本人男,28岁。去年十月份开始感觉走路有时右腿跟部的中心疼,觉得像扭伤、筋没拨正,走路快或者上下车腿分太开感觉会腿根中间筋拉着疼,但并不十分影响走路。个人怀疑可能为之前健身负重过高伤到髋关节。影像学表现:两侧髋关节对位可,关节间隙未见明显狭窄。右侧股骨颈骨质信号一场,压脂见片状稍高信号影,边界不清,信号不均匀,右髋关节内见积液,周围软组织未见明显肿胀。
上海市第六人民医院部分医生诊断为髋关节撞击综合症,给我开了“盐酸氨基葡萄胶囊”,“塞来昔布”,建议吃药并修养,若无好转,再积极治疗。但是从三月初到现在,在家修养一个多月,感觉并无好转且走路越来越不给力,现在已经无法正常行走,走路一瘸一拐,最近晚上还经常痛醒,必须坐一两个小时才能缓过来。医生建议我服用消肿药“迈之灵”并休息三个月。X光结果如下:
检测方法或技术:右髋关节正侧位
影像学表现:右股骨颈局部密度稍增高,边界欠清晰,骨小梁结构清晰;右髋关节面光整,关节在位,关节间隙无明显狭窄。
检测方法或技术:骨盆正位X线摄片
影像学表现:左股骨颈见小斑片状高密度影,边界清晰,两侧骶骼关节和两髋关节间隙未见明显狭窄,关节面光整,关节在位。
验血各项指标正常。西医无法提出有效治疗方案且这一个月来病情未见好转反而疼痛加重影响行走。请教各位高人能确诊究竟此为何病?并推荐专家或医院进行诊治
髋关节撞击症诊断是对的。你可以副拐行走一段时间,给软组织修复点时间,如果再不好可以考虑去做关节镜处理一下。
做一个流式细胞分析,看看会不会是强直性脊柱炎
建议去华山、长征、或第九人民医院骨科看看!
建议做个核磁共振,看看是不是股骨头坏死或强制性脊柱炎。前期的股骨头坏死CT看不出来