2月25日讯每逢过年都是孩子们最高兴的时候，有许多好吃的可供他们享受。由于小儿饮食不能自我节制，常常吃多了而造成饮食停滞，这就是中医所说的食积。
食积多由于饮食、喂养不当、内伤乳食、停积胃肠、脾运失司所引起的一种小儿常见的脾胃病症。临床以不思乳食、腹胀嗳腐、大便酸臭或便秘为特征。食积还常在感冒、泄泻、疳证中合并出现。食积的预后一般较好，也有少数患儿食积日久，迁延失治，脾胃功能严重受损，导致营养和生长发育障碍，形体日渐羸瘦，可转化成疳证，也就是西医所称的营养不良。
控制饮食 辨证施治
对于食积的治疗，首先是控制饮食，特别是伴有呕吐、腹泻的患儿，可以暂时禁食8～12小时，待呕吐停止后，给予清淡的流质口服，如藕粉、蔬菜汤等。轻症食积患儿经过控制饮食，可以很快痊愈，重症食积的患儿须去医院治疗。
中医对食积的治疗有很好的效果，一般将食积分为虚实两大类辨证施治。凡病程比较短，腹胀且拒绝抚按，或者伴有低热、哭闹不安，多属实证，而病程较长，虽然腹胀，但喜欢抚按，且精神疲惫、形体消瘦，多属虚中夹实证。
消食导滞 消补兼施
食积的实证治以消食导滞为主，可选消乳丸或保和丸加减。常用山楂、神曲、莱菔子、麦芽、陈皮、香附、砂仁、茯苓、半夏、连翘等中药。伴有腹胀疼痛者加厚朴、枳实；大便秘结者加木香、槟榔消积导滞，重者加大黄通腑；呕吐甚者，加生姜、竹茹清胃降逆止呕；如果孩子有低热、舌红、苔腻微黄，可加胡黄连消积清热。
虚中夹实证治以健脾消食，消补兼施。以健脾丸加减，常用党参、白术、山楂、神曲、麦芽、枳实、陈皮等。如果孩子舌苔腻、不想吃饭，可加藿香、砂仁；舌质淡、腹胀、大便不成形，可加炮姜、厚朴、苍术。
药食同疗 内外兼治
许多中成药对食积的治疗也有很好的疗效，如可给孩子服王氏保赤丸，每次1/3～1支，1天2～3次。还可以服化积口服液，每次5～10毫升，1天2～3次。如果孩子食积较重，而且伴低热，大便秘结，可以用枳实导滞丸，每次服2～3克，1天2～3次。孩子食积时间已经很长，伴有腹胀喜按、面色萎黄、精神不振，可选用小儿香橘丹，每次服2～3克，1天2～3次。这些中成药药店里都有出售。
民间流传的一些单方验方，不妨试一试，如将鸡内金30克烤黄，研细末，每次1克，每天2～3次，开水冲服。或者用炒黑白丑、炙鸡内金各等份，共研细末。每日1剂，分2次服。对于食肉过多而致食积则很有效果。
除了内服药外，下面药物外治的几个法子，家长自己就可以应用：
玄明粉3克，胡椒粉0.5克，共研细末。填入脐中，外盖油布或油纸，覆盖消毒纱布，胶布固定，每天换药1次。用于食积较重之实证。
炒大黄30克，芒硝20克，研粗末。混和装入布袋，外敷患儿脐腹部。用于食积腹胀、腹痛、便秘者。
酒糟100克，入锅内炒热，分2次装袋，交替置于腹部热熨，每天1次，每次2～3小时。用于虚中夹实证。（于文波）
运动+食疗改善儿童食积
□ 陈瑞芳 广州中医药大学附属第一医院
1种运动——增加肠胃蠕动
饱餐之后适当活动能增加肠胃蠕动，加强脾胃的消化功能，是解决食积的最好方法。即使在屋内，也应该多活动，多按摩。如顺时针抚摸肠胃就是增加肠胃蠕动的好方法。
2道配菜——健胃又清热
凉拌菜健胃 其实，人对肉类的需求量很有限，肉的体积不大，但吃多了消化不了，故应该均衡饮食，蔬菜肉类搭配着吃。特别在过年大鱼大肉过多的情况下，可以吃些陈醋做的凉拌蔬菜健胃消食，帮助消化。
白萝卜汤清热 俗语有云：吃补药不如吃萝卜。白萝卜能理气消积、清热化痰，是最佳的食疗食物。从西医角度讲，萝卜可促进肠胃蠕动、增进饮食、帮助消化；萝卜含有糖化酶，可分解食物中的淀粉等成分，使之被人体充分吸收。
但有一点要注意：脾胃阳虚者（天冷时容易胃寒、腹泻的儿童）就不要多吃白萝卜。
3道茶饮——爽口又化积
陈年萝卜干茶 吃得太饱，放臭屁，取5～10克萝卜干加水煮（多放水，因为萝卜干较咸），煮出来的水当茶喝，有助消化作用。消食效果最好的萝卜干的判断标准是：颜色黑，但闻着特别香的潮州萝卜干。
陈皮煲汤 陈皮是越香越好，以广东新会陈皮为好。可以煮水喝，也可以当配料放在所煲的汤里，这也是健胃消食的良汤。
山楂麦芽茶 山楂味酸性能消肉积，可增加胃中酶类，促进脂肪的消化。取15克山楂，20克麦芽，煮水当茶喝。这道茶口感非常好，可以当饮料，还能消食导滞。（陈瑞芳）
