一个病人有大便的感觉，去了厕所之后又解不出来。最后解出来后大便是成形的，这算不算里急后重？有人说不是。
里急后重的病人是不是一定要拉稀粪？
如果说最后解出来后大便是成形的，不算里急后重。
里急后重是痢疾的主要症状之一，未大便前腹痛，欲大便时迫不待，叫“里急”。大便时窘迫，但排出时不畅，肛门有重坠的感觉，排完后总有拉不干净的感觉，拉完了还想拉，叫做“后重”。
"里急后重"是医学术语,形容拉肚子时的一种症状,一般病人患细菌性痢疾时都有"里急后重"的感觉."里急"是指肚子里面的内急,一阵一阵的肠痉挛既疼痛又想大便."后重"是指大便刺激肛门时产生的便意.实际上根本没有什么大便了,因为基本上都拉完了.即使拉出来也只是水样便或极少量的伴有脓血样的大便.但是病人一直有"里急后重"的感觉,老觉得想拉,就一直在厕所不敢出来.
腹痛窘迫，时时欲便，肛门重坠，便出不爽称为“里急后重”。通俗的理解就是下腹部不适很想排出大便，然而又无法一泄为快！它是痢疾的主要症状之一。
有强烈的便意，但又解不出来；即使解出来了，但只有一点点。这两种情况都叫里急后重。里急后重是中医的术语，它的病机是气虚。中医治病的主要特点是治证不治病。用补气之法治疗里急后重证，不但可以治疗痢疾，而且还可以治疗老人因气虚而引起的便秘。治疗里急后重证，方用补中益气丸。
有大便的感觉，去了厕所之后又解不出来，最后解出来的大便是成形的，叫不叫里急后重？这要分情况辨析。如果最后解出来的大便较多，叫实秘，即狭义的便秘，就是我们常说的便秘；如果最后解出来的大便只有一点点，叫虚秘，也叫里急后重证。