胆结石怎么办
胆结石是胆管树内（包括胆囊）形成的凝结物，是临床最常见的消化系统疾病之一。临床表现主要包括发作性腹痛、急性炎症，如果结石进入胆总管后可出现下列并发症：黄疸、胆管炎和胰腺炎等；但大部分患者可无任何症状。
依据结石发生部位不同，分为胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石。从我国80年代初全国调查结果看，胆囊结石发生率约为52.8%，肝内胆管结石为36.2%，胆总管结石为11%。
依据结石化学成分不同，结石通常包括胆固醇结石、胆色素结石或二者的混合物（混合型结石）。
（一）胆结石的非手术疗法
1．溶石疗法（口服胆酸等药物溶石） ：形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变，胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后，胆汁酸池便能扩大，肝脏分泌胆固醇减少，从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态，胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应，如谷丙转氨酶有升高等，并可刺激结肠引起腹泻。
2．接触溶石（经PTC注入辛酸甘油单酯等药物溶石）
3．体外冲击波震波碎石（ESWL） ： 1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症（extracorporeal shock wave-lithotripsy，简称ESWL
4．体内接触碎石（经胆道镜置入液电碎石机、激光等能源接触碎石）
5．经内镜微创手术取石碎石
6．中医药溶石碎石促排石
（二）胆结石的手术疗法
1．传统开腹手术切除胆囊取石
2．开腹探查胆管取石
3．腹腔镜微小切口切除胆囊
4．腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石
胆结石的饮食疗法
胆囊结石形成的原因较为复杂，但胆汁中成分的改变，特别是胆盐与胆固醇在胆汁中含量的变化，是胆结石形成的一个重要因素。正常情况下，这二者在胆汁中保持一定的比例关系。胆固醇是溶解状态，随胆汁排出。如果胆盐过少，或者胆固醇过多，二者失去正常的比例关系，胆固醇便处于过饱和状态，胆汁中过多的胆固醇便沉淀下来，形成结石。
如同时胆囊还有炎症、蛔虫卵、坏死组织及胆色素者，结石就更易形成。而糖可刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素，胰岛素可使胆固醇增加，导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态，促使胆结石形成。
有人曾对267名胆石症病人及600名健康人的饮食情况，进行调查分析，结果表明吃糖越多，胆结石发生率就越高。
因此，预防胆结石的发生，必须少食糖。
要注意饮食卫生，避免寄生虫感染。
宜进食低脂肪饮食，多食新鲜蔬菜、水果、可食猪瘦肉、鸡肉、鸭肉、蛋清。
忌食油炸食物、动物脂肪及内脏，慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物。
忌烟酒及辛辣食物。
饮食调理
饮食治疗的目的是达到抑制结石的生成和缓解结石梗阻引起的疼痛。饮食治疗的原则是：
热量供给要满足生理需要，但要防止超量，一般为1500～2400千卡。
限制脂肪，避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。手术前后饮食中的脂肪应限制在20克左右，随病情好转可略为增加，以改善菜肴色香味而刺激食欲。忌用油腻、煎、炸以及脂肪多的食物，如肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等。
