我父亲患糖尿病，血糖高达十点多，经治疗后降至六点多，但自始至终皮肤瘙痒一直折磨着他，口服和外用止痒药也没见效。请问该怎么治？
哈尔滨卢祥微
卢祥微读者：
糖尿病引起的全身瘙痒症并不多见。一般多见的是外阴部瘙痒症。因此，对全身瘙痒症首先要找病因。如果与糖尿病有关，往往是因为神经病变引起皮肤干燥，从而发生瘙痒。可能在血糖控制后减轻。此外要查是否降糖药引起过敏，如为这个原因则应停药，改用其他的降血糖药物。
如不能明确与糖尿病有关，则应检查有无其他原发性疾病，如系统性疾病（肾病、肝病、甲状腺疾病、缺铁性贫血等）及淋巴网状组织疾病等。在这方面找皮肤科医师或其他内科医师可能更好。
如明确有其他疾病，则应针对原发病进行治疗。如果实在找不到除了糖尿病以外的任何疾病，则除了继续控制血糖外，可以对症用一些止痒剂，可用薄荷酚甘油洗剂或优力肤霜之类处理。如皮肤上有念珠菌感染等，则局部应用咪康唑或酮康唑等抗真菌的霜剂涂抹。这方面可能皮肤科医师的方法更多一些。另一方面仍应继续观察，有无其他疾病的征兆出现，若有，则针对原发病进行治疗。
第二军医大学长海医院教授 张家庆
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