男孩3岁,先是发烧呕吐心电图T波改变,窦性心动过速,经过一星期打针治疗后复查心电图正常,心肌酶谱查AST36.5 CK85.3 CK-37.9 LDH388.7 HBDH294.2 再如何治疗
1. 立刻要充分休息，严重者需要卧床休息1~2个月。因为休息对心肌炎的恢复非常重要，科学实验发现把患心肌炎的小老鼠分成两组，一组正常活动和睡眠，而另一组则不停的让它们奔跑。最终结果两组显著不一样，在做心肌活体组织病理切片时发现，不停奔跑的小老鼠心肌破坏很严重，而正常活动的小老鼠心肌改变非常的轻。说明了心肌炎休息的必要性和重要性。2. 积极的保护心肌治疗，可以使用大量的维生素c，能量合剂，磷酸果糖，中药黄芪、丹参等。3. 迅速的对症处理，例如：纠正心力衰竭，纠正心源性休克，纠正严重的心律失常。4. 积极的控制和预防感染，使用有效的抗生素。5. 积极治疗各种原发的疾病，以免导致心肌的不断损伤。
心肌炎容易与哪些疾病混淆？
（一）原发性心内膜弹力纤维增生症 相似之处为心脏扩大反复出现心力衰竭可见心源性休克但本病多发生在6个月以下的小婴儿心内膜弹力纤维大量增生及心肌变性等病变累及整个心脏心电图及超声心动图检查均显示左室肥厚为主临床表现为反复发作的左心衰竭症状心脏肥大心音减弱无杂音或有轻度收缩期杂音无病毒感染的病史或症状无病毒性心肌炎的实验室检查改变
（二）中毒性心肌炎 有严重感染或药物中毒史常并发于重症肺炎伤寒败血症白喉猩红热等疾病常随原发病感染症状好转 而逐淅恢复使用吐根碱锑剂等可引起心肌炎随药物的减量或停用而逐渐好转或恢复
（三）风湿性心脏炎 有反复呼吸道感染史风湿活动的症候如高热多发性游走性大关节炎环形红斑及皮下小结等有瓣膜病变时出现二尖瓣区收缩期和/或舒张期杂音实验室检查可见血沉增快C-反应蛋白阳性粘蛋白增高及抗溶血性链球菌“O”链球菌激酶效价增高与咽拭子培养阳性等链球菌感染的证据
（四）克山病 相似点为心脏扩大心律紊乱出现心力衰竭或心源性休克但克山病有地方性发病常在某一流行地区有多发季节（如东北冬春季西南夏季为多）及年龄物点（如东北青年妇女西南2-5岁患儿）心电图上以ST-T改变右束支传导阻 滞低电压者为多见；心律失常心律多变快变心率明显增快或减慢为特点X线检查心脏扩大较显著搏动显著减弱控制心力衰竭后不能回缩至正常急性期过后多数变为慢性有时可因心脏中附壁血栓脱落而引起脑栓塞发生抽搐或偏瘫
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