我父亲73岁，于09年5月23日做腹腔镜直肠根治术，身体很好，无高血压，糖尿病史，无药物，食物过敏史。病理检查：直肠腺癌2级，溃疡型，4*3.5*2CM，侵及外膜层，两端切缘（-），肿快旁淋巴结（-）0/5。09年7月8日做肿瘤三项检查：A-AFP（甲胎蛋白）1.4 ng/ml ; CEA（癌胚抗原）2.83 ng/ml; CA-199 （糖类抗原-199） 0 ng/ml.
请问各位：这种情况需要化疗吗？可以先口服化疗药，等到癌胚抗原升高再化疗可以吗？
化疗很辛苦，副作用很大，身体条件再好，化疗也会让一个人不堪忍受……
既然已经73岁，我的想法是尽量让其生活质量更高一些，让其安度晚年，不要让其再受折腾。
肿瘤的转移方式有三：1、血性转移，2、淋巴转移，3、直接浸润。虽然病理检查：直肠腺癌2级，两端切缘（-），但是肿瘤4*3.5*2CM，侵及外膜层，已经不小了，没有“发现”直接浸润，不排除远处的血行及淋巴转移，如果条件好的话，建议做个全身Pet检查，可以发现全身很小的转移病灶。
到时候再根据医生（最好是找很熟悉的朋友咨询有经验的医生，有些医生会为了新项目的开展及积累经验或者经济利益建议患者及其家属接受化疗）的建议，综合经济状况，老人家的意愿再决定。
还是到医院去看看吧。医生的意见最权威了。
肿瘤不属晚期，手术治疗也很成功，如身体情况较好应及时进行规范化疗，不要进行口服化疗，因其疗效不肯定，等到癌胚抗原升高再化疗可能就晚了。
