乙肝患者,小便发黄,病理原因应除外黄疸引起的胆红素尿或尿胆元尿。
可先查个尿常规,看尿中胆红素尿或尿胆元是否增高,如增高,再查一下肝功与胆红素是否增高。
如经检查尿与肝功均正常,则尿液发黄多不是病理性的,可能与饮水少有关。
小便发黄是什么原因?引起小便发黄的原因很多,巩膜(眼白)黄染是黄疸的主要特征之一,所以可以引起黄疸的疾病都可能引起小便发黄,尤其以肝胆类疾病引起的小便发黄比较多见。
血液中胆红素浓度增高会造成黄疸,显性黄疸会出现皮肤黄,小便黄,尿黄的症状,黄疸严重时必须入院就诊,否则很可能威胁到生命。下面说一下可能引起黄疸的原因:
1)血型不合的输血、溶血性贫血、恶性疟疾会引起总胆红素和间接胆红素升高,表现为溶血性黄疸。
2)急性黄疸型肝炎、重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬变等会引起总胆红素增高,直接胆红素、间接胆红素也增高,叫做肝细胞性黄疸。
3)胆道结石、胆道梗阻、肝癌、胰头癌等可引起总胆红素和直接胆红素增高,称为阻塞性黄疸。
小便发黄伴有消化道症状、肝区不适应高度怀疑是肝胆疾病引起的黄疸,原有慢性肝病史者,应该是病情出现了变化,应该及时检查治疗。
需要注意的是,当营养不良、外界环境因素、使用某些药物等也有可能造成小便发黄,只要注意饮食,改善环境和停用药物一般会很快恢复。无论是不是患有慢性肝病,一旦出现小便发黄明显时仍应该首先怀疑为肝胆性疾病引起的,有条件者应尽早去医院检查,以免耽误治疗。
参考文献:http://www.hbvxdz.net