病毒性肝炎是一种全身性传染病，它的病变不但累及肝脏，而且会累及其它脏器，包括心脏在内。急性黄疸型病毒性肝炎的成人患者，约7%可以出现心悸、呼吸不畅、心绞痛样发作和心电图异常，而以单纯心电图变化最常见。肝炎患儿年龄越小，心电图异常率越高，3岁以下有890o,6-13岁有43%发现心电图变化。这种变化在疾病早期最明显。心电图异常主要是T波改变，其次是各种心律失常，尚有心室肥大、不完全性束支传导阻滞等。上述各种异常97%在病期40天内恢复。
慢性病毒性肝炎除了病毒、免疫复合物、胆血症等因素可引起心脏病变外，自身免疫或许亦有致病作用。有人报告慢性迁延性肝炎 引起的心脏病征有心悸占23.400，气短占15.400，胸闷占8.4%，少数有心前区痛。心电图上主要有ST和T波改变、窦性心动过速或过缓、室性期前收缩和传导阻滞。
慢性活动性肝炎除具有迁延性肝炎同样的心脏表现和心电图变化外，随病情波动，有时出现局限性心肌炎、心前区疼痛并有心包摩擦音、心脏肥大、急性心源性脑缺血综合征、室内传导阻滞、完全性房室脱节和充血性心力衰竭等。但绝大多数的慢性活动性肝炎引起的心脏病不需特殊治疗。心电图异常持续时间短者1个月，长者数十年;强调保肝与休息可以恢复。但有冠心病和个别怀疑有心脏器质损害者，则需对症予以处理。
重型肝炎可引起较严重的心脏病变，发生率可高达75%。心电图主要有低电压、T波异常、心律明显紊乱，反复发性心律失常，少数出现心跳骤停。死后尸解主要发现心内膜阳心外膜出血、心肌出血浊肿、心脏广泛出血点、心室扩张、心肌纤维肿胀断裂、心肌炎、心肌脂肪变性、心间质充血水肿、胶原纤维肿胀及广泛炎性细胞浸润等心脏损害。这些损害可能。物的致病作用有关，也可能是肝坏死、严重继发感染、胆血症及低血钾等综合作用所致。
参考文献：http://www.hbvxdz.net
