四期神经母细胞瘤
此种肿瘤为原发部位范围广泛无法手术切除者,包括过中线对侧之淋巴腺,或转移至骨头、骨髓、肝脏、远处淋巴腺、肺脏、皮肤及中枢神经系统等。此期病童在神经母细胞瘤中是最难治疗的,不幸又是神经母细胞瘤中最常见者,其疗程一般分成两阶段:第一阶段是诱导期,主要目标是尽量将肿瘤减少至最低量;第二阶段是巩固期,再进一步希望将肿瘤细胞清除或减少至最微量;此二阶段主要依靠所谓之复合式治疗,亦即包括化学治疗、手术及放射线治疗来达成,甚至于针对此期之高危险群族,应用高剂量治疗合并造血干细胞移植技术于第二阶段的巩固期。所谓的高危险族群指的是第四期肿瘤且发病时大于一岁、肿瘤MYCN基因放大等;应用此二阶段疗法,大约可使百分之三十的病童长期存活。