常见能形成结石的因素有： (1)长期高蛋白、高脂肪、高热量膳食使体内胆固醇增加或肝脏合成胆固醇量增多，造成胆汁中胆固醇过饱和。 (2)某些肠道疾病由于丧失了胆盐，也使胆固醇处于相对过饱和状态。 (3)不能按时进餐，胆汁在胆囊内潴留时间过长。 (4)胆道感染，胆囊壁发炎，其收缩功能减退。 (5)某些溶血性疾病或肝硬变时也可导致胆囊结石，但这种结石多半是黑色结石。 (6)由于妊娠引起的胆汁淤滞，神经系统平衡失调，也可引起胆囊结石。 (7)长期禁食、静脉内营养，可导致胆囊内胆汁淤滞，结石形成。 (8)胃大部分切除或迷走神经干切断术后，也可使胆囊排空延迟，利于胆石的形成。
临床表现
胆囊结石的临床表现与结石是否引起胆囊梗阻及细菌感染等因素有关。较大的结石不易引起胆囊的梗阻，可长期不发生症状，病人无任何不适感觉，仅在B超体检时发现。也有部分病人表现为慢性胆囊炎的症状，如饭后上腹饱胀或隐痛，且多与吃油腻食物有关
胆石症的治疗，要根据患者的临床表现来决定。１．非症状型：这类病人可以终生无症状，叫做带石生存，没有症状不影响生活与工作。当然无需任何治疗；２．消化不良型：此类胆石症病人临床表现为上腹饱胀、嗳气，进食油腻东西后往往加重。症状轻微者，可以对症冶疗。比如吃点胃肠动力药等。万一影响生活质量，可选择腹腔镜手术切除胆囊。这种治疗方法术前要证明胆囊具有生理功能（可以收缩，可以膨胀）；３．绞痛型：胆囊结石经常出现上腹部剧痛，痛如刀割，伴有呕吐，有时还有发热、眼黄、上腹部聚胀、压痛明显，白细胞升高，更有甚者还可合并胆源性胰腺炎。此型胆石症患者待急性症状消失后，根据个人的具体情况可选择腹腔镜摘除胆囊或手术切除胆囊。你的胆囊如果具有伸缩功能，可以选择腹腔镜摘除胆囊。用腹腔镜摘除胆囊，比开腹手术切除胆囊，痛苦小，费用少。你可到医院找专科医生看看。
★【药物名称】 十五味赛尔斗丸
【性 状】 本品为黑色水丸，气微香，味酸苦。
【主要成分】 印度獐牙菜、唐古特乌头、洪连、金腰草、石榴子、黑冰片、波棱瓜子等药物组成，经特殊炮制加工而成水丸。
【药理作用】 经药理试验证明，赛尔斗丸具有解热镇痛、抑菌、消炎、消肿、利胆溶石、排石，提高肌体免疫功能。
【功能主治】 清热祛湿，消炎退黄，保肝，利胆溶石，增加胆汁分泌。用于急慢性胆囊炎，胆囊结石、胆总管结石，肝内胆管结石，术后残余结石，急慢性肝炎，黄胆。特别对胆囊结石有显著疗效。
【用法用量】 一日3次，每次3丸，嚼碎或捣碎吞服。
【不良反应】 未见不良反应。
【注意事项】 服药期间禁食蛋类和油腻食物，禁重体力劳动和生气。
●急慢性胆囊炎药到病除
急慢性胆囊炎多系细菌感染，高浓缩胆汁或反流入胆囊的化学性刺激所引起的胆囊发炎性疾病，发作时胆绞痛、呕吐、黄胆、白细胞增多等状，多拌有结石。慢性胆囊炎多为急性未治愈之遗患，对此中医药无较好办法，西医抗生素对此类疾病无效，手术又存在一定风险。藏药味赛尔斗丸由印度獐牙菜、唐古特乌头、洪连、金腰草等15味纯正藏药经特殊炮制加工制成。采用止痛消炎、保肝利胆、清热解毒、广谱抑菌，提高免疫力辨证施治，疗效显著，快而彻底，服用当日疼痛明显减轻，体温恢复正常，服用5－7天疼痛彻底消失，临床观察急性胆囊炎1－2盒可达康复，慢性胆囊炎4－6盒可达康复，无复发，无反弹。同时可治疗急慢性肝炎。
●胆石症不动刀梦想成真
胆石症一般是胆汁郁积，胆道感染、胆红素钙沉积，或胆固醇和胆红素钙浓度增高，类脂代谢失调所致，以肠道寄生和肠道感染为主要因素。中药对胆囊内结石治疗无效，西医以手术为主，体弱老龄者不易接受。藏药味赛尔斗丸具有止痛消炎、保肝利胆、增加胆汁分泌、舒张胆道平滑肌、解除胆囊痉挛，可直接作用于结石，蓬松软化，溶解排出。依据藏医理论，以溶石排相结合，通过大量促进胆汁、胆汁酸、磷脂的分泌，降低胆红素、胆固醇含量，溶解胆固醇、胆红素钙返回胆汁进入十二指肠，从而达到溶石排石目的。有效率达到98%，临床表明：一般用药一星期结石会蓬松软化变形，0.5ｃｍ以下结石2－3疗程可消除。0.5ｃｍ－1ｃｍ结石5－6疗程可消除。1ｃｍ以上的，6－9疗程左右可康复。无任何毒副作用。在治疗中做B超或结石造影，您会有意外惊喜，结石会逐渐减小最终消失，让民族医药瑰宝赛尔斗丸与您重塑健康人生。
●不用镊子 不用刀 溶石利胆静悄悄
解决溶的问题
藏药赛尔斗丸含有强力破坏核因子，防止胆固醇和胆色素钙聚合，并促使结石逆向分解，可以直接将胆固醇置换脱去羟基而成为可溶性酸，具有化石成水的魅力。
解决排的问题
藏药赛尔斗丸可快速恢复肝胆功能，刺激胆汁、胆汁酸的大量分泌，从而降低胆汁中胆固醇、胆色素的浓度，在溶解结石的同时，通过大量胆汁的排泄，将溶解的结石直接排除体外。
