本人得了甲亢，症状较轻，除了眼部有些突出没有其他明显症状，刚刚开始治疗，医生给我开了三种药：假球迷做片 左甲状素纳片 服药第五天失眠了，我就仔细看看药物说明，发现除了一味是治甲亢的，还有一味是治甲减的这视乎是矛盾的，请问医生这样用药合理吗？
你得了甲亢，有突眼的表现，医生开了甲硫咪唑片与左甲状腺素钠片，这是目前治疗甲亢，特别是治疗伴有突眼症状甲亢的治疗方法。
一、甲硫咪唑（他巴唑），这是治疗甲亢的常用药物，其作用较强，药效稳定，可每天一次用药，病人的依从性较好，是目前治疗甲亢的首选药物。
二、左甲状腺素（优甲乐），主要是用于治疗甲减的，而甲亢患者血液中甲状腺素已经很高了，为什么还要服用甲状腺素片呢? 看来这样用药是矛盾的，但近年来认为：
甲硫咪唑片与左甲状腺素钠片联用，对治疗甲亢，特别是伴有突眼的甲亢有更好的效果。
这是因为：
1、服用甲状腺素片可以预防甲亢患者因过量地使用抗甲状腺药物而引起的甲状腺功能减退或甲状腺再度肿大等症状。
临床证明，单纯甲硫咪唑治疗对甲状腺的肿大控制不理想，且容易出现药物性甲减。联用左甲状腺素，通过调整垂体—甲状腺轴功能，可有效控制甲状腺肿大，并可防止甲减发生。
2、服用甲状腺素片可以预防甲亢患者病情复发及突眼症状加重：
甲亢突眼多数与甲亢同时发生，也有患者在甲亢治疗中出现或加重，如用甲硫咪唑等治疗后，病情好转了，但突眼却加重了，还有部分人没有出现过甲亢，却出现了突眼。所以预治突眼加重很重要，
而甲硫咪唑加用加用左甲状腺素，一是预防突眼性甲状腺肿复发，二是防止突眼症状加重。
过去一般主张在甲硫咪唑治疗减量阶段开始加用左甲状腺素，现在主张一开始就联用左甲状腺素，可起到更好的治疗效果。
三、你在治疗过种中出现失眠，一是左甲状腺素的副作用，二是甲亢本身的症状，建议与医生咨询，必要时调整药物用量。
回答评论留言
左甲状腺素钠片是化学名，雷替斯与优甲乐是商品名，都是同一种药。
如以前无失眠，现在失眠考虑与左甲状腺素初次服用，机体不耐受有关，可复查甲功，并向指导医生说明情况，必要时调整剂量，适应后再恢复原剂量。
我建议你再换一个大一点的医院，让比较专业的医生给你开药，以便解除疑虑。
建议您试一试中医的办法：
1、在内分泌及代谢病的临床研究方面，以糖尿病、甲亢、高血脂症的成绩最显著。……根据甲状腺机能亢进的临床表现，一般认为多属阴虚阳亢、夹痰夹瘀，治以滋养肾阴，平肝潜阳、化痰软坚、活血化瘀。据报道，平瘿复方(生地、玄参、丹皮、夏枯草、浙贝、三棱、莪术、瓦楞子、山药、当归、山萸肉)，复方甲亢膏(生地、麦冬、白芍、丹参、夏枯草、牡蛎、苏子、五味子、制香附、党参、黄芪)，甲亢基本方(白芍、生地、鳖甲、龟板、山药、夏枯草、党参、黄精)对轻中症甲亢疗效较好。在针灸治疗甲亢方面，何金森等报道120例，其中针刺取穴气瘿、内关、间使，用泻法，足三里、三阴交用补法，每日1次，总有效率为73.9%；针药并用，则疗效更佳。近年来多数学者主张对甲亢患者不宜用传统的海藻、海带、昆布等含碘药物，认为用后效果不佳，这是实践中的一个新的发现。
2、甲状腺机能亢进症
本症是由于自身免疫反应等因素致使甲状腺泡细胞分泌过多的相应激素而引起的疾病。多数伴发于甲状腺肿，少数诱发于强烈精神刺激，尤多见于20-45岁中青年女性，男女比例约为1︰4。发病后一般都有烦躁易怒、心悸多汗、易饥消瘦、手指震颤、甲状腺肿大或眼珠突出等表现。
