几年前不小心摔倒伤到了门牙,最近发现牙齿变色了。体检时医生说是根尖炎,这个要怎么治疗啊?根尖炎是这样的症状吗?
根尖炎会导致牙尖脓肿主要是在牙齿的根尖部有脓腔形成,脓液在脓腔中聚集最后突破牙槽骨骨板和唇侧牙龈粘膜,在唇侧牙龈的近牙根处形成一个瘘管,脓液可以通过这个瘘管排出。依据患者的自身抵抗力,炎症反复发作,迁延不愈。引起牙根尖脓肿的原因有:1.龋齿,没有得到及时的治疗,龋病进一步发展成为牙髓炎、根尖周炎,炎症慢性迁延,形成慢性根尖脓肿。这种情况通常在牙齿上可以发现有较大的龋洞,牙齿曾经疼痛过:2.慢性创伤,上下颌的牙齿间存在咬合创伤,长期存在的咬合创伤会造成牙髓无菌性坏死,形成根尖周炎症、脓肿。这种情况通常患者没有牙齿疼痛史.在临床上可以发现牙冠变成黑褐色:3.牙外伤,牙齿有明确的外伤史,但是外伤后未经治疗,外伤损伤了牙髓,导致慢性牙髓炎、根尖周炎,形成根尖脓肿:4.牙齿治疗不完善,牙齿因龋病、牙髓炎等原因经过治疗,或已经进行了根管治疗,但是治疗不彻底,炎症迁延不愈,最后形成根尖脓肿。
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临床表现
1.急性根尖周炎:早期患牙有轻度疼痛,此时患牙咬紧,疼痛可以暂时缓解,随炎症加重,患者齿伸长,有浮出感,轻叩患牙即疼痛。根尖周炎时疼痛为自发性、持续性痛,且范围局限,患者能明确指出患牙。如果急性根尖周炎没有得到治疗,炎症继续发展,形成急性根尖脓肿,则疼痛加剐,叩痛明显,且有持续性跳痛。脓液扩散至骨膜下,疼痛、肿胀均很明显,脓液一旦穿破骨膜达到黏膜下,由于压力减弱,黏膜下组织疏松,疼痛比以前减轻。 2.慢性根尖周炎 (1)根尖周肉芽肿:一般无自发痛,仅觉咀嚼不适,咬骀无力,叩诊时有异样感,患牙可有伸长的感觉,此时牙髓多已坏死,牙齿分解变色,机体抵抗力低时可急性发作。 (2)慢性根尖周脓肿:多无自觉症状,在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管,瘘管口处常有肉芽组织增生,可有脓液自瘘管排出,因有瘘管引流,不易转为急性炎症。 (3)根尖囊肿:多无自觉症状,牙齿变色,牙片可显示根尖部的囊肿,若囊肿增大,迫使周围骨质吸收,在患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起,有乒乓球感。
福州亚华口腔【临床表现】
1.牙松动、伸长感。
2.叩痛、咬合痛。
3.患者能明确指出患牙。
4.根尖周红肿、触痛明显,移行沟变浅。
5.持续性自发痛,晚期搏动性疼痛(跳痛)。
6.有发热、畏寒,有的体温升高。
7.部属淋巴结肿大、压痛。
8.牙变色。
9.牙髓无活力。对温度、电测不敏感。
10.根尖部瘘管,红肿,有脓性分泌物。
11.根尖周骨质膨隆,有乒乓感,牙移位、牙松动。严重者,面部变形。
12.骨膨隆者穿刺有粘性囊液和胆固醇结晶。