我是乙肝患者,已经由大三阳转成小三阳了,去年10月检查时丙氨酸氨基转移酶是正常的,天门冬氨酸氨基转移酶是高了15个点,已经基本正常了,病毒DNA是6.6E+06,医生建议我先停药试试,今年一月下旬在查,丙氨酸转氨酶是201.谷草转氨酶是107;病毒DNA是2.20E+07了。
现在真的是很苦恼,请大家帮帮我,这是怎么回事,医生说是复发,可是才停药三个月。怎么这么厉害,该怎么治疗呢,医生说还是要抗病毒,打干扰素,不知道要治到什么时候,之前已经治疗了两年多了 的
懂得更多:你好!
从1-3楼的这帮人你们说得跟没说一样,都说了些什么?
想懂得更多:
本不想回答你的问题,看到你字里行间的那种---哎!
首先非常理解你现在的复杂和矛盾的之心情
你的问题;
我是乙肝患者,已经由大三阳转成小三阳了,去年10月检查时丙氨酸氨基转移酶是正常的,天门冬氨酸氨基转移酶是高了15个点,已经基本正常了,病毒DNA是6.6E+06,医生建议我先停药试试,今年一月下旬在查,丙氨酸转氨酶是201.谷草转氨酶是107;病毒DNA是2.20E+07了。
现在真的是很苦恼,请大家帮帮我,这是怎么回事,医生说是复发,可是才停药三个月。怎么这么厉害,该怎么治疗呢,医生说还是要抗病毒,打干扰素,不知道要治到什么时候,之前已经治疗了两年多了 的
答:首先如果你是大三阳乙肝病毒携带者,只要你肝功能正常,就是健康的乙肝病毒携带者,记住健康二字,你就不是肝炎患者。跟正常人一样。 就算你丙氨酸氨基转移酶是正常的,天门冬氨酸氨基转移酶高15点这些都是无所谓,因为只要2个转安酶指数(0-40)不超过2倍,都可以观察 超出太多,就要找医生了,有时候人没有休息好,或者踢场球都会高的,单看没有问题 。
但是你取得的这一切都是在吃药的基础上保持的,所以是非常脆弱的, 三个月以后问题就来了,丙氨酸转氨酶是201.谷草转氨酶是107;病毒DNA是2.20E+07了,所以医生让你打针吃药,目前来看你也无可厚非,主要就是病毒跟你身体的免疫系统不正和平相处,就是肝炎了。
实话实说,主要就是你用药的时机不对,现在上去下不来,就如你说的:知道要治到什么时候,之前已经治疗了两年多了 的
没有办法,现在完全治愈肝炎的疗效药品根本没有。真的飞铲通过同情你的!真的。
我现在是不是肝功能不正常呢,,医生现在是给我开了些降转氨酶的药,还有肌肉注射的叫促肝功细胞生长素,请问这行吗?如果肝功正常了,还需要治疗吗?
答:正常的话,就不要治疗了。
像我现在这样是属于携带还是什么???
答:你是肝炎,不是携带者,只有肝功能正常才是携带者。
我之前就是用的干扰素治疗抗病毒及吃核苷类的药的,吃了两年多才转小三阳的,我也是到解放军专科医院看的,,我不是吃拉米夫定的所以才能直接停药, 打了几年针,还没好,真是很烦,都不知道怎么办
答:在网上是不能看病了,医生必须要见其人才行,至于你的担心谁也不能不负责的下结论。中西药有时候也不是什么好东西,同时说句实话吧:现实生活当中有许多只是挂着听诊器的大夫,他懂得东西真是不多。所以你要多学习。同时不可否认还有些医生是因为经济效益的驱动给本来就不严重的人开药。这是最炒蛋的。
我为什么这么用这么长的篇幅给你回答:你的现在就是我昨天,当然我没有吃任何药物,没有听信这些无德的超蛋医生的话,
反而活得挺自在的,自己首先看了许多关于这方面的书,才没有吃药的,多学习,这是你现在跟你的男朋友应该做的,同时在看书当中认识一位让我非常尊敬的导师,我的一些说法都是他的经过多年积累正确的理论和实践----
我真的替你难过,怎么会是这样哪/
所以我建议多看看书-----。在别的谁也不敢你下结论的。没有见到本人===== 不知道你原始病情,怎么发展,中间你都怎么?不好给你下结论,就像我说的在网上是不能看病了,医生必须要见其人才行,
其实我要是你----我还是不说吧
既然这样你就放平心态,记住肝功能正常是第一位,病毒数高并不代表世界末日,记住我说的话
写了这么多累得我够呛,
希望你记住我说的话
好运我的朋友,坚强些!拿出点汉子样!
