能否用温开水冲洗阴道
坚持用多长时间的药
霉菌性阴道炎应该如何治疗？
洗净外阴或1∶5000高锰酸钾液坐浴 局部涂2%龙胆紫液
近年应用制霉菌素(nystatin)效果显著
用法：10万U阴道栓剂 早 晚各1次 塞入阴道深处 共5日 洗净外阴 局部涂搽制霉菌素软膏(10万U/g)2～3次/d 治疗后为了促进阴道上皮再生 可应用少量雌激素(已烯雌酸0.25～0.5mg/日 3～5天) 复发病例应考虑消化道带菌 可同时加服制霉菌素50万U/次 1日4次
目前尚未发现对制霉菌素抗药的白色念珠菌 复发者多为用药剂量不够 治疗不彻底 或治疗期间未严格执行禁欲;或男性未予治疗 此外 近年应用杀霉菌剂如酮康唑 曲古霉素 克霉唑均有效 详霉菌性阴道炎
【治疗措施】
1.改变阴道的酸碱度 如用碱性药物冲洗阴道 可用2～4%苏打液冲洗阴道 以改变霉菌的生活环境
2.投与杀菌剂：
(1)制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U) 塞入阴道深部 早 晚各1次或每晚1次 共2周
(2)口服制霉菌素50万U 每日4次
(3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦 每日2次
(4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg 每日2次 共5天
(5)曲古霉素(trichomycin) 详见滴虫性阴道炎的治疗 另外 口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5～1g 每日3次 或局部用1～5%软膏霜剂或搽剂 每日3～4次 疗效亦佳
(6)1～2%龙胆紫溶液局部涂抹 是由来已久的疗法 亦极有效 应用极广 但有污染内裤之弊
孕妇患霉菌性阴道炎 产后虽有自愈可能 但新生儿有被感染的危险 故仍需及时治疗 以局部用药为宜 方法同上
3.对于男性带菌者也必须进行常规治疗 这是杜绝女性患者复发的重要措施之一
9招对付难缠的霉菌性阴道炎
1 如果“那个”地方特别刺痒 还有像软干酪一样的分泌物 排尿时有灼痛感 很有可能是患了霉菌性阴道炎 要在医生指导下服用药物进行治疗
2 如果实在奇痒难忍 可以将维生素E胶囊剪开 用消毒圆头棉签蘸一些涂抹在阴道口 有一定的止痒效果
3 不吃糖分高的食物 治愈后也要少吃
4 多喝酸奶(特别是那种有活性嗜酸乳酸杆菌的酸奶 能消灭掉有害的类酵母菌)
5 不要使用身体除臭剂 碱性强 含香水的浴液 这些都会刺激阴道区域
6 穿棉质内裤 尽量不穿连裤袜 每次洗过的内衣裤和被单都要用稀释的84消毒液按说明浸泡消毒 每晚不仅自己清洗下身 还要让丈夫用102消毒清洗液的原液 涂抹在龟头上阴径上及皋丸皮上 并保持5--10分钟 然后再用清水洗净 连续用10天
7 保持心情愉快 及时缓解精神压力
8 如果在短时间内反复发作(比如3至6个月内有3次 一定要去做检查 排除潜在的 更严重的疾病)
9 倘若伏法 最好让丈夫也去医院检查 切顶是否是因为对方携带霉菌所致 若丈夫不去医院检查 也要强迫他吃10天的制霉菌素片 当你进行治疗用白带灵清洗阴部时 找一个盆分给丈夫一点点药液 让他也洗 如果你或者他其中有一人患病 一定要等治疗彻底后再进行性生活 否则会反复交叉感染
霉菌性阴道炎怎样合理用药?
霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染所致阴道炎 轻度感染可无症状 最常见的症状为外阴搔痒 白带增多 典型者为白色豆腐渣样白带 并可形成一层白膜附着于小阴唇内外及阴道粘膜 外阴搔痒常由小阴唇内侧逐渐蔓延至外阴部 有奇痒 患者常难以忍受 并常伴有外阴烧灼感 疼痛 性交痛等 继发化脓菌感染可有脓性白带 阴道粘膜炎性感染可有血性白带及粘膜浅表溃疡 继发泌尿系感染时则会有尿频 尿急 尿痛等症状 具有上述临床症状并在阴道分泌物中找到白色含珠菌菌丝和芽胞 即可确诊 在治疗时应注意以下几点：
(1)一经确诊 就应积极治疗 力求彻底根治 否则会迁延不愈 反复发作 给患者带来诸多烦恼
(2)应注意个人卫生 勤换内裤 用过的内裤 盆 毛巾等应用开水烫洗 并在阳光下晒干
(3)应合理应用抗生素及激素类药物 有糖尿病者应积极治疗原发病
(4)霉菌的药物治疗以局部用药为主 因霉菌在碱性环境中不易生长 故可用碱性溶液加2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴及阴道 然后用制霉菌素片剂或栓剂10万～20万单位塞入阴道内 每晚一次 10～14天为一疗程 亦可用曲古霉素片剂或栓剂10万单位 塞入阴道内 每晚一次 10～14天为一疗程 达克宁栓(硝酸咪康唑栓)对霉菌性阴道炎亦有较好的疗效 米可定泡腾阴道片(主要含制霉菌素) 因其特殊的剂型 放入阴道内能迅速崩解 使制霉菌素能均匀分布于阴道内 故能取得满意的疗效
(5)反复霉菌感染者或久治不愈者 应进行全面的全身检查 以排除糖尿病及其他脏器感染 同时注意有无不合理地应用抗生素及激素类药物 必要时 可在医生指导下口服制霉菌素 酮康唑等药物
(6)患霉菌性阴道炎的孕妇应认真治疗 以局部用药为主 以免新生儿感染