体检结果写有窦性心动过缓,左前分支传导阻滞的内容,是怎么回事
一般没事!我们寝室长就窦性心动过缓,没事的.
一、关于心动过缓:
正常人为窦性心律,成人为60~100次/分。心率在60次/分以下为窦性心动过缓。最常见的原因为:
1、生理因素:当迷走神经张力增强时,可发生窦性心动过缓,运动员较多见。窦性心律的频律随年龄增长而减慢,因此老年人出现心动过缓也是常见的。
2、病理因素:常见心肌炎、冠心病或心肌病累及窦房结;
冠心病或心肌病引起的心脏起搏与传导系统缺血或退行性变,使窦房结功能减退,从而引起过缓心律失常。其他少见原因如甲状腺功能减退等。某些减慢心率的药物,如洋地黄、β受体阻滞剂、利血平等。
心动过缓在40~60次/分时,一般不会引起明显症状。如运动时,心率超过90次/分以上,提示窦房结功能正常。治疗原则主要是治疗原发病,不需用提心率药物。
但心动过缓若心率低于40次/分,则会出现心排血量降低的症状。如头晕、胸闷、突然晕厥等 。
建议:
1、进一步检查引起心动过缓的原因,并针对病因进行治疗。
2必要时做24小时动态心电图,检查最慢心率、最快心率与有无超过2秒钟的停搏,除外病窦等。
二、左前分支传导阻滞:
出现左前分支阻滞,以病理原因的可能性较大,最多见于冠心病,也见于心肌病或心肌炎等。
另外,左前分支阻滞也可见于肥胖、孕妇及肺气肿患者。
有左前半阻滞时,应做心脏B超、胸部X线等有关检查,以除外心肌炎、冠心病等。
如检查无心脏器质性病变,则应定期观察与随访心电图变化。
引起窦性心动过缓的原因很多,根据窦性心动过缓发生的原因可将其主要分为生理性窦性心动过缓和病理性窦性心动过缓:
一、生理性窦性心动过缓:它属于正常现象。这种心动过缓多见于长期从事体力工作的人、运动员或经常参加体育活动的年轻人,也可见于睡眠中的正常人。
二、病理性窦性心动过缓:这种心动过缓大致是由心外因素和心内因素两种原因导致的:
心外因素包括:①患有脑血管疾病、脑瘤等疾病的人,可因颅内压增高而出现心动过缓;②患有胃扩张、肠梗阻、胆石症、颈部或纵隔肿瘤等疾病的人,可反射性地导致迷走神经的张力增高而出现心动过缓;③使用某些降压药、抗心律失常药、β受体阻滞剂、镇静剂等药物的人可出现心动过缓;④患有代谢性疾病(甲状腺功能减低、脑垂体功能减低等)、高钾血症或处于低温状态的人可出现心动过缓;⑤处于某些传染病(流感、伤寒、麻疹等)恢复期的人可出现心动过缓;⑥遗传因素可导致心动过缓。
心内因素包括:患有心肌炎、病态窦房结综合征或处于下壁心肌梗死急性期的人可出现窦性心动过缓。
窦性心动过缓患者是否需要治疗主要看其症状的程度以及发病的原因。一般情况下,只要消除了引起窦性心动过缓的原因,患者的心率自然会恢复正常。心因性窦性心动过缓(如患者患有病态窦房结综合征等)用药物治疗是很难取得良好效果的,症状严重者最好应安装心脏起搏器;症状较轻的患者可服用一些具有提高心率作用的药物,如心宝、舒喘灵等;无症状者则可不必治疗。根据你介绍的情况,你儿子的窦性心动过缓可能是属于生理性的。有一种简单的方法可以帮你明确诊断,即让孩子做10次仰卧起坐,然后立即描记其心电图或数一下他的脉搏,若其脉搏有明显的加快(高于90次/分),就可排除其患有病态窦房结综合征,假如做完仰卧起坐后他的脉搏仍没有明显的加快(低于90次/分),那就需要给他做进一步的检查,以明确其发生窦性心动过缓的真正原因。
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