我儿子最近查出得十二指肠溃疡,我很着急,正在寻求最好的治疗方案,请好心人指导。
儿童患胃及十二指肠溃疡病的较少,是不是你家的孩子学习较紧张,压力过大引起?近年来,孩子们的学习压力日益增大,特别是毕业班孩子,精神太过紧张,由此引发的十二指肠溃疡患者正逐年增加。心理因素是其最主要的致病原因。保持心情愉快,适当缓解孩子的心理压力,以及规律饮食是预防这一疾病的重要环节。
下面介绍点资料供你参考,希望对你孩子十二指肠溃疡的顺利康复能有所帮助:
小儿也患消化性溃疡吗?
小单,刚满7岁,经常腹痛有一年余,有时夜间痛醒,疾病剧烈时伴有满头大汗,在进食一些食物后,有所缓解。到了多家医院就诊,打了驱虫、做了脑电图、吃了抗癫痫药物、长期应用抗感染治疗未见好转,花费了2万多元,家长非常焦急,特来看消化内科门诊,通过电子胃镜检查,发现为十二指肠球部溃疡,并且幽门螺旋杆菌阳性,通过制酸、护胃、抗感染治疗,腹痛很快消失,2个月后复查胃镜,十二指肠溃疡完全愈合。
小儿消化性溃疡病(胃及十二指肠溃疡)比成人少得多,但随着近些年来,纤维和电子胃镜在儿科中的应用,发现小儿消化性溃疡患者并不少见。小儿消化性溃疡在学龄儿童较多见,并以十二指肠溃疡为主,十二指肠溃疡为胃溃疡的3—5倍。婴幼儿也可有消化性溃疡,但大多数在继发严重感染、大面积烫伤、严重营养不良和长期使用皮质激素以后。成年人的消化性溃疡约有21%—50%始于儿童期,约1.4%始于4岁以前,因此家长平时应留心观察自己的孩子,如经常喊肚子疼应及时带到医院就诊以免延误病情。
一。小儿消化性溃疡是如何引起的
小儿消化性溃疡的发病机制与下列因素有关:
1、溃疡因素增强
胃酸与胃蛋白酶为主要的因素,胃酸增高可以破坏胃和十二指肠粘膜,胃蛋白酶可以消化胃和十二指肠粘膜,引起胃十二指肠粘膜糜烂溃疡。
2、粘膜保护因素减弱
胃与十二指肠内面有一层稠厚的粘液层,粘液层厚度约为上皮细胞的10—20倍,可以将胃酸、胃蛋白酶隔离开来。同时胃和十二指肠粘膜可分泌HCO3,使邻近的粘液层生碱性,而中和胃酸的渗透从而保护胃和十二指肠粘膜。
正常情况下,促溃疡因素和粘膜保护因素维持平衡,不会产生溃疡,而在两者平衡打乱时就产生了消化性溃疡。
3、幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌是居于胃窦部,95%以上的十二指肠溃疡与85%以上的胃溃疡与幽门螺旋杆菌有关,它是胃和十二指肠溃疡的致病因子,是消化性溃疡发生的重要因素。
4、此外还与遗传有关
约25%—0%的消化性溃疡有家族史。消化性溃疡与不良饮食习惯和精神刺激有密切关系。
二。消化性溃疡有哪些表现
婴幼儿消化性溃疡典型的症状大多数表现为消化道大出血,起病年龄越小,症状越不典型,容易引起误诊与漏诊。
年长儿发病症状接近成人,主要是觉得上腹部疼痛和脐周疼痛,时轻时重,有时缓解时间较长。精神紧张、疲劳、天气变化容易复发,腹痛有时与饮食有关。胃溃疡多为进餐后疼痛,而十二指肠溃疡多在饥饿时或夜间疼痛,进食后可以缓解,可伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、便秘、腹泻等表现,但大多数患儿上述症状并不典型。如果您的孩子反复腹痛,尤其是夜间发作次数频繁,常规服驱虫药打不下虫子,应想到消化性溃疡的可能,应及时到医院就诊。有些病例可并发大出血、穿孔,长期少量出血可引起慢性贫血,并发幽门梗阻时可引起进食后呕吐,腹胀等表现。
三。哪些辅助检查可以诊断消化性溃疡
小儿消化性溃疡症状不典型,所以诊断比成人困难,辅助检查就显得特别重要,如果您的孩子有慢性上腹与脐周疼痛,合并或不合并呕血与便血时需要做以下检查:
1、上消化道钡餐因为X线不能通过钡剂,但能通过胃,进食钡剂后在荧光屏上可以看到胃和十二指肠的轮廓,如果在胃与十二指肠上发现有龛影就能确定为消化性溃疡,为直接征象,有时溃疡较浅与小,或位于十二指肠球部后壁上时可以通过间接征象进行判断,但此检查对十二指肠溃疡的检出率为75%,胃溃疡检出率不足40%,具有其局限性。近年来逐渐被纤维电子胃镜检查所替代。
2、纤维或电子胃镜检查
由于超小口径胃镜应用于临床,小儿咽反射较弱,胃镜较易通过咽部,不会发生意外,成功率较高。我院每年进行小儿胃镜检查1000多例,最小年龄为新生儿,无一例有并发症,证明胃镜检查是最安全可行的。同时通过胃镜检查,可直接观察溃疡病的位置、数目、形态和病灶边缘的改变,对消化性溃疡的确诊率可高达95%左右,并且可以行病灶活检、幽门螺旋杆菌检查和内镜下直接止血治疗,因而是目前诊断消化性溃疡最直接有效的办法。
四。消化性溃疡如何治疗
1、膳食治疗:
