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如何处理婴幼儿腹泻?腹泻类型有哪些?

王朝养生·作者佚名  2011-11-14
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调整好孩子的饮食,减轻胃肠道的负担注意孩子的腹部保暖。要注意保护好病孩的臀部。预防腹泻的最好方法,就是把好“入口”关。

目前,治疗小儿腹泻常用的药物,国内外较推崇的有:

1、蒙脱石粉,即思密达,具加强、修复消化道粘膜的屏障作用,并能固定、清除各种病毒、细菌及其毒素,适用于各种腹泻。

2、微生态调节剂,如双歧杆菌制剂,可调节肠道内环境的稳定,保护肠道内有益菌群,有利于腹泻的治疗。

3、丁桂儿脐贴(原名:宝宝一贴灵),纯中药治疗小儿腹泻外用贴剂,简单方便有效,且无副作用。

此三种药物,也可作为家庭小药箱的常备药物。

小儿腹泻系指原来排便习惯的改变,排便次数增多,粪便稀薄或含有脓血。由于小儿脏腑娇嫩,形气未充,故四时寒暑温凉的变化,都有所影响,会导致小儿腹泻。小儿腹泻应调整饮食。如正在添加辅食的孩子要暂停辅食或减少次数与辅食量。幼儿应停止喂含油肉多的食品。小婴儿如有母乳应尽量吃母乳。有恶心呕吐的孩子,除了应给易消化的食物外,要少量多次,缓慢喂水喂饭。当小儿腹泻呕吐特别严重时,可以少喂食物1~2次,现在不主张长期禁食,因为那样对小儿不利

一:如何处理婴幼儿腹泻?

预防腹泻的最好方法,就是把好“入口”关。教宝宝养成饭前便后洗手的习惯,不要喝生水,不乱吃小摊上出售的不洁食品,平时多到户外活动。对婴儿来说,要注意哺乳卫生,食具要消毒,最好每天煮沸消毒一次。

婴幼儿患了腹泻,除及时治疗外,家庭护理也十分重要,其方法主要有三:

1,调整好孩子的饮食,减轻胃肠道的负担。有些家长千方百计地喂孩子巧克力、牛奶、鸡蛋等高脂肪、高蛋白的食物,想以此来弥补患儿腹泻造成的损失,殊不知这样做反而会加重胃肠的负担,使腹泻长时间不愈。此时宜给孩子吃些易消化的食物,如米汤、糖盐开水,甚至暂停进食,使胃肠功能得以恢复,以加快痊愈。

2,注意孩子的腹部保暖。小儿腹部容易受寒,而患有腹泻的婴幼儿,肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动更快,从而加重病情。

3,要注意保护好病孩的臀部。由于排便次数增多,肛门周围的皮肤及黏膜必定有不同程度的损伤,家长在护理中要特别注意肛门部位。便后应用细软的卫生纸轻擦,或用细软的纱布蘸水轻洗,洗后可涂些油脂类的药膏,以防红臀,并要及时更换尿布,避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。对于用过的便具、尿布以及被污染过的衣物、床单,都要及时洗涤并进行消毒处理,以免反复感染或传染给其他人。

预防腹泻的最好方法,就是把好“入口”关。教宝宝养成饭前便后洗手的习惯,不要喝生水,不乱吃小摊上出售的不洁食品,平时多到户外活动。对婴儿来说,要注意哺乳卫生,食具要消毒,最好每天煮沸消毒一次。食物要现吃现配,不可贪图方便而吃隔夜食物或冰箱食物。喂奶的妈咪应保持乳房的清洁,勤换内衣,尽量减少感染的机会。还要注意玩具的清洁,小儿会把玩具放入口中,或玩过以后将手放入口中,都易造成极大的感染机会,而这方面又往往被年轻的父母们所忽略。

二:婴幼儿腹泻类型有哪些?

