品牌：郭继承
基本信息
·出版社：广东科技出版社
·页码：160 页码
·出版日：2003年
·ISBN：7535933769
·条码：9787535933768
·版次：2003年10月第1版
·装帧：平装
·开本：32开 32开
内容简介
*代表上边一个庶字，下边是一个虫字。
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概述
增生性关节炎又称骨关节病、老年性骨关节炎、肥大性骨关节炎、骨性关节炎、退化性关节炎、软骨软化性骨关节病。是由于关节退化、关节软骨被破坏所致的慢性关节炎。目前，我国普遍称该病为骨关节炎或退行性骨关节病。
增生性关节炎属于非化脓性关节炎范畴的一种慢性病。其特点为关节软骨的退行性变和在软骨下及关节周围继发的骨质增生，同时常合并继发性的滑膜炎症。
我国的传统医学认为该病属于“痹症”的范畴，但也与“痿症”密切相关。
增生性关节炎是骨科最常见的慢性疾病之一，也是最多见的关节软骨病变。国际公认，骨关节病的发病率位于所有风湿病之首。根据国外流行病学调查结果，全球人口的3%患有增生性关节炎。依此推算，我国至少有4 000万增生性关节炎患者，其中有85%以上为年逾65岁的老人。
增生性关节炎随年龄增加而增多，在65岁或以上的老人，几乎普遍存在。例如：北京地区，60岁以上的离休干部，膝关节增生性关节炎的发病率几乎达100%，在北京郊区，60岁以上老年人膝关节增生性关节炎占膝部疼痛患者的78．5%。对上海市15岁以上居民的普查结果显示，增生性关节炎的发病率为其总人口的13%。四川地区增生性关节炎发病率不仅高，而且有年轻化的趋势。湖南医科大学附属第二医院骨科临床统计，增生性关节炎占门诊病例总数的0%～40%，且好发顺序为膝、髋和脊柱。一般为多发性或对称性，多见于40岁以上的中年人和老年人，特别是绝经后的妇女。增生性关节炎的发病率不仅随年龄而增高，同时，也与种族、职业、生活方式、居住环境、地域、遗传因素、体重、骨矿物质密度、骨量、应力作用，以及原有的先天性或后天性骨关节疾病创伤等有关。
大多数患者，不仅有不同自觉症状，如关节疼痛、肿胀、活动障碍和畸形等，而且，通过放射线照片检查，大多可发现骨关节不同程度的骨关节退行性变现象，如关节间隙变窄、关节软骨下骨质硬化、关节周围骨质增生及骨质疏松的骨囊样改变等。
过去，由于增生性关节炎一般不致影响生命安全，同时，因为缺乏精确的检测手段和观察指标，尚无理想和特效的根本性治疗方法。所以，对该病的重视和深入研究不够。一般医务人员和患者也缺乏全面的了解和认识，甚至误解和持悲观、消极的态度。在对该病的检查、诊断和治疗等方面，也存在不少问题。例如，对骨关节退行性变所致的标志骨关节退变的骨质增生现象不仅误解，而且过于重视和恐惧，甚至将其视为该病的主要病因。从而对正确合理的预防和治疗措施缺乏信心，或者盲目地施用药物和手术治疗。
(一)关节的解剖
凡是关节都有关节面、关节囊、关节腔，这些是组成关节的基本结构(见下页图)。
1．关节面
骨与骨之间的接触面叫关节面。每一关节面都覆盖有一层关节软骨。关节软骨光滑而有弹性，能减少运动时的摩擦和减轻运动时的冲击，并使相邻关节面互相适应。当某些关节疾病破坏了关节软骨时，关节的运动就发生障碍，严重时可发生关节僵直。
……
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*代表上边一个庶字，下边是一个虫字。
目录
一、慨述
(一)关节的解剖
(二)关节的生：理功能
二、增生性关节炎的病因病理
(一)分类
(二)病理
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文摘
书摘
(二)中药治疗
中医药在治疗增生性关节炎方面有很多长处。从中医理论来分析，增生性关节炎多数属于肾气亏虚和邪瘀痹阻的虚实夹杂之证，一方面要从培补肝肾以壮筋骨着手，另一方面要分析具体病因，感受风寒湿邪的要祛风散寒渗湿，气滞血瘀的要行气活血化瘀，这样虚实两方面结合起来，才能标本兼治，使疗效既快又稳。临床上常用于治疗增生性关节病的药物有生熟地、肉桂、杜仲、桑寄生、枸杞子、骨碎补、淫羊藿、桂枝、赤芍、地龙、羌独活、防风、防己、茯苓、泽泻、乳香、没药、牛膝等以及以这些药物为主要原料制成的一些中成药。
1．治疗原则
本病既有轻症，又有重症，也有恶候。因此，治疗上应分清层次。总以祛邪活络、缓急止痛为大法。对于风胜者用散风之品，当中病即止。不可多用，以防风燥之剂伤阴、燥血、耗气；寒胜者在散寒的同时，须结合助阳之品，使其阳气充足，则血活寒散，滞通痹畅而病愈。湿胜者，在渗湿化浊的同时，佐以健脾益气之品，使其脾旺能胜湿，气足无顽麻。热胜者，以清泄郁热为主，佐以活血通络，亦须防苦寒伤阳、滞湿之过。病久人络者，本着“治风先治血，血行风自灭”之理调之，须配以扶正药物。
2．分证论治
(1)行痹：肢体关节酸痛，游走不定，不拘上、下、左、右肢体关节，病或数时，或一二日，或三五天，日轻夜重，急性期者亦红亦肿，触之热感，恶风或恶寒，喜暖，颜面淡清而两颧微红，舌质红，苔白微厚，脉多浮紧，也可有沉紧之象。治疗以宣痹通络为主，佐以疏风之品。方药用宣痹达经汤。方中以蜂房、乌蛇、土鳖虫、螳螂通经活络以宣痹；威灵仙、羌活、防风、秦艽、豬莶草、清风藤疏风祛邪；当归养血活血；穿山甲化瘀导滞。防风汤(《宣明论方》 )亦主之。
(2)痛痹：肢体关节紧痛不移，局限一处，遇寒则痛甚，得热则痛缓，甚至关节屈伸不利，皮色不红，关节不肿，触之不热，舌质红润，苔白而薄腻，脉多沉弦而紧，或沉迟而弦。治疗以温经散寒为主，佐以和营之品。方药用乌头汤。方中川乌、生麻黄温经散寒；生黄芪益气固表，升阳通痹；生白芍、甘草缓急止痛加苍术、白术健脾祛湿；羌活祛风胜湿；姜黄、当归活血通络兼养血之功。验方用温经通痹汤。方中附子、干姜、炒川椒温阳助脾祛寒；乌梢蛇、蜂房、土鳖虫、羌活、螳螂活络通经；当归、丹参人血和营以活血化瘀；稀莶草疏风祛邪，共奏宣痹通络散寒之功。
(3)着痹：肢体关节沉重酸胀、疼痛，重则关节肿胀，重
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