中医对颈椎骨质增生如何辨证论治? 中医在辨证分型上,一般主张分为虚实两大类,虚包括肝肾阴虚和气血虚弱型,实包括风湿寒邪侵袭,痰湿内阻和气滞血瘀型。 (1)外邪痹阻 中年以后,肝肾不足,气血渐虚,卫外不固,风湿寒邪乘虚入侵,导致气血瘀滞,搏结于颈项筋骨,经脉不通,筋骨肌肉失于气血的温煦和濡养而致。 症见:头颈肩背和四肢疼痛,痛有定处,喜热恶寒,颈部僵硬,活动受限,后颈部可触及到条索状物和压痛点,上肢沉重无力,伴有头沉、胸闷、纳呆等症状,舌质正常或发黯,舌体肥胖或有齿痕,脉沉迟或弦滑。 治法:祛风散寒、舒经通络除痹。 方药:蠲痹汤加减。羌活15g,防风12g,当归12g,炙甘草6g,赤白芍各12g,炙黄芪15g,片姜黄12g,生姜6g,苏木10g。 本方益气和营,祛风利湿,为风邪偏胜,麻木较重者而设。若疼痛剧烈、寒邪较盛者,加制川乌、附子、细辛、桂枝以散寒止痛;若湿邪偏胜者,可加海桐皮、鉆莶草、路路通祛风除湿,通经活络。 (2)痰湿阻滞 中年以后肾气渐虚,气化无力,水不得化气,即停蓄而为痰饮;且体虚易招风邪侵入,风痰相搏,阻滞颈部经络而发病。 症见:头项强痛,肩臂酸胀不适,肢体沉重,伴有头重脑胀,胸脘满闷,少食多寐,苔白腻,脉沉滑。 治法:燥湿化痰,理气通络。 方药:指迷茯苓丸加味。茯苓12g,黄芩10g,陈皮12g,五味子10g,桔梗6g,姜半夏9g,白芥子10g,地龙12g,胆南星10g。 本方燥湿化痰,理气通络。若兼见瘀阻经络者,可酌加三七、穿山甲、地龙以助其活血化瘀,通络止痛之力;若兼见有风寒者,可酌加桂枝、羌活、灵仙等以祛风湿,止痹痛;若兼见眩晕者,加天麻、白术;兼见胸痹者,加丹参、瓜蒌、郁金。 (3)气滞血瘀 由于外伤和劳损,使椎体缘组织间隙出血而成瘀,瘀血阻滞经络发为本病。 症见:头颈肩背及四肢麻木、刺痛、痛有定处,拒按,夜间加重,伴有头晕眼花,视物模糊,失眠健忘,惊惕不安,胸闷胸痛,烦躁,面色不华,舌质紫黯,或有瘀斑,脉多细涩和弦涩。 治法:活血化瘀,疏通经络。 方药:化瘀通痹汤加味。当归18g,丹参30g,鸡血藤21g,制乳没各9g,元胡12g,葛根18g ,透骨草21g,姜黄12g,穿山甲10g,地龙12g。 本方活血化瘀、行气止痛。偏寒者,加桂枝、制川草乌、细辛;偏热者加败酱草、丹皮。若气虚者加黄芪;若兼见痰湿者,加白芥子、胆南星;若兼有胸痹者加薤白、郁金、瓜蒌、半夏。 (4)气血虚弱 年老体弱,气血衰少,气虚则腠理不密,风湿寒邪乘虚侵袭,经脉闭阻,气血运行不畅,血虚筋骨失去濡养皆可致病。 症见:头项酸痛不适,肩臂麻木不仁,少寐多梦,自汗盗汗,头昏目眩,心悸气短,面色少华,女性患者每于月经后症状加重,或经期紊乱,舌淡苔薄白,脉细弱。 治法:益气养血,通络行痹。 方药:黄芪桂枝五物汤加味。黄芪15g,赤白芍各12g,桂枝10g,鹿角粉6g(分吞),鸡血藤1 5g,生姜6g,大枣4枚。 本方益气温经,和营通痹。若兼风湿者,酌加灵仙、透骨草、葛根、羌活、炒苍耳子等,以祛风湿、止痹痛;若兼瘀血者,酌加地龙、桃仁、红花、当归尾等以助其活血化瘀之力;若兼有肾虚者,酌加淫羊藿、菟丝子、狗脊等,以补肾阳、通督脉。 (5)肝肾亏虚 肾藏精、主髓;肝藏血、主筋。年老体弱,肝肾精血日渐亏少,筋骨失去滋荣而致。 症见:肩颈不舒,头脑胀痛,眩晕耳鸣,不可转侧,伴神疲乏力,健忘少寐、腰膝酸软,舌体瘦、质红绛、少苔或无苔,脉弦细。 治法:益精补肾,滋阴熄风。 方药:左归丸加味。熟地15g,山药15g,山茱萸12g,枸杞子15g,菟丝子10g,生白芍12g,生石决明15g,当归9g,炙甘草9g,黄精24g。 本方能滋补肝肾真阴而熄风。若兼有风湿者,加灵仙、鉆莶草、鹿衔草祛风湿止痹痛。 