血压100-170,如何让降压
高血压病
类 别:内科
概 述:
高血压病(心血管内科),临床主要表现为体循环动脉血压持续升高并伴有心、脑、肾及血管壁的结构与功能的进行性损害,起病及经过缓慢,最终死亡原因为心衰、肾衰及脑血管意外。 本病为最常见的心血管疾病,WHO公布成人高血压患病率高达15%。国内本病患病率约7-10%。随年龄增长,发病有明显上升趋势。黑人、肥胖、吸烟、脑力劳动者等人群发病率较高。 长期、系统、正规的抗高血压治疗有助于减慢病情发展、防止靶器官损害及提高生活质量。
症状表现:
1.持续性动脉血压升高为本病最主要的表现。收缩压多超过140mmHg或舒张压超过90mmHg;
2.头昏、头痛、耳鸣等症状多见;
3.本病中、晚期多合并心、脑、肾、眼底及血管壁的损害,可出现相应靶器官受损的症状与体征。如高血压性心脏病、高血压性肾病、脑血管意外等。
诊断依据:
1.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,且持续存在,可确诊为高血压;收缩压140-160mmHg或/和舒张压90-95mmHg,为临界性高血压。
2.单纯血压升高,不合并心、脑、肾等靶器官任一的结构损害者为一期高血压;同时合并上述器官任一的结构损害者为二期高血压;出现上述器官任一的功能衰竭或失代偿者为三期高血压。
3.除外各种继发性高血压。
治 疗:
治疗原则
1.轻型无靶器官损害者,应先行非药物治疗3-6个月,无效则药物治疗。
2.抗高血压药物治疗应遵循长期、系统、个体化的原则,以期稳定、安全地控制血压。同时应高度重视对靶器官的保护和生活质量的提高。
3.除服降压药外,应注意不宜紧张、接烟、食物中限制食盐。
用药原则
1.在开始正规抗高血压药物治疗前所有病例均应接受3-6月的以控制钠盐摄入和运动疗法为主要内容的非药物治疗阶段。
2.药物治疗宜从单一种类、小剂量开始并逐步调整以达持续、稳定控制血压的目标,必要时可联合用药。
3.治疗方案应考虑年龄、性别、职业、靶器官损害情况等因素,坚持个体化原则。 4.治疗过程应防止过度降低血压,以免影响器官灌注。
预防常识:
在现代社会中,预防高血压病,从青少年,壮年就应当注意。控制过度肥胖,是极为重要的环节。因为,高血压、冠心病都与肥胖有直接的关系。不要因为个别肥胖者没有高血压,肥胖就可以忽视。 轻度高血压病人,症状不重的,可以不必服用降压药,注意劳逸结合,保持充足睡眠,适当运动,即可使血压恢复正常。 从现有的治疗条件看来,高血压病基本上都是可以控制的,不必精神紧张。 服用降压药,要连续服用,使血压保持在正常状态,用用停停,时升时降,容易发生意外。但是,服用任何一种降压药,都要因人而易,遵照个体化原则。 长期患高血压病的人,要防止情绪激动,精神兴奋紧张,以免发生脑血管、心血管意外。 戒烟、不大量饮酒,对高血压有直接的影响。 自备一付血压计,本人或家人会操作使用,对合理用药,观察血压变化大有好处。
一、找对根源 中医治疗高血压更有效
中医不把高血压做为一个病症来治疗,认为它是一种现象,而产生这种现象的原因是不同的,可能是肝阳上亢,也可能是痰淤互结,找对了根源,治疗就顺水推舟了。
严格地讲,血压高在中医中是一种现象。你觉得头晕了,甚至有的人头不晕,去量血压,西医就会告诉你这是血压高了。
西医把血压高分成原发性和继发性两种。所谓原发性就是没有其他疾病,就是血压高了;继发性的高血压就是你由于别的病,比如肾病或者其他的疾病造成血压升高。
为什么会产生高血压呢?
无论是原发性还是继发性,西医现在的结论是:原因尚未查明。
原发性高血压说有可能是遗传因素,有可能是个体因素。西医认为就现在的手段还不能查出到底是什么原因造成高血压这一事实,他们认为高血压会造成人体心、肾脏功能的损伤,所以就对症治疗,采取扩张血管的方法来降低血压,减少心、肺、肾脏的负担。这就是西医治疗高血压的方法。
中医怎么看待呢?
中医对高血压有不同的看法。在中医学里没有高血压这个名字,高血压在中医中可以被归纳在这么几个方面:肝阳上亢,就是临床表现头晕目眩;痰淤互结,头晕脑胀,四肢发麻,脾胃虚弱。这些都可以出现我们所说的高血压的症状。
那么中医在治疗高血压上首先看什么呢?
