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18岁就得了腰椎间盘突出,有以下疑问

王朝养生·作者佚名  2011-11-24
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我是一名18岁的高中生。我现在得了腰椎间盘突出,相当的痛苦,我想知道,这个病真的会带一辈子吗?我去看医生,医生嘱托我的家人,说这一次必须养好,否则一辈子就废了。养不好,最坏就是废了,这个我明白。如果养好,会彻底的痊愈吗?在现在养病期间,我除了卧床休息应该怎么锻炼才有助于病的恢复?还有,人的骨骼发育到什么时候停止?如果我现在暂时把病养好之后,有没有希望通过骨骼的正常发育使这病彻底的恢复成为一个完全正常的人?医生告诉我以后不要疲劳不要沾累。请问您,我是一个比较喜欢运动的人,尤其喜欢打羽毛球,等我这初次病发恢复后能否运动?如果能运动该怎么把握这个度?还是说一点都不能运动?足球篮球这写我都喜欢...还有,短跑,跳高之类的这些也是偶尔会做的,这些运动能不能做?还有就是,完全恢复后,抛开娱乐的运动方式,我该怎么样运动,怎么活动才有助于保养我这个腰啊,我是个天生好动的孩子。

你好!希望我的回答对你有所帮助。腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂症,是常见病,是由腰椎退行性改变或外力作用引起腰椎间盘内、外压力平衡失调所致腰椎纤维环破裂,髓核突出,从而压迫了腰椎内神经根、血管、脊髓或马尾神经所致的一系列临床症状。

不管腰椎间盘突出有多轻,都不可能通过口服药物、手法按压或外用药让突出的间盘回去。即使有效的腰椎牵引、理疗、按摩,也只能是有效缓解症状,突出的间盘不能回纳。

你没有描述影像学检查,所以没法判断你病情的严重性,不知道目前有没有到手术的程度。

一般来说,初次发病,病史较短,未经系统非手术治疗的患者,如果间盘没有完全脱出,没有出现大小便的异常等手术指征,系统的保守治疗应该会有效缓解症状。最好住院做系统规范的非手术治疗:平卧休息、理疗、牵引、手法按摩,配合应用抗炎止痛药、消除神经根水肿药、神经营养药,站立时佩戴腰围保护。 但中央型突出,是不建议作牵引的。手法按摩也要受到限制。

腰背肌的锻炼很重要:

加强腰背部肌肉的锻炼,有助于维持腰部的稳定性,可以有效的预防急慢性腰部损伤和腰痛的发生。这对于曾经有过急慢性腰肌损伤或者腰椎间盘突出症,而目前处于缓解期的病人尤其重要。

腰背肌锻炼的方法简便易行、成本低廉,大家每天都可自我完成。锻炼时可以俯卧床上,去枕,双手背后,用力挺胸抬头,使头胸离开床面,同时膝关节伸直,两大腿用力向后也离开床面,持续3~5秒,然后肌肉放松休息3~5秒为一个周期,这种方法俗称“燕飞”或“小燕飞”;对于腰肌力量较弱或者肥胖的人士来说,上述方法比较费力,可以采用下述方法锻炼,仰卧在床上,去枕屈膝,抬起臀部,持续3~5秒,然后肌肉放松,放下臀部休息3~5秒为一个周期。大家可以根据自己的实际情况,选择适合自己的方法进行锻炼。

腰背肌锻炼的次数和强度要因人而异,每天可练十余次至百余次,分3~5组完成。应当循序渐进,每天可逐渐增加锻炼量。应当注意,如果有腰部酸痛、发僵、不适以及腰椎间盘突出症急性发作时不要练或少练习;锻炼时也不要突然用力过猛,以防因锻炼腰肌而扭了腰;如锻炼后次日感到腰部酸痛、不适、发僵等,应适当地减少锻炼的强度和频度,或停止锻炼,以免加重症状。在日常生活中,要注意腰背、腹及的功能锻炼,这种锻炼必须是康复医生制订计划,有别于正常人的锻炼方案。要根据病情适度功能锻炼。腰背肌力量好,可加强腰椎的稳定性,缓解症状,防止复发既加重。 此外,要少提重物,避免久坐,尤其是软沙发、小轿车的座椅这一类的,会加大间盘负荷,加重病情。

要定期复诊,有病情变化及时诊治。 即使将来真的到了手术的情况,可根据突出的情况,选择微创手术或传统切开手术。传统的切开手术目前已是很成熟的手术方法,许多综合医院的骨科都可以做。 不知你的年龄如何,如果比较年轻,病史又短,腰椎间盘突出,但纤维环未破,髓核未完全脱出,而且没有骨性狭窄或有钙化。那么可以先考虑微创手术。比如激光或等离子髓核消融术,创口只有一个针眼,而且具有可重复性。

睡觉与椎间盘的关系:

