人们在日常生活中,可能会遇到一些危及生命的突发事件,如车祸、溺水、烧伤、电击、雷击等,以及突发疾病,如急性心梗、脑中风、急性中毒、窒息等,抢救生命在于分秒必争,给予基础的生命复苏。
判断病人呼吸心跳已经停止后,根据国际最新的心肺复苏指南,首先要尽快实施有效的胸外心脏按压,频率是100次/分。与旧指南不同的是,单人救助实施人工呼吸的比例是按压/通气为30:2,即每按压30次时给2次人工呼吸,每次人工呼吸时间为1秒钟。而旧指南的按压/通气比例为15:2。也就是说,心脏按压目前更受重视。除此以外,新指南要求专业急救人员到达现场,应在第一时间进行双相波单次电击除颤。美国每年有35万人发生心跳骤停,90%为室颤,研究表明,每延迟1分钟除颤,抢救成功率就会下降10%。
为什么心脏按压、心脏除颤如此重要呢?这是因为,心脏停搏后人体尚有1―2次自发性气喘来维持呼吸,而肺内和心血管内还有一些含氧气的血液,能维持一定时间的器官供氧。如果人工呼吸不熟练,反而会浪费宝贵的时间。另外,按压胸廓本身有助于通气。再次,按压能重建血液循环,可推动血液将氧气携带到心、脑等重要器官。
胸外心脏按压的正确位置在胸骨中下1/3处,男性可以两乳头横向连线中点选择,手掌触及按压部位,按压力量以胸廓下陷4―6厘米为准。