我母亲61岁,因三度房室传导阻滞,安装了"美敦力"双腔起博器.在手术前我母亲是先天性低血压:55-60/100-110.手术后:70-80/140-160,伴有心慌,烦躁,易发脾气等症状.我十分担忧,请各位帮忙建议.如何治疗?万分感谢!
老人61岁,有三度房室传导阻滞,这是安装了起博器的适应症。
术前老人基础血压偏低,但高低压均在正常范围;手术后血压升高,高压达到140-160,已属于高血压,并伴有心慌,烦躁,易发脾气等症状,引起的原因可能为:
1、起搏器改善了心功能,使血压升高:
以前老人为三度房室传导阻滞,这可能是因冠心病缺血,或传导系统退行性变、病窦综合症等所致;三度阻滞时,心动过缓,心脏排血减少,血压会偏低;安起搏器后,提高了心率,增加了心排出量,血压自然会升高。
2、老年人多会有动脉硬化,高血脂等引起高血压的危险因素,在安起搏器后,这些潜在因素会显现出来,引起血压增高。
3、由于以前基础血压低,现在血压一下高了,老人不适应,会出现心慌,烦躁等症状。
4、合并老年甲亢,也会出现血压高,心慌,烦躁,易发脾气等症状,但可能性较小。
建议:
1、注意生活调理,要低盐、低脂饮食,避免精神紧张;
2、必要时服用小剂量降压药物,如依那普利、拉西地平等。。
3、如经以上调理,效果不理想,可到安装医院咨询,或调整起搏器参数等。