方式,以及酒精消耗量的显著增加,我国居民脂肪肝和酒精相关疾病的发病率不断升高,且起病年龄渐趋低龄化。目前,肥胖、糖尿病和酒精中毒所致的脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎,严重危害人民健康的第二大肝病,部分患者因发生脂肪性肝炎和失代偿期肝硬化,导致患者生活质量下降和预期寿命缩短;而脂肪肝的早期诊断和及时有效处理则可减轻酒精毒性并阻止慢性肝病进展。为此,应高度重视对脂肪肝和酒精相关疾病的早期诊断和治疗。
临床实践表明,在脂肪肝和酒精相关疾病的防治中,必须充分调动患者的积极性,树立起战胜疾病的信心,做到医、患配合,以提高疾病的防治效果。这样做的前提条件是必须让患者及其家属了解所患的疾病,该病的宋龙去脉,发生与发展规律,与日常衣、食、住、行的关系,以及诊断及治疗的方法。然而, 目前人们对脂肪肝和嗜酒有害健康的认识尚存在许多误区,一些行之有效的防治措施至今仍未能得到很好的实施,酒精中毒和脂肪肝对健康的危害曰趋明显。因此,为了改变目前脂肪肝和酒精相关疾病曰益严重的流行现状,改善广大患者的预后,亟须加强脂肪肝和酒精相关疾病防治知识的普及和宣传工作。
有鉴于此,我们在长期进行脂肪肝和酒精相关疾病研究的基础上,结合自己的临床经验,并参考国内外相关专著,将现代饮食治疗学、运动医学、行为医学以及中西医结合治疗学,与人们日常生活中的衣、食、住、行相结合,着重阐述脂肪肝和酒精相关疾病的预防保健措施以及具体的治疗方法,以期能对广大群众防病治病和促进健康有所帮助。
本书在编写过程中,曾得到复旦大学上海市第一人民医院、中国医科大学第一附属医院、重庆医科大学第二附属医院以及中华肝脏病杂志编辑部有关领导和同仁的支持和帮助;得到重庆出版社的支持和鼓励,编辑人员为本书的出版做了大量默默无闻的工作;上海中山医院、第九人民医院、中国医科大学附一院张顺财、刘海林、傅宝玉等教授参与书中部分内容的撰写,为本书增添了不少光彩,谨此一并致谢。
由于我们学识水平有限,加上临床科研任务繁重,编写时间紧迫,书中难免存在很多缺点与错误,恳请广大读者批评指正。
范建高 王炳元 袁平戈
2002年5月
编辑推荐
《衣食住行与脂肪肝酒精肝防治》着重阐述脂肪肝和酒精相关疾病的预防保健措施以及具体的治疗方法,以期能对广大群众防病治病和促进健康有所帮助。
目录
出版者的话
前言
1.基础篇
1.1脂肪肝的形成原理
1.1.1什么是脂肪肝
1.1.2什么是脂类和血脂
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文摘
书摘
1.9.1影响酒精在消化道吸收的因素
酒精在消化道各部位的吸收与粘膜的表面积和通透性有关,小肠最快,其次为胃(约25%),再次为大肠,口腔和食管粘膜最慢。有人报道饮酒后胃内酒精的浓度接近于饮用酒精原来的浓度,而小肠内为其1/5~1/4(70%以上被吸收)。饮酒后消化道内酒精存留的多少与饮酒量、饮酒速度以及酒的种类和身体排泄的能力等多种因素密切相关,饮酒后酒精一般在1~2小时内全部吸收。
尽管肝脏是酒精代谢的主要器官,胃肠道也参与了酒精代谢。但与肝脏相比,酒精在胃肠道代谢的数量要少得多。酒精在胃肠道内的代谢称之为首过代谢,胃肠道粘膜中有多种酶系参与首过代谢,包括乙醇脱氢酶(ADH)的各种同工酶、细胞色素P450(CYP 2E1)和过氧化氢酶。首过代谢受胃ADH活性的影响,其活性又受基因型、性别、年龄、药物及胃的形态、功能和排空速度的调节。通过首过代谢乙醇转变为乙醛。除了胃肠粘膜外,上消化道包括咽、胃及大肠中的很多细菌也能氧化酒精。胃肠道对酒精的代谢能影响整个机体的酒精生物利用度,并能造成很可能由乙醛介导的局部毒性作用,这种毒性作用常用来解释发生于胃肠道酒精介导的致癌性。
1.9.2影响酒精在胃吸收的特殊因素
1.胃的首过代谢
在鼠和人类中,给予相同剂量的酒精,经口吸收到体循环的血液中,酒精浓度并不像经静脉给予的那样高。这种口服生物利用度减少的机制还不完全明白。有人曾提出胃型或肝脏型的ADH,或二种ADH均参与了首过代谢,但每个代谢途径清除酒精的程度还不清楚。在雄鼠中,胃和肝脏对酒精的首过代谢共同影响了酒精的生物利用度。
2.影响酒精在胃内吸收的其他因素
胃内的酒精吸收比小肠慢,这对酒精在消化道内的吸收具有很大的影响,即酒精性饮料从胃到小肠移动越快,乙醇的吸收就越多,相反则延迟。表1显示了影响酒精在胃内吸收的一些因素。
(1)胃的功能 胃切除者酒精性饮料直接向小肠移行,与正常人相比饮酒后血中酒精浓度上升迅速,峰值浓度较高,相反幽门口紧张或痉挛,胃运动功能低下等,酒精从胃向小肠内移行延迟,吸收也就慢。
(2)胃的形态 有人报道在同样饮酒条件下,酒精的吸收存在着很大的个人差异。人体胃的大小和形态在解剖学上差异很大,同样影响着酒精在胃内的存留时间。
(3)胃内食物的性质 与空腹相比,胃内有食物时吸收较慢,胃内食物的存留减少了酒精(乙醇)与胃粘膜的接触,并且使浓度
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