10月份的天气逐渐变凉,小儿秋季腹泻也渐入高发期。
秋季腹泻
秋季腹泻集中在国庆节后,10月份是高发期,它与感染性腹泻不同,秋季腹泻疾病具有很强的季节性,发病期是每年的10月份左右,患者以3岁以下的婴幼儿为主,主要是因为感染了某些病毒而引发的。病儿常常先有发烧、流鼻涕等感冒症状,接着就开始腹泻。“秋季腹泻主要由于轮状病毒引起的,一般问题不大,看医生后一般3~5天就好了,如果超过一个星期还没有好,那就要考虑到是否是其他病毒感染引起的。”
秋季腹泻发生之前常有1~2天的发烧、咳嗽、流鼻涕、精神不振、食欲不好,接着出现恶心、呕吐、腹泻等症状。每日泻数次到10余次不等,为水样或蛋花汤样粪便。由于腹泻和呕吐,绝大多数患儿可发生脱水并不同程度地伴有酸中毒。“发生腹泻后,要注意防止脱水,及时补充水分。”
预防为主
这种腹泻主要病原存在于食物之中,所以对本病应以预防为主,为避免腹泻的发生,一定要把好“病从口入”这道关,看护人和小儿饭前便后要彻底洗净双手;保证饮用洁净水;不吃变质食物,生吃的瓜果要洗净,不吃隔夜的食物:对婴儿要注意哺乳卫生,及婴幼儿玩具的清洁;不到或少到流动摊点或卫生状况不好的餐馆吃饭;室内注意通风换气,家长少带孩子到人群密集的地方,防止交叉感染;要注意搞好孩子的保暖措施,以增强身体的抗病能力。假期外出,带孩子的父母最好随身带点常用的肠道药物。
腹泻了怎么办?
1.常规治疗:服用必奇蒙脱石散。2岁以上儿童每日2-3袋,分3次服用;1-2岁儿童每日1-2袋,分3次服;1岁以下儿童每日1待,分3次服。
2.婴幼儿在拉肚子初期要记录好大便次数、大便量和每天喂食的量,随时向医生反映。 如果宝宝腹泻一天超过8次,或虽次数不多,但大便量比平时多出两三倍,或排出的全是水,呈喷射状,那么应及时带宝宝就医。
3.秋季腹泻多是轮状病毒感染所致,抗生素治疗没有效果,所以不要动辄使用抗生素。
4.如果宝宝腹泻加呕吐不能补充口服补液盐,或尽管不呕吐,但宝宝就是不喝补液盐,也要及时带宝宝去医院。
5.宝宝腹泻时,要保持口腔和皮肤清洁,及时换尿布。每次大便后用温水冲洗臀部,防止尿布疹及继发感染。
6.及时补充丢失的水分和电解质,可购买口服补液盐,再配合其他治疗。
7.如果宝宝呕吐或喂水后就吐,就不能强迫宝宝喝水,更不能认为喂进了补液盐就不会出问题,要及时看医生。
1)及时补充液体
护理腹泻宝宝的时候要特别注意及时补充液体,防止因大便中的水分丢失过多而发生脱水。可随时喂水、米汤、果汁,最好喂服口服补液盐。口服补液盐内含有葡萄糖、氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠等成分,可补充因腹泻、呕吐所丢失的电解质及体液,调节人体水、电解质和酸碱平衡。
服用方法是将一小袋从药房购来的口服补液盐按指示用液体冲调至要求的浓度,在一天内分多次服用。服用量的多少以“丢失多少,补充多少”为原则。
还可以给宝宝喝些胡萝卜汁。鲜胡萝卜250克洗净切碎入锅,加细盐3克,适量水煮烂后去渣取汁,每天分2~3次服用,有健脾消食止泻作用。
2)及时调整饮食
腹泻宝宝饮食治疗的原则是:调整饮食、继续进食。母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养,若宝宝不是母乳喂养,可以在医生建议下转腹泻奶粉。6个月以上的宝宝可继续吃已习惯的平常饮食,如苹果泥,每天2~3次,每次30~60克;苹果汤,苹果1个洗净切碎,加盐0.8~0.9g克,糖5克,水250毫升共煎汤分2~3次饮用,苹果内含有鞣酸,具有止泻作用。还可以喂些粥、面条、鸡蛋、蔬菜等。但加工要细、使之容易消化。避免在腹泻时变化食物品种或给予不易消化的食物。
3)做好消毒卫生
护理感染性腹泻的宝宝,应做好消毒隔离,食具、水杯、水瓶要经常消毒。衣物要勤洗、勤晒。护理宝宝后的双手应反复清洗后,再做其它事情。
4)保护好宝宝的小屁屁
由于宝宝排便的次数增加了许多,所以会不断地污染小屁屁。而且,腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大。因此,宝宝每次排便后,妈妈都要用温水(尽量不要用肥皂或消毒液)清洗小屁屁,最好用柔软清洁的棉尿布,且要勤换洗,以免发生红臀及尿路感染。如果小屁屁发红了,应将它暴露在空气中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。
5)注意观察记录
护理过程中应注意观察并记录大便次数、性状、颜色及量的变化,为医生制定治疗计划提供依据;还要注意观察病情,如果宝宝在家治疗护理期间病情不见好转,出现水样便次数频繁,口渴明显,双眼凹陷,尿量明显减少等脱水表现及高热等症状,应带宝宝到医院做进一步治疗。
6)腹部保暖切莫忘
腹泻的宝宝往往因肠道痉挛引起腹痛,腹部保暖可缓解肠道痉挛,达到减轻疼痛的目的。宝宝睡觉时应盖好腹部,防止受凉;环境温度过低时,可用热水袋热敷,但应掌握温度避免烫伤宝宝;喝些热饮料或用温手揉摸宝宝的腹部。
请注意观察,宝宝有无食用某种食品后发生的特异性腹泻,若有,请就医以排除食源性、过敏性疾病。
如果正确治疗,腹泻通常不会很严重。但如果你的宝宝因为拉肚子脱水了,就需要去医院就诊,所以你首先应该注意给宝宝补充足够的水分。如果你的宝宝没有呕吐,可以继续给他喂母乳或配方奶。如果宝宝吃了就吐,就带宝宝去看医生,医生可能会建议你给宝宝吃适合儿童口服的必奇蒙脱石散(药店有售)。