治疗颈椎骨质增生有哪些中成药? (1)抗骨质增生丸 药物组成:熟地3份,肉苁蓉2份,鹿衔草2份,骨碎补2份,淫羊藿2份,鸡血藤2份,莱菔子 1份。 功效:补益肝肾,通经活络,强筋健骨。 主治:退行性颈椎病。 用法用量:每次5g,每日2~3次。 (2)骨刺丸 药物组成:熟地、骨碎补、炙马钱子、鸡血藤、肉苁蓉各60g,三七、乳香、没药、川芎各30g。 功效:补益肝肾,通经活络。 主治:骨质增生。 用法用量:每次1丸(9g),早晚各1次。 (3)天麻丸 药物组成:天麻、木香、人参、赤茯苓、羌活、白芷、天蓼木、川芎、当归、麻黄、乌蛇、白附子、龙脑、鹿角胶、菊花、生地、细辛、牛黄、麝香。 功效:益气祛风,宣痹止痛。 主治:虚损伤风,手足无力,肢体干燥,风痹不仁。 用法用量:丸如梧桐子大,每次10丸,每日3次,温酒下。 (4)六味地黄丸 药物组成:熟地、山萸肉、山药、泽泻、丹皮、茯苓。 功效:滋养阴精,补益肝肾。 主治:肝肾阴虚,腰膝酸软等症。 用法用量:每次1丸(9g),每日3次。 (5)虎潜丸 药物组成:龟板、熟地、黄柏、知母、虎骨、锁阳、干姜、陈皮。 功效:补益肝肾。 主治:肝肾不足,筋骨痿软。 用法用量:酒或粥糊为丸,桐子大,每次10丸,每日3次。 (6)舒筋活络丸 药物组成:当归、木瓜、川芎、桂枝、桑寄生、秦艽、威灵仙、地龙、独活、赤芍、川乌、骨碎补、防风、天麻、虎骨胶、五加皮、胆南星、乳香、没药、熟地。 功效:舒筋活血,祛风通络。 主治:风湿寒痹,筋骨疼痛,麻木拘挛。 用法用量:每次6g,每日3次。 详情你可看该网页: http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/yundong/jzgzzs.htm 参考资料:http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/yundong/jzgzzs.htm 备纱布口罩一个、热水袋一个(可容500毫升水)、山西陈醋(越陈越好)300毫升。先将陈醋加热,然后把口罩置入陈醋内浸泡15分钟后捞起稍拧干(以不滴水为度),再把浸湿的口罩敷于颈椎最疼痛的部位,再将装有70~80℃热水的热水袋覆盖于口罩上,敷30~40分钟,使热力透过口罩直达颈项深处。如此每日进行一次,如果患者颈椎部疼痛比较明显,颈部活动受限,且有头昏等症状者,每日进行两次,早晚各一次。10天为一疗程。坚持使用2~3个疗程,可有显著效果。 经临床实践证明,采用陈醋局部湿热敷治疗颈椎骨质增生具有独特疗效,时间短,见效快,且无任何不良反应及副作用,能延缓骨质增生的发展,在短时间内能明显改善颈椎骨质增生患者的症状,并有良好的止痛作用。 颈椎病是指颈椎骨质增生,刺激和压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等而引起的一种症状复杂的综合症候群。临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,臂手麻木,肌肉萎缩,甚则四肢瘫痪。可发生于任何年龄,以 40 岁以上的中老年人为多。肩周炎是指肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等肩关节周围软组织的广泛慢性炎症反应。其主要特点为肩部疼痛和肩关节活动受限,是常见病、多发病。颈椎病、肩周炎具有发病率高,治疗时间长,治疗后极易复发等特点。目前国内多采用手术、理疗等治疗方法、效果都不理想。常规药物治疗中多以抗炎为主,停止用药后复发率极高。 希望对你有帮助,祝你健康快乐开心,祝你的家人开心快乐每一天!