你应该到你本地的疾病控制中心或传染病医院去治疗.
您好,乙肝治疗就算HBV-DNA阴转,肝功能正常了,都还不能停药(看了您的补充,肝功正常后不能停药,可以改用适合长效的阿德福韦酯,定期检查1年左右无反弹再停药),需要继续服用半年至一年左右,待稳定了才能停药的啊,你的医生这么叫你停药做法应是不对的,所以才会反弹,前功尽弃了:
大三阳服药时不可以直接停用的,需要一些指标正常了,然后还需要巩固;慢性乙肝病人分为两大类:e抗原阳性,e抗原阴性。不管是哪一类,基本疗程最短都是一年。
对e抗原阳性的患者,在DNA检测不到、肝功能恢复正常、e抗原转阴的前提下,一般再巩固治疗一年,一年以后如果情况稳定就可以停药了,总的来讲这类病人至少需要服药两年。
现在转氨酶又高了,提示有肝损害,DNA10的7次方,病毒复制强传染性也强,不能仅靠降酶,病毒降下来了,酶自然也就降了,所以需要抗病毒+调节免疫功能,目前治疗乙肝用干扰素或核苷类,抗病毒治疗的药物目前主要有两种,一是干扰素,一是贺普丁--拉米夫定。转氨酶的升高时使用这两种药物的效果较好。现在也有新药阿德福韦酯可先用阿德福韦酯抗病毒治疗,还有阿德福韦酯+拉米夫定联合治疗的方案等。您可以跟医生建议一下,看看你适合用哪一种。 因治疗肝炎需要长期服用,所以大多选用可以长效变异率低的阿德福韦酯(也建议您使用看看),前些年还最新出了恩替卡韦,但比较贵,效果可以。
就算您肝功能正常了,也还要继续服药,半年至一年稳定后再停,可千万别没治疗好或刚好就停药啊。还有心情不要急噪,心情对疾病的康复也是重要的,不要放弃。
肝功能正常后,还可以采用中医调理的:
乙肝小三阳,肝功能正常者,如若过早、盲目进行抗病毒治疗,不但达不到相应治疗效果,反而会促使病情迁延或提前发病,得不偿失。
可以服用中草药,比较安全有效,服用中草药调节肝脏免疫功能,促进肝细胞修复再生,增强肝的抵抗力,阻止肝脏纤维化。
日常饮食及生活中的注意事项忌:
1、忌辛辣
辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
2、忌 烟
烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复。因此肝病患者必须戒烟。
3、忌 酒
不宜饮酒:酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化。
4、忌食加工食品
少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。
5、忌滥用激素、抗生素
是药三分毒,药物对肝肾多有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药。
6、忌乱用补品
膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康。
7、忌过多食用蛋白饮食
对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症。
8、忌高铜饮食
肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡,而铜易于在肝脏内积聚。研究表明,肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍,患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍。医学专家指出,肝脏内存铜过多,可导致肝细胞坏死。同时,体内铜过多,可引起肾功能不全。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。
9、忌生活不规律
“三分治七分养”,因此充足的睡眠、合理营养、规律生活,每天坚持早操,劳逸结合很重要。
10、忌情志不畅
肝病患者应忌恼怒、悲观、焦虑等,因为肝病患者久治不愈,常便人焦虑,胡思乱想,易发火而郁怒伤肝,肝气郁结不舒易成积癖。
11、忌劳累
肝为人体重要代谢器官,肝炎病人功能异常,营养失调,故疲乏无力,需多休息。因此多休息是治疗关键。
12、忌乱投医
不要轻信江湖游医,以免延误了正确的治疗,使病情加重甚至恶化。
日常饮食及生活中的注意事项宜:
1、 酸
从中医的角度来看,酸性食物可引药入肝。中药中的五味子就属酸性,它可引药入肝,降低转氨酶。过去,还曾经流行过米醋治疗肝炎。另外,酸性食物还可增加食欲。
2、 甜
甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量,易吸收,有利肝炎的恢复,在肝炎的急性期,食欲减低,进甜食是好的。
3、苦
中医认为苦性食物属寒,可清热解毒。对肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的,但啤酒例外。
祝早日康复!
你是乙型肝炎,治疗后肝功能转为正常就应该逐渐停药。
关于乙肝病毒,目前没有特效药物治疗,至于“大三阳”转为“小三阳”,或“小三阳”转阴,这些过程都不是药物的作用,而是机体本身免疫功能的结果。
我是内科医生,以上是目前关于乙型肝炎治疗的正确观点。