本病属于中医“肝火”、“瘿瘤”范畴。与情志抑郁有关。《诸病源候论•瘿候》说：“瘿者，由忧恚气结所生”。《本草纲目》指出黄药子能“凉血降火，清瘿解毒”，认识到瘿的病机具有气郁痰结、化火伤阴之特点，为治疗本病提出了一些线索。
【临床表现】本病除少数因强烈精神刺激或甲状腺感染性疾患而急性起病外，一般来势比较缓慢，临床表现也多轻重不一，临床分为轻证、重证、危证和并发症4种证型。
1．轻证。见于本病早期，具有烦躁易怒、心悸乏力，体重减轻，舌质红、苔薄白或微黄、脉弦细而数等表现。
2．重证。为本病典型的表现，除上述自觉症状进一步加重外，并具有低热多汗，善饥多食，阳萎或闭经，身体消瘦，面色潮红，手指震颤，甲状腺轻或中度弥漫性肿大，眼球突出，舌质红，少苔或薄黄，脉细数或兼结代。
3．危证。证见高热大汗，呕吐腹泻，躁狂谵妄，甚或面色苍白，四肢逆冷，神志淡漠，脉微细欲绝等。
4．并发症。常见2种，一是胸痹，症见心动悸、脉结代，胸闷气短，心前区疼痛等；二是肌痿，因血钾降低所致，证见肌肉痿软，行动无力等。
【诊断要点】①凡具有烦躁易怒、心悸多汗、易饥消瘦、手指震颤、甲状腺轻或中度弥漫性肿大、眼球突出等临床表现者，一般可诊断为本病。②对于临床表现不典型，特别是老年、儿童患者，主要应借助实验室检查加以确诊，只要查得甲状腺摄碘率升高且高峰提前或血清T3、T4基础代谢率均升高者，既可确诊为本病。
【病机分析】本病起病缓慢，以瘿瘤化火伤阴所致，而“瘿瘤之症非阴阳正气结肿，乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成”(《外科正宗•瘿瘤论》)，可见本病实以气、痰、瘿、为、虚为主要病机。
气：指肝气郁滞。《济生方瘿瘤论治》说：“瘿瘤者多由喜怒不节，忧思过度而成斯疚焉”。临床表现烦躁易怒或忧思多虑等。
痰：指痰浊壅结，因气滞饮停所致。其症为甲状腺轻、中度弥漫性肿大或眼球突出等。
瘀：指络脉瘀阻，因气滞痰结延久所致。除上述痰结表现外，并有胸痛，女性闭经，脉结代等。
火：指郁火内亢，因气滞痰结炽化所致。其症为烦热，心悸，易饥，多汁，面色潮红，苔薄黄，脉数等。
虚：阴精亏损，因郁火久亢所致。证见身体消瘦，手指震颤，低热口干，男子阳萎，舌质红，少苔，脉细数等。
上述化火伤阴之变化，也可因骤受强烈精神刺激或卒感外邪而迅速形成。
【辩证论治】本病临床表现均属虚实夹杂之证，但依据主证各有侧重，治以攻补兼施。
1．轻证。主要为肝郁痰结，燥火扰心，治以疏肝清心，化痰散结。方用丹栀逍遥散合酸枣仁汤、藻药散加减化裁：炒山栀、肥知母、莲子、丹皮、银柴胡、白芍、全当归、酸枣仁、远志、象贝、海藻、黄药子、牡蛎。疗效显著者，上方改制膏或丸剂，连服2-3个月，以图根治；效不著者，改从重证论治。长期服用黄药子可能引起药物性肝炎(有毒，服后引起腹痛、恶心呕吐，长服明显损害肝肾功能)，尽管复方应用有助于克服这一毒副反应，但仍以投之以小剂并定期复查肝功能为宜。鉴于海藻、昆布等含碘较多的药物只能抑制甲状腺素的释放而不能抑制其合成，所以忌长期大量多味应用，而在复方中少佐以一味这类药物，则有利于临床症状的缓解和消除(全文文理顺畅，只此一句欠佳)。