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颈椎病的治疗方法: (一)牵引 1. 适应证 颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。 2. 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。 (1)姿位:体位可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°,避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引。 (2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用6-7kg,开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长。 (3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次,也有每日3次者,10-20天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除。 (4)如坐位牵引疗效不著,或患者症状较重或体弱不耐久坐时,可采用仰卧位牵引。用枕垫保持适当姿位,牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟,然后再作牵引,每天牵引总时间可达1O-14小时。 (5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引,被认为有利于放松肌肉,改善局部血液循环。一般是牵引2分钟,放松或减小牵引重量1分钟,反复进行半小时左右。 (二)推拿 1.作用与适应证 中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累,气血失和,加上外感风寒、阻滞经络所致,推拿治疗可以调和气血,桂风散寒,疏筋通络,从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。 对于脊髓型颈椎病,传统不主张进行推拿治疗,认为有可能加重脊髓损害,但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道,因此,轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗,只是手法宜温和,免除旋扳手法。 2. 方法 颈椎病的推拿手法应刚柔结合,切忌粗暴,常用手法程序如: (1)在颈背部反复作掌揉、探法和一指禅推法,然后在颈肩部的督脉、手三阳经的部分俞穴如风池、风府、肩内俞、肩井、天宗、缺盆等穴作点、压或拿法,再在斜方肌与提肩胛肌处行弹拨法。若为神经根型,手法治疗应包括肩、肘、手的主要穴位;若为椎动脉型,应包括头、脸部的百会、太阳等穴位。接着用旋扳手法。最后以抹法、叩击、拍法作结束。 (2)施行旋扳手法时,先嘱患者向一侧旋转颈部,施术者两手分别置于病人的下枕部和枕后部顺势同时稍用力旋转头颈。此时必须注意:1)旋转角度不可过大。2)不可片面追求旋颈时可能发出的"咔嗒"声。3)脊髓型及椎动脉型颈椎病不作旋扳手法。 (三)理疗 理疗能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解症状。方法可选用高频(微波、超短波)、低中频电疗(如TENS,间动电疗,电脑中频)、超声波、磁疗等。 (四)运动疗法 1. 运动疗法的作用 颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习,颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面:(1)通过颈部各方向的放松性运动,活跃颈椎区域血液循环,消除淤血水肿,同时牵伸颈部韧带,放松痉挛肌肉,从而减轻症状;(2)增强颈部肌肉,增强其对疲劳的耐受能力,改善颈椎的稳定性,从而巩固治疗效果,防止反复发作。 2. 适应证和禁忌证 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。 (五)神经阻滞疗法 椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术,是有效的治疗方法,反复单次阻滞或置管连续注药,都能收到很好的效果。单次阻滞每周两次,5次为一疗程。硬膜外腔置管者可每日注药一次,每5次为一疗程。 