注意寻找病因,排出消化道外感染引起的腹泻。先从病史中了解喂养情况、不洁食物史、疾病接触史、食物和餐饮具消毒情况,以区别感染性与非感染性腹泻。其次注意发病季节和地区。我国北方3~7月份的腹泻多由于大肠杆菌引起,而8~12月份的病例多系病毒所致。有条件者应作大便培养、电镜检查或病毒分离。

区别几种不同病原所致腹泻的临床特点以利诊断:

1、致病性大肠杆菌肠炎四季都有发病,但5~7月分最多。多起病较缓,开始轻泻,不发热,很少吐。逐渐发展严重,呕吐和低热常与脱水同时出现。大便多呈蛋花汤样,色淡黄,有时粘液较多,偶见血丝,有腥臭味。O111、O126、O127、O128肠炎的大便中,可有白色脓液。以O111引起者最重,O55、O86、O26和O44所致者较轻。此种肠为多呈等渗性或低渗性脱水。肠毒性大肠杆菌肠炎泻水样便量多;侵袭性大肠杆菌肠炎因细菌侵入小肠粘膜,可引起溃疡,大便中常带少量脓或血。

2、病毒性肠炎主由轮状病毒引起。北京地区多发生在8~12月,以10~11月最多。多发生在2岁以下小儿。潜伏期1~3天。起病急,早期出现呕吐,多合并上呼吸道感染症状。体温常在38~40℃。腹胀较明显,起病1~2日即开始排水样便,大便稀薄、色淡,有时呈白色米汤样或清水样,粘液少,很少腥臭味。多伴严重口渴及烦躁。脱水多呈轻度或中度等渗或高渗性,极少低渗性。抗生素治疗无效,多在5~7日内自然痊愈。偶见危重病例末期出现紫绀,可能与微循环障碍或心力衰竭有关,终至不救。

3、空肠弯曲菌肠炎病例有逐渐增多趋。平均潜伏期3~5天,如感染量小,潜伏期延长。腹泻前可有发热、腹痛等前驱症状,偶可出现败血症、脑膜炎等严重并发症。本病发病季节性不明显,以1~3岁最多,大便常带血,镜检可见白细胞。确诊依靠细菌学检查,恢复期血清抗体明显升高。

4、耶氏菌肠炎耶尔森菌可引起小儿急、慢性胃肠炎,国内较少。主要表现为腹泻、发热、及腹部绞痛。约25%患儿便中带血。虽有少数迁延,多数患儿呈自限性,数日后自愈。

5、金黄色葡萄球菌肠炎很少为原发性,多继发于口服大量广谱抗生素后,症状与病程常与菌群失调的程度有关,有时在慢性痢疾基础上继发。主要表现为呕吐、发热、腹泻。呕吐常在发热1~5日前出现。腹泻初期大便呈黄绿色,3~4日后多变为有腥臭味的暗绿色水样便,每日可达10~20次或更多。体液丢失较大肠杆菌肠炎多,脱水和电解质紊乱症状重,甚至发生休克。大便中常见灰白色片状伪膜(将少量大便放在生理盐水内,可见伪膜漂浮水上),对临床诊断有帮助。大便粘液涂片可见多数脓球和革兰氏阳性球菌。培养有金黄色葡萄球菌生长。

婴儿腹泻,有的是病,可有的却不是病.通常腹泻为生理性腹泻,可能是由于饮食、天气以及生活习惯的改变等所致,这属于生理性腹泻。

一般症状是:宝宝大便每天约3~10次,黄色或绿色,稀糊状或蛋花汤样,常见白色或黄白色奶瓣或泡沫,有酸味,偶尔有恶心、呕吐。宝宝精神状态好,体重轻度下降,体温大多正常,偶有低热,无明显脱水症状。这样的情况多数是因为进食不当、消化不良或者着凉所导致的非细菌感染性的腹泻。

婴儿消化系统尚未发育成熟,神经系统调节功能也不完善,人工喂养的宝宝添加辅食过快,改变了饮食的种类或者转奶等突然的改变超过消化道的承受能力时,会增加消化道的负担,引起消化功能紊乱而导致腹泻。也可能是气候的变化或者护理不当引起的。

1、3个月以上的宝宝,可以给宝宝加喂些苹果汁和胡萝卜水,以达到收敛肠道内过多水分的目的。

2、注意腹部的保暖。每次便便后,都要用温水清洗宝宝的肛周,勤换尿布,及时处理粪便并洗手消毒,以免重复感染。

3、如果是母乳喂养的,大人偏食淀粉或糖类食物过多时,可使宝宝肠腔中食物增加发酵,产生的大便呈深棕色的水样便,并带有泡沫。大人可适当调整饮食,减少淀粉或糖类食物的摄入。

对轻度非细菌感染性腹泻的表现,不要过于担心,只要根据宝宝的实际情况找到原因,合理调整饮食,恰当护理,好好调整,宝宝在2—3周内自然会恢复。

还有就是病理性腹泻,细菌、病毒等感染,一般伴有发烧,脱水,要去医院化验、服药。

 
 
 
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