我的已经有半年多了治疗过一次,又复发了!
癞疥疮
类 别:皮肤性病科
概 述:
癞疥疮(皮肤性病科),疥疮是由疥璊(疥虫)引起的传染性皮肤病。疥虫寄生于人体皮肤表皮内,在其中产卵、活动,引起好发部位发生丘皰疹或小水皰,伴有奇痒。本病全国各地均可发病,无性别差异;通过直接或间接接触传染,传染性大,蔓延迅速,常在家庭和集体中流行、传播,多人同时或先后患病。若治疗处理不当,病情可反复加重,呈慢性经过。
症状表现:
1.基本皮损为针头大小丘皰疹、水皰及疥虫在表皮内掘出的隧道;部分患者阴囊、阴茎上可生成黄豆大的结节;
2.皮损好发于指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧上部、外生殖器等处,头面、掌蹠不多见,但婴幼儿多全身发病,掌蹠常有脓皰;
3.皮肤瘙痒剧烈,尤以夜间为甚;
4.搔抓可继发湿疹样变、脓皰疮、毛囊炎、疖病等。
诊断依据:
1.有接触传染史,周围多人患病;
2.皮疹为小丘疹、水皰、隧道、结节等;
3.好发于指间、腕部屈侧、下腹部、股内侧、外生殖器等处;头面、掌蹠不多见(婴幼儿除外);
4.自觉剧痒,夜间尤甚;
5.皮疹处可找到疥虫或虫卵。
治 疗:
治疗原则
1.按接触性传染病隔离,消毒衣物寝具,周围患者需同时治疗;
2.病原治疗;以外用药物为主;
3.止痒;
4.继发湿疹样变者,参照湿疹治疗原则;
5.继发感染者,给以抗生素治疗;
6.小儿用药与成人用药不同;
7.阴部疥疮结节可用皮损内注射疗法。
用药原则
1.全身涂药,有无皮疹处均要涂药,用药量较大;
2.两周后发现新皮疹,再重复第二疗程治疗;
3.继发湿疹样变者,参照湿疹治疗原则及用药;
4.继发感染者,给以抗生素治疗,参照球菌性皮肤病的抗生素药物治疗;
5.小儿用药与成人用药不同,使用浓度偏低的硫磺制剂为宜;
6.阴部疥疮结节可用皮损内注射疗注;
7.止痒可选用1-2种抗组胺剂。
预防常识:
疥虫很小,肉眼几乎看不到。由于虫卵变为成虫约需10天,若治疗不彻底,用药不当,症状体征消失或好转后两周,病情容易复发。疥虫离体后可存活2-3天,因而疥疮不仅可与病人接触直接传染,如同卧、握手等,而且可由被褥、衣服等间接传染,如通过旅店的污染被褥得病。此外,若不全身用药,不消毒煮沸内衣、被褥,不同时治疗家中或集体中的其他患者,本病难以彻底治愈。
10% 林旦霜(即r-666霜)是最有效的杀疥虫药。但是不能用于婴幼儿(10岁以下)、妊娠和哺乳妇女及有癫痫发作或其他神经疾患的病人。用法为从颈部以下全身涂搽,24小时后即全部洗去。要药物不可触及眼部及粘膜。其后还要将全身衣服和床上的被具曝晒或者用热水烫洗以杀灭疥虫。