星状神经节阻滞术,对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞)。常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果,但多不能维持长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少须连续治疗2~4个疗程。 (六)药物治疗 颈椎病症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解,常用药物有解痉镇痛药、非甾体类消炎止痛药、神经营养药及血管扩张药等。中药也常应用。 (七)心理治疗 (八)日常生活活动指导 1. 枕头与睡眠:枕头中央应略凹进,高度为12~16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰。习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方。 2. 避免做颈部过伸过屈活动:脊髓型颈椎病患者,在洗脸、刷牙、饮水、写字时,要避免颈部过伸过屈活动。 3. 某些日常活动应该停止:在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎的活动,如擦高处的玻璃。答案补充1。颈椎病患者睡的床: 从颈椎病的预防和治疗角度来看,选择什么样的床铺与选择枕头一样,对颈椎病的预防和治疗是十分有帮助的。 邋邋(1)棕绷床透气性好、柔软、富有弹性,比较适合颈椎病患者使用。但要注意的是随着使用时间的延长,编织的棕绳逐渐松弛,它的弹性就逐渐减弱,而不适合颈椎病患者。因此,使用棕绷床间隔3—5年后就应更换棕绳,以增强弹性。 邋邋(2)席梦思床垫这样的床垫放在床板上,可起到维持人体生理曲线的作用。因此,也较适合颈椎病患者,但价钱略贵些。 邋邋(3)火炕是我国北方寒冷地区农村常用的床铺。炕加温后,不仅可以抗寒,而且可达到有类似于热疗的效果,对痉挛与疼痛的肌肉、关节起到放松和缓解的作用,并在一定程度上可缓解颈椎病症状。 邋邋(4)木板床使用较多,可维持脊柱的平衡状态。若被褥铺垫松软合适,也有利于颈椎病患者,并且较为经济实惠。 邋邋(5)气垫床、沙床、水床是国内外较为新颖的产品,分别采取在床垫内通过气体、沙、水的流动釫欢系髡鉮颊呱硖宓母褐氐愕姆椒ǎ噱谷颂甯鞑课环鉭险�5纳�锪ρб�螅嗵3志弊怠⒀汊档鹊恼�I�砬�摺?答案补充二: 颈椎病患者的枕头: 从医学角度讲,枕头高度以8~10厘米为佳,最高不要超过15厘米,与肩同宽即可,不能呈斜坡形,侧卧时头不发生侧屈,粗略的标准是,仰卧枕高约一拳(根据各人自己的拳手),侧卧枕高应为一拳加二指。 枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个"正常"位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种重量曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡,又保持了椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的,质地柔软,透气性好的,以中间低,两端高的元宝形为佳。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度,也可以对头颈部起到相对制动与固定作用,可减少在睡眠中头颈部的异常活动。 邋邋答案补充麻痹?需要减压治疗的,也就是每天用温水热敷,或者拔火罐,很有治疗帮助的
你这可能是以做伏案工作或者长期使用电脑所导致的,你现在的症状主要就是由于压迫神经所引起,从开始的局部炎症水肿形成积液,使患部肌体代谢障碍,到后期堆积形成增生。这一过程中医称之为痹症,痹也就是不通畅之意。建议可采用中药透皮给药,软坚通络,活血化瘀,以促进局部的代谢机能,从而使肌体吸收和代谢已形成的增生,达到治愈目的。预防颈椎病的发生,最重要的是,要改善坐姿,埋头苦干时,也可间断地做运动。(如有什么不清楚的地方 可加QQ ***********
颈椎骨质增生的预防措施及治疗方法(1)预防:由于骨质增生与增龄、性别、种族、职业、工种、体质、姿势不良等因素有关。所谓的预防就是指人类针对可以干预的因素所采取的措施。如尽可能避免长时间低头、仰头、歪头等动作。在工作之余应适当地作颈部活动,动作要慢,幅度不要太大。作颈部的自我按摩。体育锻炼、控制体重。(2)治疗:理疗、颈椎牵引包括颈椎托和牵引架。药物治疗:在配合理疗和牵引的同时,适当服用一些非甾体抗炎药。http://www.guhuaisi999.cn/guzhizengsheng/article/080318155707.htm