饮食要营养丰富,又要容易消化,每日进餐3—4次,饮食温度适中、食量适度、细嚼慢咽,避免辛辣食物、浓茶、咖啡、果汁、汤类等,过酸水果,煎炸食物均应节制。
2、抗酸治疗常用的抗酸药物有:
①H2受体阻断剂
常用制剂有西米替丁20—40mg/kg/天,分四次口服,雷尼替丁2—6mg/kg天,分2次口服(8岁以内的孩子不宜使用),疗程4—8周。
②质子泵抑制剂
此类药物抑制胃壁细胞的H—K—ATP酶活动减少,胃酸分泌,如奥美拉唑(洛赛克)0.5—0.7mg/kg/天,每日2次。
③复方制剂如胃达喜
一般为氢氧化铝和三硅酸镁等成分,可直接中和胃酸。
3、胃粘膜保护品
常用制剂有铋剂(得乐、乐得胃、胃得乐)和硫糖铝、思密达等,主要是在溃疡形成保护膜,将胃酸和胃蛋白酶与溃疡,使其不发生侵蚀作用。
4、抗幽门螺旋杆菌治疗
常用抗生素有羟氨苄青霉素、克拉霉素等药物,一般与制酸药或铋剂合用,进行三联治疗(一种制酸剂或铋剂加用2种抗生素,疗程为2—4周左右)。
五。如何预防消化性溃疡
培养良好的饮食习惯是预防消化性溃疡的关键,按时定时进食,少吃零食,避免暴饮暴食,少吃辛辣、过酸、过凉及刺激性食物,适度参加体育活动,增强体质,就餐时应有宽松的环境,愉快、精神集中、细嚼慢咽,不要边吃饭边看电视,切忌家长利用吃饭时间训斥孩子,禁止小儿吸烟、饮酒,如能做到以上几条,小儿就不容易发生消化性溃疡。
胃及十二指肠溃疡的主要症状与调理
胃及十二指肠溃疡是常见的消化道疾病。具有病程长、并发症多、容易复发的特点。
胃及十二指肠溃疡多与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有密切的关系,发病部位多在胃和十二指肠。本病为一种多病因疾患,可因遗传、地理环境、精神刺激、饮食习惯及药物等因素而致病。多见于青壮年,此病中医称之为胃脘痛,认为发病的主要原因是饮食不调,故饮食自疗在治疗上有重要意义。
主要症状
本病的症状为长期周期性发作的节律性上腹部疼痛,同时还可伴有泛酸、恶心、呕吐、嗳气、便秘及消化不良等,并发症常可出现穿孔、大出血、幽门梗阻、癌变。
饮食调理
1.烹调要恰当:以蒸、烧、炒、炖等方法为准。煎、炸、烟熏等烹制的菜不易消化,在胃内停留时间较长,影响溃疡面的愈合。
2.不吃刺激性大的食物:禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等,以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬的食物。甜食可增加胃酸分泌,刺激溃疡面加重病情;过热食物也会刺激溃疡面,引起疼痛,甚至使溃疡面血管扩张而引起出血;辛辣食物刺激溃疡面,使胃酸分泌增加;过冷、过硬的食物不易消化,可加重病情。另外,溃疡病人还应戒烟,因烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度,扰乱胃幽门正常活动,诱发或加重溃疡病。
3.加强营养:应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含维生素A、B族维生素、维生素C食物,如新鲜蔬菜和水果等。这些食物可以增强机体抵抗力,有助于修复受损的组织和促进溃疡愈合。
4.限制多渣食物:应避免吃油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不易消化,而月还会引起胃液大量分泌,加重胃的负担,但经过加工制成菜泥等易消化的食物后则可以食用。
5.制订合理的饮食制度:吃饭定时定量,细嚼慢咽,少说话,不看书报,不看电视,保持精神愉快。在溃疡活动期,以进食流质或半流质、易消化、富有营养的食物为好。
6.多吃润肠食物:为避免病人大便干燥,还需要吃些琼脂、香蕉、蜂蜜等能润肠的食物,这对溃疡病人很重要。
食疗方法
1.鸡蛋 1 个,打入碗中,用筷子搅匀,用滚烫的开水冲熟后即可食用。开水冲鸡蛋质地柔软容易被胃消化吸收,可大大减轻胃的负担,有利于溃疡病灶愈合。鸡蛋黄中含有卵磷脂,可在胃黏膜表面形成一层疏水层,对胃黏膜有很强的保护作用和抵抗有害因子入侵的防御作用。
2.取 2 千克马铃薯,去芽眼,切碎,捣成泥,装入布袋,放在 1000 毫升的清水中反复揉搓,生出一种白色粉质液体,把液体倒入铁锅熬干,使浆汁变成一种黑色膜状物,取出研末,每次饭前服 3 克,每日 3 次。适用于胃溃疡。
3.新鲜卷心菜适量,洗净捣汁,每次 150 毫升,日服 2 次。适用于胃溃疡未出血时。
4.红茶 10 克,开水冲泡,加入蜂蜜、白糖各适量,代茶饮用,每日 3 次。适用于胃及十二指肠溃疡。
5.取番茄汁、马铃薯汁各 150 毫升,混匀后服,早晚各 1 次。适用于胃溃疡.
