性别：女，年龄：54岁，昨天体检总胆红素值24.56,直接胆红素值4.72,间接胆红素值19.8有什么问题
人血液中的红细胞（红血球）寿命是120天左右，健康的人红细胞每天有生有死，保持和谐的动态平衡。红细胞死亡后在血液中变成间接胆红素，经肝脏转化为直接胆红素，组成胆汁，由肝内胆管排入胆囊，最后经大便排出体外。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素。上述任何一个环节出现障碍，均可发生胆红素增高症（黄胆）。 如果某一时间内红细胞死亡过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它们转化为直接胆红素，或者肝脏的转化功能有问题，血液中存在过多的间接胆红素，而发生“溶血性黄胆症”。当肝脏发生病变时，直接胆红素不能正常的转化为胆汁，或者因为肝细胞肿胀，肝内胆管受压，排泄肝内胆汁受阻，使血液中直接胆红素增高，这就是“肝细胞性黄胆症”。一旦肝外胆道系统阻塞（结石或肿瘤）胆汁不能顺畅排泄，就发生了“阻塞性黄胆症“。 肝炎患者一般易患”肝细胞性黄胆症（间接胆红素和直接胆红素均升高）。而胆道系统阻塞（结石或肿瘤）患者以直接胆红素升高为主。
如果只是单纯的胆红素稍微升高，没有什么其他症状，那是没什么问题的，确实有这样的人群存在，是也正常的。我碰到过不少这样的人，包括我自己也是稍微高点。
