我的母亲今年54岁,患高血压病多年,血压高时有恶心,头胀的症状,血压不好控制,一有着急上火的事情发生,血压就会高,最近几天又感觉每天上午10点左右感觉饿,可吃完之后又会感觉头胀,不知这是怎么回事,这和血压有关吗,请大家帮我解答一下有关高血压方面的问题,谢谢.
高血压平时没有症状,人们容易忽视,无动于衷。最初不会给患者什么感觉,可它一发作就会致人死亡或残疾,出现脑出血、心功能衰竭等猝发疾病。死亡率较高,即使是幸存者也会遗留偏瘫或失语等后遗症,是令人可怕的“沉默杀手”。
只要是高血压患者,就存在可能发生脑卒中的危险。血压在夏季会自然降低,不少高血压病人因而忽视治疗,自测、服药都暂停,结果每当到秋冬季节气温一下降,高血压立即发作,严重的还会“引爆”脑卒中。平时必须积极主动预防。
每天早上醒来后,是一天中血压最高的时段;而每天傍晚五六点,也是一天中血压偏高的两个小高潮。在这两个时段中,高血压病人都需要格外当心。
心脏病的发病率和死亡率都很高,心血管病使许多患者致残或丧失劳动能力。由于心脏病时常有复发的可能,因此一旦得病对人的劳动能力影响是终身的, 心脑血管病属于不可以逆转性疾病,治疗花费巨大。无法达到彻底根治,仅仅能够减轻、缓解病情,延缓病变。患者要终身服药、定期复查,花费支出庞大。
高血压属全身性疾病,中医通过辨证论治往往能够很快改善患者的临床症状,提高其生存质量,从而间接达到降压目的。对于高血压病来讲,降血压是本,改善由于血压升高而产生的一系列症状是标,临床用药应“急则治其标,缓则治其本”。比如,当眩晕发作不能站立时,当头痛难忍上冲巅顶时,当失眠严重彻夜不寐时……应首先考虑如何迅速缓解症状,然后再集中力量降压,其效果往往比较明显。
一、降压药
(一)、西药方面:
1、安博维,可以单独使用,副作用是头痛。
2、厄贝沙坦,可以单独使用。
3、复方安博诺,复方制剂降压的效果很好(由氢氯噻嗪和厄贝沙坦及利尿剂复方组成,氢氯噻嗪、厄贝沙坦均有降压的作用)。
4、阿司匹林,副作用是出血和胃刺激。为减少副作用,要买胶囊外壳的。
(1)一般预防,口服100mg/片,每日一次,晚上临睡时服。发病时每日三次。
(2)此药价廉,而对预防心血管的血栓有显著疗效,是世界卫生组织公认的。(3)高血压患者,同时也是缺血性心血管病(ICVD)的高危人群,发病率较血压正常者高3~5倍。因此每天服1片预防ICVD,是主要治疗手段之一。
5、注意事项:
(1)、患者本身要明白,目标血压要降低到多少?正常舒张压是140,收缩压是90,重要的是,在出现糖尿病、肾病合并症状况时,一定要降到130/80。
(2)、任何降压药物都有它的副作用,在治疗高血压过程当中,血压如果下降得过快的话,可以减少剂量;
(3)、选择合适服药时间(凌晨、下午4到8点,在这两个时间段,是高血压突然增高的“双峰期”,也是心血管疾病恶化及心血管猝发事件的高发期,容易发生猝死、心肌梗死、脑中风)
(4)、重视补充饮水,特别是老年人身体内部由于“管理缺水信号” 开关失灵,不感到渴,不喜欢喝水。身体缺少水,严重影响血液的运行,增加心脏疾病的危险。
(二)、中药、中成药方面:
复方丹参片,可以活血化瘀,理气止痛。气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛。
黄芪,不仅能降糖、降脂、降压,还可改善冠脉供血,提高免疫机能,因此用于高血压与高血压合并症的治疗非常合适。例如,将生黄芪用于舒张压高、脉压差小的病人,不仅能降低舒张压,还能增大脉压差,并可明显改善病人的气短、乏力、胸闷等症状;
三七,可以化瘀止血、活血定痛,现代药理研究证明其具有良好的降压、降糖、降脂、抗心肌缺血及抗心律失常作用,因此也很适合用于高血压、冠心病的治疗。
著名心血管领域专家胡大一教授指出: “尽管科学在不断发展,我们也研发出越来越多的新技术、新产品对抗心血管疾病,但这些先进技术成本很高,无法在许多欠发达国家推广应用。即使发达国家,在用先进医学技术治疗心血管疾病的过程中也付出了高昂的代价,因为再先进的技术和药品都并没有减少发病死亡率,都是一种结果的延缓,对患者是痛苦,对社会是负担。“
胡教授指出: “10个心肌梗死,有9个是可被预测;6个心肌梗死,5个是可被预防的。” 而日益增多的循证医学证据表明,通过采取简易可行、价廉和有效的措施如保持健康生活方式,控制主要的心血管危险因素(不健康饮食、缺乏运动和吸烟)可预防心肌梗死和脑卒中,可显著减少心血管疾病的危险。我们必须早日有的放矢地改变不健康的生活习惯,不仅可尽早降低日后发生心血管病的几率,更可以节省不必要的医疗开支,减少疾病的痛苦和患者家庭的负担。
第一,饮食采用低脂肪、低胆固醇、低饱和脂肪酸饮食,即脂肪占每天总热量的20-25%,胆固醇低于300毫克/天,不要使用动物脂肪、肥肉、奶油糕点,禽类的皮、内脏、鱼籽等脂肪和胆固醇高的食物。
第二,糖食不要太高,因为糖食可以转变为脂肪。
第三,减少每天摄入的总热量。
第四,多运动。
第五,多吃蔬菜,每天1斤左右。多吃苹果和香蕉等含钾水果。
高血压六大危险信号
头疼:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐感。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。
眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时发作。
耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长。
心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状。
失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。
这些症状都是高血压的危险症状,专家建议首选中药治疗。西药副作用大,依赖性大。
一、一般治疗
注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。
服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。
二、降压药物治疗
根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。常用的降压药物有:
1 、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。
2、 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。
3、 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。
4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。
5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。
6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。
7、 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。
8 、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。
9 、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。