2．重证。主要为气郁痰结，燥火伤阴。治宜养阴泄火，化痰散结。药如：夏枯草、知母、杭菊花、潼蒺藜、玄参、天花粉、黄药子、昆布、竹茹、象贝、生龙骨、生牡蛎、生大黄。效著者，上方改制膏或丸剂长服，以巩固疗效。兼甲状腺显著肿大并压迫邻近器官者，应考虑手术治疗。
3．危证。主要为燥火亢盛，耗竭气阴，配合药物冷罨(yan)及针刺外，并针对内热鸱张，用泻心汤(大黄、黄芩、黄连)；气阴两竭者静滴生脉注射液，直至病势转缓，才可改从重证论治。
4．并发症。根据本病并发症的特点，标本同治。胸痹：为肝郁气滞，痰热阻络。治宜疏肝通络，清热化痰。常用方药如：苦参、姜夏、瓜蒌皮、广郁金、绿萼梅、红花、丹参、灯心草、炒黄连。胸痹缓解后，按重症治法加活血化瘀之品。肌萎：为肝强脾弱，气耗痰结。治宜抑肝扶脾，化痰散结。常用方药如：炒山栀、丹皮、青陈皮、生白术、太子参、炙黄芪、姜夏、黄药子、昆布、川牛膝、晚蚕砂。效著者改从轻证组方施治。
患者应注意休息，避免情绪激动，多进清淡而富有营养的食物，忌进辛热燥烈助火之品。
--张笑平(安徽中医学院副教授，各家学说教研室主任，主要著作有《中医学导论》等)。
详见“爱问知识人-共享资料”上的《现代中医内科学-何绍奇》。
医生如此用药，我不知诊断是否正确？
建议立即停药，去省三甲医院内分泌科就诊，做相关检查，明确诊断后，再进行治疗。
甲亢治疗，只有在治疗后期，或手术后，发现甲减，才补充甲状腺素的。
我觉得这里不是你寻医问药的地方。不了解你的具体情况，回答缺少针对性。因为
1）甲亢有多种类型，虽然90%是弥漫性甲状腺肿伴甲亢，你是什么类型？;
2）诱发因素与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系，你的诱发因素？;
3）每位患者不同情况，针对性选择一些项目进行检查是非常重要的。你的甲亢诊断正确吗？.....
建议你尽早到三甲医院复查，得到专科医生的负责任的诊断和治疗方案！进一步的确诊，以便有针对性地治疗。不要延误治疗的最佳时间。
已经做了化验的医院、医生必须对检验结果、治疗方案、用药做出解释。这是医生的责任和义务。尤其是同时服用“假球迷做片和左甲状素纳片”的治疗方案是否有误？失眠是否药物反应等疑问更需要听到开药医生负责任的说明。患者有知情权。
在此即使有幸遇到专科医生，也未必能得到肯承担责任的诊断。况且诊断还需要依赖物理仪器等的辅助检查鉴别诊断，所以你很难放心的接受这里提供的诊断意见。
请调整好心态。遵医嘱科学的积极的诊治。甲亢是一种十分常见的内分泌疾病。自身免疫、遗传因素也很重要。创伤、精神刺激、感染等环境因素也是诱发甲亢的因素。避免诱发因素甲亢可以得到预防。 健康无小事，请重视自己的身体健康。
心情最重要了。你需要“高兴”呵呵~哈哈~嘿嘿~笑笑病就好了。
当然，你最好找中医给你把把脉。
据本人观察医院误诊率可以达到50%以上
你找切脉厉害的帮你看看吧~
目前你的症状未必就是甲亢。
甲亢不能小看, 建议你到正规大医院做治疗. 我婆婆就有甲亢, 现在虽然症状都没有了, 但是身体免疫力一直很低, 隔三差五就感冒,生病, 打吊瓶. 免疫力比常任低多了.