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建议去做心导管检查
目前诊断冠状动脉疾病最准确的方法是利用冠状动脉血管摄影术,也就是俗称的心导管检查。于局部麻醉后,在皮肤画开零点五公分不到的小伤口,经由大腿或手臂的周边动脉将导管伸入心脏冠状动脉内。然后注射显影剂,利用X光仪器照相,将冠状动脉血流状态拍成影片,藉以了解冠状动脉病灶的确切位置及严重程度。
如何治疗?
做完心导管的检查后,医师将依据冠状动脉血管摄影之结果及临床病况,来订定最佳的治疗策略。一般而言,将依以下三种可能的情况,建议最适合的治疗方式:(一)病患虽有冠状动脉狭窄,但不显著且未影响冠状动脉血流者,可接受药物治疗及生活型态调整,以预防疾病恶化。(二)若病患有显著的冠状动脉硬化狭窄,而且影响冠状动脉血流,而这些血管是适合接受内科冠状动脉介入性治疗者,则应该考虑内科的介入性治疗。(三)当病患的左侧主冠状动脉有显著狭窄,或是所有三条主要冠状动脉皆有显著狭窄,就应考虑冠状动脉绕道手术治疗。尤其当病患合并有糖尿病或心衰竭时,绕道手术是较好的选择。
内科的冠状动脉介入性疗法--血管成形术及血管支架置放术
粗略地估计,约有三分之一的冠状动脉疾病患者适合内科的冠状动脉介入性治疗(即俗称的心导管手术)。冠状动脉介入性疗法主要包括血管成形术及血管支架置放术。而冠状动脉气球扩张术即是临床上最常使用的一种血管成形术,乃利用导管前端的气球加压将斑块推挤在血管管壁上,以改善血管内血流。冠状动脉血管支架置放术常伴随着血管成形术。支架是一种网状结构的金属小管状物,可对受伤的血管壁提供支撑的力量,减少血管成形术后突然阻塞或日后再狭窄的机会。
病患在整个治疗过程中,只有局部麻醉,都保持清醒,且大多可在一至两个小时内完成血管成形术或合并血管支架置放术。大部分病患在医院观察一晚后,隔天即可出院。这种非外科手术式的治疗,风险相对较低且住院天数短,能吸引病患及医师的青睐。单单在美国,大约每年进行一百万次血管成形术。
最简单就是多做运动,保持一个良好的心态。