有人用5000余元买回澳西亚纳甘乐片,据说保健功能是对化学性肝损伤有辅助保健作用、调节血脂。这种保健品适合什么人群,对肝功能正常的“小三阳”对象适宜吗?
另:这个保健品的性能价格比如何?
我是内科医生,我不相信这个如此昂贵的保健品。
你应该想想,它对肝脏化学性肝损伤及降血脂效果显著,国家为何不把它列为药品呢?!
这个保健品,对抗乙肝病毒无效,因此不能用于“乙肝病毒健康携带者”。
具体情况不太清楚,但可以提供一些参考:
五类药酌情选用
他汀类 目前临床上最常使用的降脂药是他汀类,如辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀。常用剂量:普伐他汀(普拉固、美百乐镇)口服20mg/d,疗效不理想时可逐渐加量,最大剂量40mg/d;辛伐他汀(舒降之)常用量为10mg/d,最大剂量为40mg/d;阿伐他汀(立普妥)常用量为10mg/d,最大剂量为80mg/d;氟伐他汀(来适可) 维持量20mg/d,常用量为40mg/d,最大剂量为80mg/d,睡前服。
应用他汀类药物降血脂,2%~3%的患者会出现胃肠功能紊乱、恶心、失眠、肌肉触痛及皮疹等副作用。约2%患者用洛伐他汀治疗,可见肝源性转氨酶升高,因此,用药期间应定期监测肝功能。某些患者服用美伐他汀、洛伐他汀及普伐他汀后会有肌肉触痛,以及一过性血清肌酸激酶(CK)水平轻度升高。
贝特类:常用的贝特类降脂药包括微粒化非诺贝特(力平脂)、苯扎贝特(必降脂)、吉非罗齐(诺衡洁脂),这类药物主要适用于以总胆固醇升高为主的患者。最常见的不良反应为胃肠道反应,其中有的可致结石,故胆结石或胆囊病患者禁用。
烟酸类:国内有普通型烟酸及阿西莫斯。常见副作用有面红耳赤、转氨酶升高、胃肠道反应及皮肤瘙痒等。主要适用于总胆固醇增高患者。
胆酸酯螯合剂:常用药物包括考来烯胺(消胆胺)、考来替泊(降胆片)。常见副作用为味觉减退和便秘,加用调味剂和多食纤维素可缓解。临床上目前这类药应用还不多,主要适用于年轻患者,也可与他汀类合用。
降脂中成药:适用于高脂血症及高脂血症引起的动脉粥样硬化、脂肪肝等,适于防治冠心病和脑中风患者长期服用。患者可能会有短暂轻度的胃肠道不适,建议饭后服用。
目前在血脂异常的治疗中,存在过度用药和用药不够两种误区。一些患者为了尽快将血脂降下来而多用药,另一些患者因害怕药物副作用而不用药。正确的做法是只要检查出血脂高(只要超出指标),就可以在医生指导下科学用药,以预防心血管疾病的发生。在调脂过程中,一旦发生药物性肝损害,应及时换药或适当减量,以免病情恶化。