有没有穿孔?如没穿孔还好治(穿孔要手术).希望对你有所帮助
1>民间药方
1:中成药疗法
药名:锡类散
用法:每晚睡前用温开水送服1-1.5克
疗效:连服1个月,溃疡愈合率优于西米替丁,有效率达91.7%
2:药物疗法
处方:生麦芽30克,白芍、茯苓各15克,海螵蛸12克,苍术、陈皮、厚朴、神曲、鸡内金、生姜各10克,桂枝、延胡各6克。吴茱萸4克,龙胆草3克,大枣4枚。
用法:水煎,日1剂,日服3次,15剂为1疗程
疗效:用药1-2疗程,有效率达100%。
2>医院治疗方法
(1)一般治疗:生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,进餐要定时,防止饥饱过度,避免辛辣生冷、过咸食物及浓茶、咖啡等刺激性饮食物,戒除烟酒等不良习惯。
(2)药物治疗
①H2受体拮抗剂:常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁,西咪替丁作用最弱,法莫替丁最强,雷尼替丁则介于两者之间。这些药物对严重肝、肾功能不全者应适当减量或慎用。一般情况下,可把一日量在夜间一次服用,剂量为西咪替丁800mg,雷尼替丁300mg,法莫替丁40mg。
②质子泵阻滞剂:常用药物是奥美拉唑,常用剂量为20~40mg/d,该药优于H2受体拮抗剂的优点是能抑制幽门螺旋杆菌的生长。
③制酸剂:是历史悠久的抗溃疡药物,现仍被应用的有胶体铝镁合剂(氢氧化铝和镁乳合剂) ,餐间服用可中和胃酸3~4小时,一般采用小剂量给药,15~30ml ,3次/d。
④增强粘膜防御力的药物:胶体次枸橼酸铋120mg,4次/d,餐前服,8周为一疗程。此药所含铋的吸收量虽小,但有积蓄作用,故应避免长期服用以防中毒。硫糖铝,由于铝能被少量吸收,故对肾功能不全者不宜长期服用。
⑤杀灭幽门螺杆菌药物:临床常用药物有羟氨苄青霉素、四环素、甲硝唑、庆大霉素等。
(3)手术治疗:由于近年来内科治疗的进展,目前仅限少数有并发症者考虑手术治疗。手术适应证为:①大量出血经内科紧急处理无效者;②急性穿孔;③内科治疗无效的顽固性溃疡。
你儿子的“十二指肠溃疡病”,是纤维胃镜,还是作胃肠钡餐诊断的?是否查了幽门螺旋菌?也不知有哪些症状?我只有笼统的答复你。
十二指肠溃疡病,目前病因已经明确,是由幽门螺旋菌感染而引起,临床上有嗳酸,嗳气,恶心,呕吐,以及饥饿性疼痛等症状,病情延误,长期发展可致出血,穿孔,及幽门梗阻等并发症。
治疗原则以抗幽门螺旋菌与制酸为主,常用“三联疗法”,即:阿奇霉素、克拉霉素、洛赛克或奥美拉唑。
对症治疗常用“法莫替丁”以止痛制酸。
平时生活上应注意:
1.急性发作期应注意休息,要劳逸结合,避免精神紧张及
情绪不稳定。
2.停止进食一切对胃有刺激的食品,如油煎食品、辛辣食
品、浓茶咖啡等。
3.禁用损伤胃粘膜的药物,如阿斯匹林、消炎痛、保泰松
等。
4.戒烟、戒酒。烟酒可延迟胃炎的好转和溃疡的愈合。
5.进餐应有规律,“少吃多餐”,可在餐间加吃些饼干和
糕点。
6.牛奶可刺激胃酸分泌,不宜饮用,亦不宜多喝豆浆,因此类食品较易引起胀气。
7.在医生指导下,正确服用各类药物。
8.定期检查,遇有症状明显变化,应及时就诊检查。
9.若有出血、穿孔等并发症,应急诊住院治疗。
我根据我爸平时的饮食来说吧,他也有这病.不吃辣的,不吃硬的东西,这些会刺激肠胃.
喝的是弱缄性的水.医生说他的胃酸过多造成了溃烂.所以说不要给他吃酸的东西,橘子这些不要吃.多吃蔬菜和蛋白含量高的东西.
我爸长期都在吃中药.养胃的.
快到你家附近的儿童医院或者医院的儿科咨询医生啦,还等什么答案啊,该保守或手术,根据你们当地的医疗资源吧,生活习惯及卫生要多注意哦