妇女的内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢。子宫的下部较窄 ,呈圆柱状 ,称为子宫颈。子宫颈是通向子宫的通道 ,也是预防阴道内病原体侵入子宫的重要防线。生理情况下 ,宫颈腺体分泌的碱性粘液形成粘液栓 ,将子宫颈管与外界隔开 ,阻挡阴道内病原体侵入子宫腔。但当机体抵抗力下降或宫颈受物理、化学、生理等因素的影响时 ,可使分泌物增加,子宫颈外部长期浸泡在分泌物中 ,则易受病原体的侵袭而感染 ,导致宫颈炎症。
宫额炎分急性和慢性两种 :急性宫颈炎常因产褥感染或感染性流产而发生 ,多与急性阴道炎、急性盆腔炎并存 ;慢性宫颈炎部分可由于急性宫颈炎治疗不彻底转变而来 ,部分可由于经期不卫生或不洁性生活引起。本文主要说慢性。
慢性宫颈炎是引起宫颈癌的重要因素 ,其主要临床表现为白带增多 ,可呈乳白粘液状 ,有时呈淡黄色脓性 ,伴有息肉形成时 ,易有血性白带或性交后出血。当炎症扩散到盆腔时 ,可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等 ,每于性交时、月经期、排便时疼痛会加重。另因粘稠性白带不利于精子的穿过 ,可造成不孕。
慢性宫颈炎有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈腺体囊肿、宫颈息肉和宫颈管炎等几种病理变化 ,其中以宫颈糜烂最为常见。对宫颈炎的治疗方法有多种 ,在治疗前应先做宫颈刮片检查 ,因宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上难以鉴别 ,必须做刮片检查 ,必要时做活检以排除早期宫颈癌 ,以免将早期肿瘤误认为炎症而耽误治疗。
宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种,临床上以慢性宫颈炎多见。由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌,其次是淋病双球菌、结核杆菌,原虫中有滴虫和啊米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起。
宫颈炎可发生于任何年龄的女性,有急性和慢性两种,其中慢性宫颈炎较多见,俗称宫颈糜烂。宫颈糜烂是由于受炎性分泌物的浸渍、宫颈鳞状上皮脱落,由宫颈管的柱状上皮覆盖代替。
宫颈炎主要表现为白带过多、发黄、腰骶部疼痛、宫颈充血、水肿、盆腔部下坠感、房事后出血等,如不能及时查出、尽早治疗,还会加重。少数会恶变,危害难以想象。
虽然如此,女性每年进行一次宫颈涂片检查,就能及时发现宫颈病变。采用电子阴道镜检查对宫颈炎的病变程度及发现早期恶变,有一定的诊断作用。治疗手段有效、便捷。