高压达到了180到200，有时心跳的厉害，晚上睡觉手有点僵硬，应该怎么治疗啊
不要在这里寻求解决方案，因为病因不同，不可能都用同一个方子来治病。
应该尽早去正规的医院，让医生对你妈做一个检查，确定是什么类型的高血压，心脏病之类的，然后对症下药。这样最稳妥，也最科学。
老人有高血压、高血脂、冠心病，目前血压很高，且有心动过速等症状，建议治疗方法为：
一、先控制高血压：
血压达到了180到200，已属于重度高血压，不积极治疗会发生心脑血管意外。
1、选择长效降压制剂：
如：氨氯地平、拉西地平、苯那普利、替米沙坦等。一般每日清晨起床后服药1次，降压稳、副作用小、长期服用对心血管有保护作用。
2、联合用药：
当一种降压药用量较大，降压效果不明显时，可联合使用另一种（不同类型）降压药物，这样可减小药物剂量，避免副作用。
如氨氯地平＋贝那普利（或替米沙坦）
贝那普利＋拉西地平等。
如有夜间血压增高，可在晚上8时，加服1次贝那普利。
3、辅助用药：
有心动过速，可加用小剂量倍他乐克，12.5~25mg,日2 次服；有助于降低血压，同时要服用阿斯匹林75mg，1/日，有防止心脑意外作用。
4、应急用药：
当血压突然有明显升高时，可用硝苯地平（心痛定）5~10mg临时舌下含化，以临时控制血压。
5、药物剂量的调整：
选择仍何一种降压药，都要掌握小剂量、缓慢降压的原则。降压速度不宜太快，降压可分阶段进行，先从小剂量开始，在1~2周内逐渐达到有效治疗剂量，先把血压降到一个安全水平，（160/100左右），然后观察血压有无升降，待血压平稳不再下降后，再适当加服药物剂量，把血压逐渐降到140/90左右或以下，采用维持量继续服药。
二、血压平稳后，可给老人做一下有关检查，如心脏超声、心电图等，明确有关心脏扩大，心功能减退、心律失常等情况。
三、冠心病可给予抗心肌缺血药物治疗，如血脂增高，应加降脂药物。
除了药物治疗外，饮食上应低盐、低脂，保证睡眠，避免劳累、受凉与精神刺激等。
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