解决痛的问题
胆囊炎、结石症发病症状，发热，右上腹疼痛及压痛，或反跳痛及压痛，或右肩甲下区放射痛，临床证明，本品清热镇痛作用十分显著，当日疼痛明显减轻，5－7天疼痛或发热彻底消失。
解决根的问题
藏药赛尔斗丸从肝胆脏器功能入手，促使肝胆功能在最短的时间内恢复正常水平，溶石、排石双管齐下，对结石均可先溶后排，干净彻底，不留隐患。
●胆囊炎和胆石症的饮食治疗
(1)急性发作胆绞痛时应予禁食，可由静脉补充营养。
(2)慢性或急性发作缓解后，可食清淡流质饮食或低脂、低胆固醇、高碳水化合物饮食。每日脂肪摄入量应限制在45克以内，主要限制动物性脂肪，可补充适量植物油(具有利胆作用)。胆固醇应限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日应保证300～30克。蛋白质应适量，过多可刺激胆汁分泌，过少不利于组织修复。
(3)提供丰富的维生素，尤其是维生素A、维生素C及B族维生素以及维生素E等。
(4)适量膳食纤维，可刺激肠蠕动，预防胆囊炎发作。
(5)大量进饮料有利胆汁稀释，每日可饮入1500～2000毫升。
(6)少量多餐，可反复刺激胆囊收缩，促进胆汁排出，达到引流目的。
(7)忌用刺激性食物和酒类。
(8)合理烹调，宜采用煮、软烧、卤、蒸、余、烩、炖、焖等烹调方法，忌用熘、炸、煎等。高温油脂中，含有丙烯醛等裂解产物，可刺激胆道，引起胆道痉挛急性发作。
(9)食物温度适当，过冷过热食物，都不利于胆汁排出。
●胆囊炎和胆石症的食物选择
(1)选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物，控制动物肝、肾、脑或鱼于等食品摄入。
(2)保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜，可提供必要的维生素和适量纤维素，更应保证。酸奶、山植、糙米等食物也对病人有利。
(3)减少动物性脂肪摄入，如肥肉及动物油脂，适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例。
(4)忌食辣椒、咖喱、芥菜等具有强烈刺激性的食物，忌酒及咖啡、浓茶。
●胆囊炎和胆石症一日食谱举例
早餐：大米粥(大米50克)，花卷(面粉50克)，酱豆腐10克，酱甜瓜10克。
加餐：西红柿汁(西红柿100克、糖5克)，蛋糕25克。
午餐：大米软饭(大米100克)，爆鱼片(青鱼100克、笋片20克)，炒苦瓜(苦瓜100克)。
加餐：藕粉50克，加糖5克。
晚餐：小米粥(小米50克)，发面饼(面粉50克)，肉未豆腐(瘦猪肉20克、豆腐100克)，拌黄瓜丝(黄瓜100克、粉丝20克)。
全日烹调用油25克。
全日热能8337千焦(1985千卡)左右。
●胆囊炎和胆石症食疗方
(1)鸡蛋黄瓜藤饮：黄瓜藤100克，新鲜鸡蛋1个。将黄瓜藤洗净后，用水煎至100毫升，再取汁冲服鸡蛋。每日1次，清热利胆，但对虚寒者不适用。
(2)马齿苋芦根饮：马齿苋10克，芦根25克，用清水煮沸，或用开水冲泡，代茶饮，消炎利尿效果较好。
(3)紫苏菊花粥：紫苏25克，菊花15克，粳米50克，先将粳米煮八成熟，再将紫苏、菊花共同放入煮沸即可食用，每日1次。消炎利胆。
(4)金桔山楂粥：金桔50克，山楂12克，粳米100克，先将粳米煮八成熟后，再放入金桔和山楂，煮熟软即可食用。每日1次，消炎化食。
(5)四味饮：丝瓜子、炒萝卜子、荔枝核、橘子皮各10克水煎，取汁。每日1次，温热服。适用于胆结石右胁持续胀痛、时寒时热、有时腹胀而满。
(6)玉米须炖蚌肉：玉米须50克，蚌肉200克。将玉米须和蚌肉同放砂锅内，加水适量，文火煮至烂熟。隔日服1次。
(7)金钱银花炖瘦肉：金钱草80克(鲜者200克)，金银花60克(鲜品150克)，猪瘦肉600克，黄酒20克。将金钱草与金银花用纱布包好，同猪肉块一同加水浸没，武火烧开加黄酒，文火炖2小时，取出药包。饮汤食肉，每次1小碗，日服2次。过夜煮沸，3日内服完。清热解毒，消石。适用于胆囊炎与胆管炎，预防胆结石。
(8)蚯蚓葱白汤：蚯蚓15克，葱白30克。将蚯蚓与葱白同煎汤。每日2～3次。适用于胆囊炎、右胁下疼痛。