临床表现出的头晕、心慌、手麻,甚至抽搐的这些症状,中医就会分析你是什么原因造成的。如果是肝阳上亢的话,就得用育阴潜阳的办法,就是让你的阴阳平衡起来,让往上走的阳气能够降下来,从而达到治疗高血压的目的;如果是脾胃虚弱,这时候肝阳上亢是一种现象,而脾胃虚弱是主要矛盾的时候,就要用益气健脾的办法;如果你吃得特别多,血脂特别稠,低压特别高,属于痰淤互结的话,中医就得用化痰祛淤的办法。
也就是说,在西医中同样被诊断为高血压的,在中医这儿就要因人施治了。中医会根据人不同的发病、不同的状态,把望、闻、问、切四诊结合起来,加以调整。如果是肝阳上亢造成的高血压,吃了些育阴潜阳的药就能下来,有人说中医降压慢,但实际上吃了药就能降下来,一点也不比西药慢。
二、高血压糖尿病的治疗,还是以预防为主,同时要密切注意高血压情况,预防由高血压引起心血管疾病。建议如下:
1、一定要把血压降下来。降到正常水平,而且要长期经常服药,维持血压处于正常水平。(正常水平120/80),要积极医疗,每天坚持吃降压药。最好用中医进行调理。
2、密切注意血压情况,积极治疗,防止预防高血压引起的心脏病。
3、重视补充饮水。
4、为了控制血压,日常生活中应该注意控制体重,减少盐的摄入,少喝酒,经常做运动,学会舒缓紧张情绪和按时用药。
5、特别提醒:
目前已经是冬季,在此时还易发生心脑血管意外,要特别注意控制血压,密切注意身体的变化情况。
冬季气候干燥,使人出现皮肤干燥、眼干、咽干少津液,小便黄,大便秘结症状。重视补充饮水,老年人身体内部由于“管理缺水的开关”失灵,不感到渴,不喜欢喝水。身体缺少水,严重影响血液的运行,增加心脏疾病的危险,希望能够重视。
药选择有效力,就是对的。不是价格贵的,就是好的。
预防高血压心血管疾病中成药可以服用:复方丹参片
活血化瘀,理气止痛。适应用:气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛。
西药可以口服阿司匹林,此药价廉,而对预防心血管的血栓有显著疗效,是世界卫生组织公认的。一般预防每日口服100mg/片,晚上临睡时服。发病时每日口服三次,每次100mg/片。为减少副作用(主要是出血和胃刺激),要买胶囊外壳的。
其他西药、保健品建议不要随便服用。
6、如何预防高血压引起的心脏病,可以参考下面文章。
预防心血管病 攸关性命的重要事情
一、关注心血管疾病及其危险因素
著名心血管领域专家胡大一教授指出:“四分之一国人有心血管疾病高危风险。”在我国,每13秒钟就有一个人因心脑血管疾病死掉;每22秒钟就有一位同胞因心脑血管疾病致残。死亡人数和死亡率继续呈上升趋势,死亡多发生在创造力最高、对社会和家庭贡献最大的年龄组,它的危害无年龄、身份、地域之分。
现代人由于生活方式、饮食习惯的改变,以及环境污染的加剧,人体出现机能退化。人们承受着社会、工作、生活等各方面压力,透支生命和健康,身体处于“亚健康”状态。高血压、心脑血管病发病人群不断增多,并逐步年轻化。中青年人大多为生活和前途疲于奔命,总认为自己年轻精力旺盛不会生病,半数男性因工作压力导致高血压,患了高血压却仍然蒙在鼓中。
机关企事业负责人、公务员和年轻商务人士,长期承受巨大的工作压力、不规律的差旅生活、频繁的应酬,导致血压不稳,高血压已成为白领人群的职业病。即使测出收缩压在120mmHg—139mmHg、舒张压在80mmHg—89mmHg,也应引起注意。因为这一血压范围被称为“正常高值血压”,是高血压的临界危险边缘。他们发生心血管危险也显著增大,一半以上将演变为高血压。
高血压不单严重损伤到心、脑、肾、眼睛器官,甚至引发如脑卒中、心功能衰竭、肾功能衰竭和眼睛失明等疾病,是引发心脑血管疾病的重要危险因素。
高血压也导致勃起功能障碍(ED)的发生,科学家发现微小动脉变化,可以及早地预示高血压的发生。ED是男性特有、非常准确、无声的高血压预警信号。ED可能导致严重的心血管疾病及并发症,它不仅是性生活不行,而是引起整体健康在下降、生活质量严重受损。性命,性命, ED不仅关乎性,更关乎命。
