我母亲我妈65岁，既往病史 胆囊切除、肝脓肿 最近经常发高烧，血象高，肝功检查结果如下
•HBsAg: -
•HBsAb: +
•HBeAg: -
•HBeAb: +
•HBcAb: +
ALP 572 (参考值) 0—140
GGT 1109 0--50
ALT 227 0--40
AST 131 0--40
还要如何检查，治疗。谢谢
一、关于检查结果
乙肝五项——三抗阳性
1、乙肝表面抗原HBsAg: - ——阴性
2、乙肝表面抗体HBsAb: + ——阳性
3、乙肝e抗原 HBeAg: - ——阴性
4、乙肝e抗体 HBeAb: + ——阳性
5、乙肝核心抗体HBcAb: + ——阳性
以上结果为第2、4、5三项抗体阳性，表示曾感染过乙肝病毒，现在为乙肝病毒感染恢复期，乙肝表面抗原与e抗原都转阴，已产生了乙肝表面抗体（保护性抗体），但е抗体与核心抗体尚未消失，处于恢复期阶段。
肝功
谷丙转氨酶 ALT 227 ——显著升高
谷草转氨酶 AST 131 ——中度升高
谷氨酰转肽酶GGT 1109 ——重度升高
碱性磷酸酶 ALP 572 ——显著升高
二、可能诊断：
根据检查结果，老人有疾病特点为：
1、有胆囊切除史，肝脓肿，有高热，血象高；
2、乙肝五项为三抗阳性恢复期，
3、肝功转氨酶多项明显升高，特别是谷氨酰转肽酶GGT极重度升高。
根据以上结果：
1、病人肝功转氨酶多项明显升高，提示肝功损害明显，肝脓肿时一般只引起轻度转氨酶升高，单用肝脓肿不能解释肝功受损害改变。
2、乙肝五项已有乙肝表面抗体，处于恢复期，这种情况急性活动性乙肝的可能性较小。
3、病人有发热，血象高，肝功能转氨酶多项明显升高，特别是谷氨酰转肽酶GGT极重度升高，一是急性肝炎合并肝脓肿；二是应除外肝癌的可能，或肝癌合并细菌感染或肝肿脓。要注意肝癌误诊为肝脓肿。
三、建议进一步检查：
1、肝脏B超或CT；
2、甲胎蛋白AFP测定；
3、谷氨酰转肽酶GGT同功酶检查，有助于肝损害的病因诊断：一般肝损害（如肝炎、药物等）时４、５、６带显著增加， 而原发性肝癌者１、２带明显增加。
4、检查乙肝病毒DNA，丙肝或除外其他急性肝炎的可能。
5、必要时在定位下做肝穿刺病理检查。
三、治疗：
1、明确病因后，针对病因进行治疗。
2、根据病情需住院检查治疗。细菌性肝脓肿主要是经大剂量敏感抗生素治疗，如经抗生素治疗仍不能有效控制病情者，应除外肝癌或其他可能。