按你的描述我初步判断你可能得的是脊髓型颈椎病,你可拍片如无颈椎不稳,可试用颈椎牵引疗法,药物可配合一些活血及营养神经的药物。平常要注意枕头不要太高,一般3-5厘米就可以,看书及电视等不要半卧或躺着。答案补充另外你可以去查一下血糖,看是否患有糖尿病,还有必要去神经内科排除有没有末梢神经炎。
小针刀切割,芒针疏通。立杆见影。痛苦小预后好,希望你找的到好大夫。答案补充现在这种病挺多的,治疗不对症可以导致肌肉萎缩,颈椎管狭窄。后果很严重。治疗方法也很多。但是因人而异,你可以多打听病人。现代的小针刀疗法效果挺好,你要找的到好大夫。会芒针的太少了。希望你找的到。
找个正规的地方做按摩,平时要多活动脖子,前后左右都要活动,别的也没什么好办法,吃药只能减轻疼痛感,是不治病的。答案补充颈椎是全身的主要通道,现在就是压迫神经了,才有这样的感觉。抓紧时间去做吧。
你好看了你的情况,除了手足麻痹以外,还有其他的症状吗?我是一个老兵就是从事专治骨质增生,椎间盘突出,膨出的特色治疗的,治疗方法是不吃药不打针不手术,外用药治疗,在家每天一小时治疗就可以了,就是要几个月,时间有点长,不过效果很好,你可以了解一下啊答案补充治疗方法是这样的:本酊剂分为: 1号,2号,3号,每瓶500毫升, 一瓶药可以治疗15天, 用法用量:1、每天先用,3号药,适量放入手心,揉搓患处或不适部位20分钟,一天1至2次。 2、再取1号,每次用30-45 毫升,倒于口罩上,约5-15厘米面积,直接贴于患处,口罩 上 放一层塑料膜,加盖毛巾3-4层,再将灌入开水的热水袋,置于毛巾上实施热敷(按病情范围而定,可用于多处)每次热敷一个小时(60分钟)。口罩每次用完后清洗干净,晒干下次备用。 3、待1号药用完一瓶后,再取2号药热敷,其方法同前 4、腰椎间盘突出、膨出、脱出的只能凹腰热敷,不能躬腰热敷。如有特殊的,需在治疗过程中视具体情况调整治疗位置.一疗程是4-5个月.答案补充《1号》 500ml 功能主治:祛风除湿,消肿镇痛,活血散淤,阻止骨质增生的奇特作用。主治人体各部位骨质增生,椎间盘突,膨出所引起的酸,麻,胀,痛,头疼和关节活动不便等症状,可阻止骨质增生部位在继续生长。 用法用量:取30-45ml热敷患处,每日- 次,每次40-60分钟。 注 意:本酊剂有毒性,只能外用,切不可内服。 《2号》 500ml 功能主治:祛风除湿,消肿镇痛,活血散淤,有软化骨刺的奇特作用。主治人体各部位骨质增生,椎间盘突,膨出所引起的酸,麻,胀,痛,头疼和关节活动不便等症状,可阻止骨质增生部位在继续生长。 用法用量:取30-45ml热敷患处,每日- 次,每次40-60分钟。 注 意:本酊剂有毒性,只能外用,切不可内服。答案补充你好,你颈椎的骨质增生治疗,在每天晚上睡觉前用药热敷颈椎一小时的治疗就可以了,在家治疗很方便的,需要几个月,也就是一个疗程(4-5个月),80%的患者1-2个疗程就好了,骨质增生治疗是很慢的,也很难治疗,药特殊以外还需要时间.情况就是这样.
骨质增生就做理疗热敷一类的辅助治疗吧,彻底治愈也不可能,慢慢控制住,股骨头坏死的情况那个得看片子,看现在坏死的情况,如果是坏死3期以前都还可以保守治疗,如果是四期的话保守治疗效果不这么样,时间还长,严重就要做手术进行关节置换,不过能保守治疗尽量保守治疗吧。答案补充保守治疗就是一些药物加上外敷啊或者理疗啊电疗啊激光啊一类的!我感觉药物渗透这个辅助治疗不错,不过关键是得吃药,但是广告上的药可药小心啊,现在好多医院都是骗人的,注意点。答案补充具体?在具体就是药方了, 呵呵 我也是患者,我的治疗经验 呵呵
骨质增生是人体衰老的一种正常退化现象,到了一定年龄每个人在活动较多而且负重较大的关节如颈椎、膝关节、腰椎等都会有不同程度的骨质增生,这些增生一般不会引起症状,所以不能说一有这些部位的疼痛就拍片,发现有骨质增生就把它当成疼痛的原因,把它当成病,那就会产生很多很多的误诊误治,如果增生的骨刺刺激到了局部组织或神经产生症状的时候才叫骨质增生病,要结合病人的症状和体征规律特点来综合诊断。 此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用,中医传统膏药“老张家骨筋痛贴”外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法。答案补充我们专科医院,专业治疗颈肩腰退方面的疾病,骨头坏死不属于我们治疗范围,请另请高明!答案补充详情请登陆我们的官方网站或留言:www.lzjgy.cn
不知道怎样治疗