高血压平时没有症状,人们容易忽视,无动于衷。最初不会给患者什么感觉,可它一发作就会致人死亡或残疾,出现脑出血、心功能衰竭等猝发疾病。死亡率较高,即使是幸存者也会遗留偏瘫或失语等后遗症,是令人可怕的“沉默杀手”。
心脏病是是人类健康的第一杀手,其死亡率仍远远高于癌症。20%~30%的冠心病患者并无心绞痛,而以猝死为第一症状。
二、预防心血管病 攸关性命的极其重要事情
1、高血压 可能随时引爆脑卒中
只要是高血压患者,就存在可能发生脑卒中的危险。血压在夏季会自然降低,不少高血压病人因而忽视治疗,自测、服药都暂停,结果每当到秋冬季节气温一下降,高血压立即发作,严重的还会“引爆”脑卒中。平时必须积极主动预防。
每天早上醒来后,是一天中血压最高的时段;而每天傍晚五六点,也是一天中血压偏高的两个小高潮。在这两个时段中,高血压病人都需要格外当心。
2、要想有效地预防心脏病、脑卒中,定期自测血压是自我保护的最好办法。
(1)高血压,是许多重大慢性疾病的警讯
高血压不仅是一种独立的疾病,也是脑中风、冠状心脏病、动脉硬化、肾能衰竭和眼底病变的重要威胁因素,患者还常常
伴有糖尿病等慢性疾病。
(2)心律不齐,也是疾病的警讯
心脏内的激动或者激动传导不正常,引起整个或部分心脏的活动变得更快、过慢或不规则,或者各部分的激动顺序发生紊乱,
引起心脏跳动的速率或节律发生改变,就叫“心律不齐”。冠状动脉心脏病、心肌病变、心脏衰竭、高血压、糖尿病、内分泌
疾病、精神疾病等疾病,皆可能有心律不齐的症状。
当人体处于心、脑血管病或其它慢性病前期,心血管系统系统会出现心慌、胸闷、气短的情况,伴有心律不齐和血压不稳现象,
是身体所发出的警讯。
(3)及时听取身体所发出的警讯 及早发现慢性疾病的隐患
配备一台瑞士保健专家生产的血压计,作为居家血压测量时的最佳伙伴。每天定期定时的连续测量血压,不仅能够监测自身
血压变化的情况,同时也能够监测自身健康情况的变化,并能够及时听取身体所发出的警讯。
“带心律不齐警示功能的全自动臂式电子血压计”,它拥有世界最优秀的血压测量技术。在测量血压的同时,可正确判读心跳过慢、心跳过快、心房早搏、心室早搏引起的心律不齐,并显示心率不齐警示符号。可在心脏早期出现异常时,提醒您就医接受专业诊断,实施相应的治疗,为健康争取时间。
国家卫生部号召:定期在家自测血压。可以提高治疗的主动性。对控制高血压有积极意义,对高血压的鉴别诊断,疗效评估及心血管病发生危险的预测均有重要价值。预防心血管病,定期自测血压是自我保护的最好办法。
普通人群至少每年测量一次血压,高血压患者平时必须严密观察,特别是现在30多岁的年轻人血压升高也逐年偏多。如 发生脑卒中,后果将十分严重。
胡教授指出: “10个心肌梗死,有9个是可被预测;6个心肌梗死,5个是可被预防的。”而日益增多的循证医学证据表明,通过采取简易可行、价廉和有效的措施如保持健康生活方式,控制主要的心血管危险因素(不健康饮食、缺乏运动和吸烟)可预防心肌梗死和脑卒中,可显著减少心血管疾病的危险。我们必须早日有的放矢地改变不健康的生活习惯,不仅可尽早降低日后发生心血管病的几率,更可以节省不必要的医疗开支,减少疾病的痛苦和患者家庭的负担。
目前,人们越来越关注个人的健康和生存的质量。世界卫生组织指出:预防心血管病等慢性病,是一项至关重要的投资。我国医学专家洪昭光教授说过:“花一快钱预防,可以节约8.59元的治疗费用,可以节约100元的抢救费用。”
预防心血管病,是攸关性命的极其重要事情。胡大一教授强调说:“现在我国每13秒钟就有一个人死于心血管疾病;未来心血管疾病还要夺取多少人的生命,缩短多少人的生命,完全取决于我们现在的反应和行动,改变心血管疾病这一灾难性的全球流行的主动权在我们手中。无论是公众还是医务工作者,都要把健康教育、健康促进、健康的维护和基本的预防作为自己的责任。”现在就看我们自己的行动。
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