我有甲亢病,05年药物治疗好了,06年中旬停止吃药,因为药物控制好病情了,到08年8月,我的病又复发了,吃了3个月,现在又控制了,到现在11月了,打算要个小孩,想问问,我这样的病情是否可以要小孩呢?而且我这样的病吃多避孕药是否好?
从你的情况看,甲亢复发的原因,主要是停药过早,治疗不规范。
一、关于治疗:
甲亢是一种较特殊的疾病,治疗过程也是一个漫长的过程;甲亢是可以治愈的,但是也会有复发的可能。
药物治疗一般分为三个阶段:初治期、减量期、维持期。
1、初治期—— 是开始药物治疗的“控制阶段”,经过4~8周可使甲亢症状缓解,T3、T4恢复正常。随后进入“减量阶段”。
2、减量期——是一个逐渐减少药量的过程,一般每2~3周减一次,经过2~3个月,当病人病情控制良好,即可转入“维持阶段”。
3、维持期——维持治疗阶段至少要1.5~2年。
停药的指征为:维持期足够长;检查甲状腺刺激性抗体(TSAb)转阴;结合甲亢症状缓解,甲状腺缩小,血管杂音消失等指征可以停药;如仍为阳性,应在医生指导下继续治疗一个阶段,直到甲状腺刺激性抗体转阴后再停药。
你今年甲亢复发,经治疗现在又得到控制,应转入减量或维持阶段。
二、关于生育:
在未治疗的甲亢患者,合并妊娠后,发生流产、畸胎或死胎的危险增多;在用抗甲状腺药物治疗的过程中,如果用药不当,也可以使胎儿发生甲减,发育不正常等情况。
但经验证明,但甲亢妊娠患者,只要由内分泌科医生合理治疗,甲亢病人是可以怀孕并生下健康婴儿的。
如甲亢已基本控制,妊娠的风险已明显减小,但因按常规维持治疗阶段用药至少要1.5~2年。而且,劳累、妊娠等应激状态也是引起甲亢复发的重要因素。所以要想妊娠,停止治疗的风险较大。
最好在医生指导下维持用药,药物首选丙基硫氧嘧啶,因为它通过胎盘的数量比较少,对胎儿甲状腺产生不良影响的机会较少。
当然,如采取继续维持治疗一段时间,待甲亢痊愈,甲状腺刺激性抗体转阴停药后再怀孕是更安全的方法。
以上意见供参考。
我的同事也是甲抗,有八年了,每月都得1400元左右的药物控制,每周都乘车去北京看病,去年她也生了孩子,女孩,听说挺正常,不过大夫之前建议她别要。
你这种情况完全可以要孩子,只要病情控制住了,具体的还是要咨询专科医生