今天照胃镜,诊断为糜烂性胃炎III级.我想问这个严重吗?去年也是这个时间我做胃镜说是萎缩性胃炎和胃角溃疡,今年的病是不是比去年的重了啊,它们之间有什么联系吗?我该怎么治疗?大夫说胃镜要一年后在做,那在这期间我一直都吃药吗?在饮食方面我要怎么搭配才能调养好胃呢?
急性胃炎
类 别:内科
概 述:
急性胃炎(消化内科)是指由各种原因(化学、物理因素、微生物感染或细菌毒素)引起的胃粘膜急性的可逆性的病变。上述原因均可作为外源性刺激因数导致急性单纯性胃炎,此外精神神经功能障碍、应激状态或各种因素所致的机体变态反应均可作为内源性刺激因素,引起胃粘膜的急性损害。
症状表现:
1.在不洁进食、暴饮暴食或进食粗糙食物、酗酒、服用刺激性药物后数小时至24小时内发病。
2.上腹部疼痛、嗳气、食欲减退、恶心呕吐、呕吐后腹痛可减轻。
3.因细菌感染而致病者常伴发急性肠炎而有腹泻、脐周痛、水样便等。
4.严重者有发热、脱水、酸中毒甚至休克。偶有呕血或黑便。
5.上腹部脐周压痛、肠鸣音活跃或稍亢进。
诊断依据:
1.发病急;
2.上腹部疼痛、食欲减退、恶心呕吐,伴发肠炎可有腹泻;
3.严重者有发热、脱水、酸中毒、休克;
4.上腹、脐周压痛、肠鸣音活跃或稍亢进。
治 疗:
治疗原则
1.祛除病因、合理饮食;
2.保护胃粘膜;
3.对症支持治疗。
用药原则
1.本病治疗首先除病因,清淡饮食。
2.如腹痛可选用阿托品类解痉止痛,如呕吐为主可选用吗丁琳,同时应用黄连素或氟派酸等抗炎药物。
3.如有脱水明显可补液,纠正酸中毒及维持电解质平衡,有休克者则抗休克治疗。
预防常识:
急性胃炎,主要通过外源及内源性刺激因素损伤胃粘膜导致急性胃炎。因此在日常生活中尽可能避免这两种因数的作用,必须注意饮食卫生,不得暴饮暴食、进不洁食物或酗酒、服刺激性药物。另外,对于可产生内源性刺激因素的原发病给予足够的重视,彻底治疗及清除之。本病病程较短,系自限性疾病,数天内可恢复,一般不需作特殊检查。但病情严重者,如合并脱水、酸中毒、休克及消化道出血者,必须积极处理。
所谓糜烂,指的是粘膜有破损,但不超过粘膜肌层;如果破损更深超过粘膜肌层就是溃疡,相比去年还是轻了。针对胃镜结果建议PPI(如耐信,兰索拉唑等)+胃黏膜再生保护剂(如施维舒),如果有症状加用对症治疗药物,标准剂量服用即可。祝早日康复。关于调理见楼上所述的饮食意见,祝早日康复,下次再查胃镜记得查幽门螺杆菌。