卧床可缓解腰部肌肉的痉挛,可使腰肌和椎间盘得到充分的休息与放松。睡觉的床铺应选择硬板床或者在木板床上放较硬的席梦思等弹性卧具,既舒服,又可使腰部得到充分休息与放松。传统的棕绷或尼龙丝绷床、钢丝绷床以及钢丝绷的行军床等,人躺卧在上面由于体重的作用,身体会呈现中央低、四角高的状态。其是使用时间较长的棕绷床,弹性更差,人躺在上面,腰部肌肉仍持续处于痉挛状态,使椎间盘也不能得到充分休息与放松,对腰部非常有害。许多人在这种床上睡觉后,次日清晨起床后会感到腰背酸痛无力,长此以往,极易造成腰肌劳损,也可诱发腰椎间盘突出症。另外,软的沙发或者席梦思床垫太软或者弹性较差,也会产生和传统的绷床一样的缺点。有许多人在这些不合适的床上睡觉几天就可以诱发腰肌劳损,整日腰背酸痛无力,很长时间找不到原因,换上硬板床后腰肌劳损就可奇迹般的痊愈。

睡觉时的姿势以双下肢稍屈曲位,侧卧为好,这样可使腰椎间盘内的压力减低、腰部肌肉松弛,以获得充分的休息。

你现在只有18岁!让你杜绝一切喜好的体育运动是有些困难!

但是从长远考虑你现在是有必要暂时停止这些活动的!不知道你突出的情况!建议把你详细的片子ct或者核磁共振的片子提交上来!

目前治疗此病有三种方法:一,保守治疗,适合刚刚发病神经没有受压的患者,可以缓解,但是此疗法不能根治!二,微创介入治疗;三,传统手术,后两种是根治的办法,根据患者的病情采取不同的治疗方法

微创介入治疗椎间盘突出的原理:是在意大利IMD激光自动定位C型臂机器引导及微小几乎无创伤的情况下,通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位,通过物理的因素,消融或溶解突出物,使突出物回缩或消失,解除了对神经的压迫,达到和开刀治疗同样的疗效。但是具体能不能做,需要结合病情和片子综合分析!

如果还有疑问可以把ct或者核磁共振、片子通过邮箱和我交流、

腰椎间盘突出症

类 别:外科

概 述:

腰椎间盘突出症(骨科)是指椎间盘纤维环破裂后,其髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出,压迫邻近的脊神经根或脊髓所产生的症状。多发于壮年体力劳动者,男多于女,20-50岁占90%以上。约70%的病人有腰部受伤史。正常椎间盘弹性很大,可承受巨大的压力而不致破裂,随着年龄的增长和经常受到挤压、扭转等应力作用和轻微损伤的积累,在30岁以后椎间盘发生退行性变,使纤维环破裂,引起椎间盘病变。多位于腰4、腰5和腰5、骶1两间隙。

症状表现:

1.腰痛伴坐骨神经痛,疼痛剧烈,沿坐骨神经走行的方向放射,可放射至臀部,大腿后部和小腿外侧,甚至足跟和足背外侧,随咳嗽、打喷嚏、用力大便或弯腰而加剧,休息时好转,整个患病过程有明显间歇性。

2.局部压痛,在腰4.5或腰5骶1的棘突间中线旁或中线有深部压痛,并常沿坐骨神经支配区放射。

3.腰部僵直,生理前凸平直,可出现脊柱侧凸,骶棘肌痉挛,腰椎活动受限。

4.直腿抬高试验和加压试验均阳性。

5.下肢的感觉,肌力和腱反射有改变,严重者有肌肉萎缩。

诊断依据:

1.腰痛伴坐骨神经痛。

2.局部压痛,并向下肢放射。

3.直腿抬高试验和加压试验均阳性。

4.腰部生理曲度平直,脊柱侧凸,腰椎活动受限。

5.下肢感觉,肌力与腱反射有改变。

6.X线检查显示椎间隙变窄。

7.椎管造影显示脊髓有压迫。

8.CT扫描显示椎间盘突出。

9.核磁共振影像(MRI)显示椎间盘突出。

治 疗:

治疗原则

1.完全卧床休息。

2.骨盆牵引。

3.推拿按摩。

4.封闭疗法。

5.药物治疗(消炎痛等)。

6.手术治疗。

用药原则

1.早期症状轻病例,以保守疗法为主。

2.有明显神经根受压症状或症状严重,反复发作经非手术疗法无效或中央型突出有马尾神经受压,大小便功能障碍者,应行手术治疗。

预防常识:

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘纤维环破裂后,其髓核连同残存的纤维环向椎管内突出,压迫脊神经根或脊髓而产生症状。因此预防本病时要注意保护腰部,防止其受伤。要注意与其他病变(马尾肿瘤等)鉴别。可采用CT扫描或核磁共振瞭解腰椎及椎管情况,治疗一般采用保守疗法为主,必要时采用手术治疗,术后要加强腰背肌功能锻炼。

 
 
 
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