我手心有个针眼大小的伤口,已经都4年左右了~~为什么一直愈合不了那
伤口愈合不良的原因比较复杂,我们根据临床经验总结几点原因,请参考:
1.脂肪液化。特别是切口处脂肪较多,且采用电刀手术时,由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞, 使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍, 术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液, 影响切口愈合。特别对于肥胖病人,这种原因十分常见。
2.无菌性毒性反应。切口暴露时间较长, 在挤压、钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应, 引起无菌性毒性反应,使脂肪组织发生液化。细菌毒力的大小,伤口内有无血肿开口异物、局部组织和机体抵抗力的强弱、灭菌操作是否严格是切口感染的主要影响因素。
3.全身性因素。全身状态主要包括年老体弱、恶性疾病、糖尿病、血浆蛋白低下、贫血、肝肾功能不全、手术期使用糖皮质激素等,均可影响切口的愈合。
年龄老化:衰老是引起创伤愈合障碍的主要因素之一。因老年人各组织细胞的再生能力显著下降,加之血管老化导致血液供应不足。同时,随着年龄的增长,组织的成纤维细胞的细胞周期明显延长,致使愈合延迟、甚至不愈合。
用药不当:大剂量肾上腺皮质激素能明显抑制新生毛细血管的形成、成纤维细胞的增生及胶原合成,并加速胶原纤维的分解,致使愈合不良;青霉胺也有类似作用,并减弱其抗拉力强度,因其能与胶原a-肽链上的醛基结合,干扰胶原分子内和分子间的交联形成,致使胶原纤维失去稳定性,加速胶原纤维的分解吸收。
4.局部因素:局部因素主要有感染与异物,局部血循环不良及神经支配受损,这些产生的根本原因跟医生无菌操作技术、术中缝合技术、止血不彻底、电刀使用不当等有关。
感染与异物:伤口感染十分多见,并易致化脓,感染后渗出物很多,可加大伤口局部张力,导致伤口裂开。尤其化脓菌产生的一些霉素及酶类可引起细胞坏死,胶原纤维和胶原溶解,从而加重组织损伤,防碍愈合。
局部血循环不良:良好的局部血液循环既保证所需的营养和氧,也有利于坏死物质的吸收、运输和控制局部感染。反之,则影响组织细胞再生修复,延滞愈合,特别对一些特殊部位的刀口,药物作用及营养输送很难到达伤口。
个别神经支配受损:神经受损时可致局部血供等问题。
上边说了一大堆,但真正治疗时需要抓准要点,中医治疗是几千年的经验发挥,在治疗伤口不愈方面效果独特,消炎活血、拔脓消肿、祛腐生新,生肌愈皮,可以说是得心应手,治愈率是非常的高。建议您可以上中医院看看